Блог ›

Какие обезболивающие средства при переломах наиболее эффективны?

При сломанных костях человек испытывает чувство сильнейшей боли в области перелома. Если полученная травма достаточно серьезна, то сильнейшая боль может даже стать причиной возникновения у человека шокового состояния. Обезболивающие препараты при переломах используются для того, чтобы облегчить состояние пациента и оказать ему необходимую медицинскую помощь полноценно.

Также, обезболивающие при переломах специалисты назначают принимать пациентам на протяжении всего периода восстановления после полученной травмы. Так как срастаются кости очень болезненно и долго (особенно шейка бедра), медицинские работники обязаны облегчить данный процесс.

Выбор метода обезболивания

Метод обезболивания определяется только врачом и подбирается с учетом интенсивности болевых ощущений, а также локализации перелома и самочувствия пациента:

Ненаркотические анальгетики. Подходят для не тяжелых случаев и используются при умеренном болевом синдроме. Такие препараты, как правило, представлены таблетками: при переломах руки закрытого типа лекарства позволяют снять боль и предотвратить возможные воспаления. Они относятся к категории нестероидных средств и не вызывают привыкания.
Наркотические средства. Если анальгетики первой группы неэффективны, используются наркотические препараты, способные устранить сильную боль (например, после хирургического вмешательства при открытых переломах). Их задействуют в послеоперационный период на минимальные сроки: организм быстро привыкает к их действию, поэтому затягивать с употреблением таких лекарств категорически запрещено. Наркотический препарат может быть представлен капсулами-таблетками или вводиться с помощью инъекции.
Общий наркоз. Применяется крайне редко, в особо сложных случаях, в частности, если у больного комбинированный перелом руки.

Показания к применению наркотических препаратов

Даже самое сильное обезболивающее при переломах может и не помочь. Если состояние пострадавшего не улучшилось, особенно если развился травматический шок, доктор назначает применение наркотических препаратов. Среди показаний к их приему отмечают следующие состояния:

длительная сильная и острая боль, не снимаемая иными средствами,
подготовка к серьезной операции,
ухудшение здоровья больного, травматический шок,
сильный болевой синдром после операции.

Переходить на серьезные обезболивающие препараты при переломах самостоятельно категорически нельзя. Их принимают исключительно под наблюдением специалистов. Необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Обезболивающие таблетки

Пероральный прием лекарственных средств имеет свои плюсы и недостатки, однако именно этот метод лечения является наиболее распространенным, ведь он подходит для большинства травм и позволяет временно уменьшить боль даже при повреждениях кости руки. К основным преимуществам капсул и таблеток для обезболивания можно отнести:

Быстрый эффект. Таблетки, принятые внутрь, действуют практически мгновенно, что позволяет в максимально короткие сроки избавить пострадавшего человека от чрезмерной боли.
Эффективность. Правильно подобранный препарат не только уменьшит болезненность движения руки (например, при наложении гипса), но также снимет воспаление и устранит отечность поврежденной конечности.
Простота применения. В отличие от инъекций прием таблетки не вызовет у больного проблем, поэтому обезболивающие препараты для перорального употребления можно использовать при оказании первой медицинской помощи без наблюдения врачей.

Эффективным средством при локализованных переломах, в том числе при травмах руки считаются НПВС. В случае нестерпимо сильной боли врачом назначаются препараты, содержащие опиаты, но только на короткий срок во избежание привыкания.

Показания к назначению

Препараты применяют при переломах, вызванных разными причинами, среди которых выделяют:

Читайте также:

Какое обследование нужно пройти при частых головных болях

травмы, удары, падение;
заболевания, способствующие потере кальция, нарушению структуры костей, приводящие к снижению их плотности: остеохондроз, остеопороз, артроз и пр.

Симптомы, при которых рекомендуется применять обезболивающие средства:

боль разного характера: острая, тупая, ноющая;
отечность;
повышение температуры на локальном участке — в зоне травмирования, что свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

Обезболивание переломов у детей

Выбор болеутоляющего средства для ребенка всецело зависит от состояния пострадавшего: как правило, даже серьезные переломы в юном возрасте переносятся менее болезненно, чем у взрослых людей, а, например, внутрисуставные травмы, включая повреждения костей, могут и вовсе сопровождаться отсутствием выраженной боли.

В целом, не рекомендуется заставлять организм ребенка привыкать к анальгетикам, но если маленький пациент поступает в травмпункт с сильными болевыми ощущениями, врач может назначить лекарственные препараты, отталкиваясь от возраста больного:

малышам возрастом до 3 лет рекомендуется использовать ректальные свечи в качестве анестезирующего средства;
детям дошкольного возраста в большинстве случаев выписываются обезболивающие лекарства в растворимой форме, которые им легче принимать, нежели капсулы или таблетки;
подростки старше 14 лет могут запросто принимать те же препараты, которые предлагаются взрослым, однако в меньших дозах.

Список подходящих препаратов

Боль устраняют средства разных видов:

противовоспалительные, они одновременно помогают убрать проявления боли, воспаления, жара;
миорелаксанты — устраняют напряжение в мышцах, способствуют снижению двигательной активности, что препятствует появлению новой боли при совершении движений;
анальгетики, их действие направлено на болевые центры, препараты данной группы представлены 2 видами: ненаркотические, наркотические;
анестетики характеризуются местноанестезирующим действием, помогают убрать неприятные симптомы, но лишь на непродолжительный период.

Анальгезирующие средства ненаркотического характера отличаются слабой/умеренной активностью, поэтому их чаще назначают на этапе восстановления при переломах. Препараты делятся на виды с учетом формы выпуска: таблетки, растворы, лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Для купирования острых, непереносимых болей назначают последние из вариантов. Таблетки подходят для случаев, когда неприятные ощущения неинтенсивные, появляются при повышении физической активности, смене погоды. Примеры анальгетиков: Кеторол, Ибупрофен и пр.

Анальгин

Производится в виде таблеток, раствора для внутримышечного/внутривенного введения. Преимуществом данного препарата является низкая цена и достаточно высокая эффективность. Активное вещество — анальгин (метамизол натрия). Благодаря ему уменьшается интенсивность боли, дополнительно устраняются признаки воспалительного процесса, нормализуется температура тела. Принцип действия лекарства основан на подавлении биосинтеза субстанций, провоцирующих болевые ощущения. К ним относятся брадикинины, эндопраксиды и пр.

Читайте также:

Как оказать первую помощь при переломе позвоночника

Облегчение можно заметить уже через 20–40 минут. Пик эффективности наступает через 2 часа. Анальгин рекомендуется применять при болевом синдроме разной этиологии, включая переломы ноги, руки, ребер и пр., а также при лихорадочных состояниях, которыми сопровождается развивающийся воспалительный процесс. Противопоказаний у данного средства немного:

нарушение работы печени, почек;
заболевания, провоцирующие изменение состава крови;
гиперчувствительность к производным пиразолона, к ним относят бутадион, трибузон;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Диклофенак

Это еще одно недорогое средство. Форма выпуска: гель, мазь, таблетки и раствор для внутримышечного/внутривенного введения. Действующее соединение — диклофенак натрия. Он представляет группу НПВС. Лекарство лучше применять при развивающихся воспалительных процессах, которые сопровождаются болью и повышением температуры. Кроме того, Диклофенак уменьшает отечность.

Показанием к применению являются:

заболевания суставов, костей, сопровождающиеся болью, воспалением, включая переломы;
симптомы невралгии;
восстановление в послеоперационный период.

Недостатком этого средства является большое количество противопоказаний:

изменение состава крови неясного генеза;
язвенная болезнь органов ЖКТ;
воспалительный процесс в кишечнике;
возраст младше 6 лет (таблетки), 12 лет (инъекции);
беременность;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к активному компоненту (веществу диклофенак натрия) и ацетилсалициловой кислоте.

Курс уколов составляет не более 5 дней. При необходимости по окончании этого периода лечение продолжают, принимая таблетки.

Ибупрофен

Форма выпуска: таблетки, гель, мазь, суспензия. Активное вещество в составе — ибупрофен. Препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Он устраняет симптомы воспаления, лихорадки, болевые ощущения. Назначают Ибупрофен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он эффективен и при переломах костей. Другие показания к использованию: невралгия, воспалительные процессы различной этиологии, послеоперационное восстановление.

У Ибупрофена много противопоказаний, среди них:

непереносимость активного компонента;
острый период язвенной болезни органов ЖКТ;
заболевания зрительного нерва, органов слуха;
нарушение работы сердца (выраженная недостаточность);
цирроз печени;
гемофилия;
гипертония;
гипокоагуляция.

Кетанов

Предлагается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Главное вещество в составе — кеторолак трометамин. Средство представляет группу лекарств НПВС, характеризуется противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Препарат не влияет на психомоторные функции, дыхательный центр, опиоидные рецепторы. Показания к применению:

Читайте также:

Как намотать эластичный бинт на ногу при вывихе, растяжении, после перелома

боль при переломе, вывихе;
восстановление в послеоперационный период.

Противопоказания: возраст младше 16 лет, гиперчувствительность, острый период язвенной болезни органов ЖКТ, нарушение процесса свертывания крови, бронхиальная астма.

Найз

Форма выпуска: таблетки, гель, гранулы для приготовления раствора для перорального применения. Действующее соединение — нимесулид. Это наиболее эффективное средство группы НПВС, т. к. ингибирует активность ферментов (циклооксигеназы ЦОГ–2). С помощью данного лекарства устраняют симптомы воспаления: боль, жар, отечность.

Его преимущество заключается в менее агрессивном действии. Показания к применению: сильные боли разного генеза, болезни опорно–двигательного аппарата. Противопоказания: эрозивные процессы в органах ЖКТ; дисфункция печени, почек; возраст до 2 лет; кровотечения в ЖКТ.

Препараты против отеков

Выбор препарата при выявлении отека конечности во многом зависит от того, когда вы планируете их использовать. Например, при оказании первой медицинской помощи вполне достаточно приложить к поврежденному участку кожи холод (лед, замороженные продукты или холодную бутылку с водой). В качестве альтернативы можно купить в ближайшей аптеке ампулу хлорэтила: этот вариант особенно актуален в тех случаях, если несчастный случай произошел на улице.

Когда пострадавший попадает в больницу, помимо обезболивающего препарата ему могут быть предложены такие средства против отечности, как:

препараты наружного применения (специальные мази после перелома руки для нормализации кровообращения и локального уменьшения отека тканей);
нестероидные противовоспалительные препараты внутреннего применения в виде таблеток или капсул;
комбинированные средства, которые устраняют и боль, и отек конечности.

Виды обезболивающих средств

Те или иные обезболивающие препараты при различных переломах костей применяются врачами в зависимости от ситуации.

Общий наркоз назначается в самых тяжелых случаях: при сложнейших, а также комбинированных травмах, особенно если требуется вмешательство хирурга. Хорошее обезболивающее, анестетик, не относящийся к категории наркотических, используется обычно при получении относительно простых травм. Препараты, относящиеся к наркотическим, применяются в сложных ситуациях и для того, чтобы вывести пострадавшего из состояния болевого шока.

Обезболивающие препараты-анальгетики, применяемые при переломах, выпускаются в виде таблеток, уколов, растворов и гелей с мазями. Принимать их без контроля и рекомендаций специалистов нежелательно. Назначение средства выполняется специалистом лишь по итогам обследования, с учетом состояния здоровья пациента.

Читайте также:

Антибиотик при воспалении суставов и костей названия

Хорошо подобранные обезболивающие таблетки при переломах помогут пострадавшему справиться с постоянной болью, испытываемой им в течение всего восстановительного периода. Этой же цели служат сеансы физиотерапии с использованием растворов для обезболивания.

Магнитная терапия поможет снять неприятные ощущения в пострадавшей области. Она не только удалит симптомы, но и улучшит кровоток в окрестных мягких тканях. Победить боль помогают также ультравысокие частоты и ультразвук. Они снимают отечность и воспаления.

Препараты для ускорения сращивания костей при переломах

Сращивание костей — это процесс, на который очень сложно как-либо повлиять, не говоря уже о том, чтобы ускорить его. Впрочем, хотя бы немного сократить сроки восстановления костной ткани и укрепить молодую кость можно, если:

Принимать глюконат кальция. При переломах костей и повреждении суставов это лекарство способно стимулировать ускоренное формирование костной мозоли и, как результат, положительно воздействовать на процесс образования хряща на срастающемся между двумя или более фрагментами участке. Глюконат кальция будет подпитывать костные ткани, регулируя плотность их новой структуры.
Употреблять витаминные комплексы при переломах костей рук с высоким содержанием кальция или монолекарства (исключительно соли кальция). Особенно эффективен такой подход на начальной стадии восстановления, когда костная мозоль уже начала формироваться. Кроме того, такие препараты обязательны для людей, которым свойственна хрупкость костей.
Пропить мумие в таблетках. Этот препарат носит, скорее, общеукрепляющий характер, однако он отлично подходит для восстановления после травмы.

Все эти средства назначаются большинству людей не только при переломах рук, но и просто в профилактических целях. Тем не менее, перед приемом даже обычного, казалось бы, витаминного комплекса рекомендуется проконсультироваться на этот счет с врачом.

Разновидность обезболивания

При выявлении у пациента сломанных костей, медики могут прибегнуть к одному из нескольких вариантов обезболивания, в зависимости от сложности ситуации:

Общий наркоз – применяется в тяжелейших случаях: при переломах позвонков позвоночного столба, сложных переломах суставов и тазобедренных костей, а также при сочетании перелома у пациента с другими тяжелыми травмами, требующими хирургического вмешательства.
Обезболивающее, не являющееся наркотическим препаратом – назначается при наличии у человека несложных травм: при переломе руки, если сломаны кости ноги, а также в случаях, когда сломано одно ребро.
Обезболивание путем применения медицинских препаратов, являющихся наркотическими – используется при сложных случаях, когда сломанные кости повредили или разорвали мышечную ткань, кожу, а также для выведения человека из состояния полученного болевого шока.

Анальгетические препараты существуют в виде уколов, обезболивающих таблеток, мазей, гелей и растворов. Последние предназначены для проведения физиотерапевтических процедур с целью устранения болевого синдрома и ускорения процесса восстановления костной ткани в месте полученной пациентом травмы.

Обезболивающие препараты при переломе руки на стадии восстановления

Если регенерация кости сопровождается нестерпимыми болями, пациенту рекомендуется прием различных противовоспалительных и анальгезирующих средств (в зависимости от возраста и степени повреждения конечности). Довольно часто назначаются такие препараты, как:

Ибупрофен;
Вольтарен;
Диклофенак натрия;
Седальгин, Кеторол или Кетанов (только на короткий срок).

При особо тяжелых переломах врач может выписать Викодин, Оксикодон или Лорцет. Это анальгетики, в составе которых присутствуют наркотические средства, устраняющие самые сильные боли. Их практически невозможно приобрести без рецепта, а их прием должен строго контролироваться специалистами. Такие сильные препараты используются крайне редко и только с целью предотвращения развития болевого шока.

Обратите внимание, что на просторах интернет-сети можно найти множество рецептов для приготовления обезболивающего в домашних условиях, однако применение таких настоек, смесей, мазей и растворов может осуществляться только под наблюдением вашего лечащего врача.

Формы выпуска препаратов

Обезболивающее при переломах назначают в различных формах выпуска. Врач останавливается на том или ином варианте в зависимости от конкретной ситуации. Чаще всего назначаются таблетки. Они удобны в приеме, продаются во всех аптеках.

Противовоспалительные нестероидные лекарства иногда раздражают слизистую желудка и поэтому нежелательны пациентам с гастритом, запрещены людям с язвой. Существуют и порошковые формы выпуска анальгетиков. Их выпивают, предварительно растворяя в теплой воде. Удобны тем, кому тяжело глотать таблетки.

При переломах костей часто назначают обезболивающие уколы в инъекциях. В условиях стационара они эффективно улучшают самочувствие пациента. Если есть близкие-медики или возможность приглашать специалистов, то курс продолжают на дому.

Когда обезболивающие уколы при переломах делать уже не нужно, в курс терапии вводят мази с гелями. Эти препараты работают местно, в кровь не всасываются, побочных эффектов практически не имеют. Они подходят для периода, когда боль уже не сильная, а просто ноющая, тупая.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодуляторы — препараты, которые предназначены для усиления защитных функций организма на тот период, пока он не справляется с этим самостоятельно. Чаще всего назначаются следующие средства:

Тималин;
Пирогенал;
Левамизол;
Ретаболил и Метандростенолон.

Зачастую они применяются при открытых переломах, так как позволяют снизить риск подхватить какую-либо инфекцию, с которой ослабленному организму будет сложно бороться, но, в целом, иммуномодулирующие средства необязательны. Кроме того, отмечена эффективность приема таких препаратов при хирургическом вмешательстве, в частности, после операций по установке имплантата.

Когда необходимы наркотические болеутоляющие?

Классическая схема лечения перелома, включая ненаркотические средства, не всегда помогает купировать боль. Тогда назначают более эффективное лекарство — наркотического характера.

Препараты данной группы действуют по-разному. Некоторые влияют на процесс передачи нервных импульсов, другие — на мозговые центры. Используются наркотические средства только в условиях стационара, т. к. требуют учета. Показания к применению:

многочисленные переломы, тяжелое состояние пациента;
непереносимые боли, интенсивность которых продолжает нарастать;
ненаркотические средства не действуют;
развитие травматического шока;
подготовка к операции;
восстановление после хирургического вмешательства.

Препараты наркотического действия одинаково эффективны в разных формах: таблетки, инъекции. Однако следует принять во внимание предостережение: такие лекарства не подходят для длительного приема, т. к. характеризуются рядом побочных явлений, а дополнительно к тому провоцируют развитие зависимости.

Возможные противопоказания

Далеко не всем пациентам подходят рассматриваемые препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Существует категория людей, которым такие средства просто-напросто противопоказаны. К ним относятся больные:

с некоторыми заболеваниями крови;
у которых наблюдается индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов медикамента;
находящиеся в нервно-психических состояниях;
с патологиями нервной системы;
на любых сроках беременности;
с сердечными заболеваниями;
которые некогда перенесли инфаркт;
вскармливающие ребенка грудью.

Применение обезболивающих для этих людей не рекомендуется или же подбираются самые легкие лекарства, которые принимаются под строгим наблюдением врача амбулаторно.

Конечно же, некоторые пациенты продолжают прием медикаментов, несмотря на противопоказания, однако это чревато негативными последствиями: в этом случае вы только усугубите ситуацию, не говоря уже о том, что рискуете навредить другим органам или будущему ребенку (если речь идет про беременных женщин).

Противопоказания к обезболиванию

Не всегда применение анальгетических средств возможно. Возможны ситуации, при которых любые обезболивающие лекарства категорически противопоказаны пациенту. К таким случаям относятся:

Наличие заболеваний крови.
Непереносимость медикамента.
В случаях с препаратами, относящимися к группе наркотических, их применение противопоказано в сложных нервно-психических состояниях, а также при патологиях нервной системы.
Беременность.
Наличие сердечных заболеваний или перенесенный инфаркт.
Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению анальгетиков.

Мнение медиков

К выбору анестезирующего средства необходимо подходить предельно ответственно, поскольку при несерьезных травмах (разрыв связок или перелом закрытого типа) в них может не быть как таковой необходимости, а в тяжелых случаях некоторые обезболивающие могут быть вовсе неэффективны. Несмотря на то, что многие из рассматриваемых препаратов больной или его родственники могут приобрести в обычной аптеке без рецепта врача, применять их можно только в том случае, если они были назначены специалистом после соответствующей диагностики.

Наиболее эффективным считается инъекционное обезболивание, а прием препаратов в виде таблеток и капсул — более простым и понятным для пациентов способом для уменьшения болевых ощущений.

В том или ином случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления противопоказаний (в том числе, индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, содержащихся в медикаментах).

Подробнее о медицинских препаратах

Ни один анальгетический препарат не рекомендуется применять самостоятельно, без консультации специалиста. Только врач после полного обследования и в зависимости от сложившейся ситуации может назначить использование того или иного анальгетика. Назначенное лекарство облегчит состояние больного, поможет устранить воспаление с травмированных тканей в области полученного перелома, предотвратит возможные осложнения, устранит болезненное чувство и поспособствует ускоренному восстановлению поврежденной кости.

Чаще всего при вышеуказанных травмах костей специалисты с целью обезболивания назначают следующие медицинские препараты:

Кетанов – может назначаться как в виде таблеток, так и виде инъекций.
Ибупрофен – таблетки, которые выписывают при несложных переломах конечностей и ребер.
Нурофен –таблетки при переломах, которые назначают в легких случаях.
Новокаин – назначается как средство для обезболивающих физиотерапевтических процедур.
Налфубин – применяется в виде инъекций при сложных травмах, относится к разряду наркотических анальгетиков и приравнивается к морфину.
Промедол – наркотическое средство, использующееся в виде раствора в серьезных, тяжелых случаях, сопровождающихся сильнейшей болью.
Фентанил – анальгетик из разряда наркотических, используется при сложнейших травмах.
Найз – назначается при сломанных конечностях в виде таблеток.

Итоги

Польза от локального или общего обезболивания понятна каждому: это реальный способ легче перенести любую травму, будь то перелом руки закрытого типа или повреждение кости со смещением. Для снятия болевого синдрома предусмотрено немалое количество всевозможных мазей, ампул для уколов, таблеток, капсул, порошков и микстур, но, чтобы выбрать самый подходящий для вашей конкретной ситуации вариант, необходимо отталкиваться от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, сложности травмы, интенсивности боли и многих других факторов.

Для оказания первой медицинской помощи подойдут практически любые ненаркотические анальгетики, но если речь идет про курс лечения или реабилитационный период, не пренебрегайте рекомендациями врача и принимайте выписанные лекарства только после соответствующей диагностики. Помните, что обезболивающее — препарат для самых экстремальных случаев: их нужно принимать крайне редко и только на протяжении короткого периода времени, иначе впоследствии от него не будет должного эффекта.

Посещение физиотерапевтических процедур как способ устранения боли

Даже неосложненные травмы на протяжении всего периода срастания костей беспокоят человека непрекращающейся, ноющей болью, которая сильно влияет на общее самочувствие пациента. Для того чтобы поспособствовать ускорению периода восстановления и облегчить состояние больного, специалисты могут назначить прохождение курса физиотерапевтических процедур с применением обезболивающих растворов.

Еще одним действенным способом снятия болевых ощущений с поврежденной области является магнитная терапия. Помимо устранения болезненного симптома, она поспособствует улучшению кровообращения в мягких тканях области, в которой получена травма. Чаще всего данная процедура применяется тогда, когда сломана верхняя или нижняя конечность.

Также помогают справиться с болью такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук и ультравысокие частоты. Они помогают снять с травмированной области воспаление, боль и отек.

Болеутоляющие препараты

В наше время на фармакологическом рынке существует множество лекарственных средств, действие которых направленно на обезболивание травмированного участка после усиленного механического воздействия на него. Препараты могут использоваться наружным, внутренним или инъекционным способом (в зависимости от выраженности и интенсивности болевых ощущений). Выбор болеутоляющего средства лучше предоставить квалифицированному доктору, который будет учитывать ваш возраст, состояние здоровья и индивидуальные особенности организма (например непереносимость того или иного компонента, который входит в состав лекарства).

Мази и гели

Как правило, боль при ушибе тревожит пострадавшего, но ее проявление не сравнится с другими, более опасными видами травм: перелом, вывих, трещина в костных структурах. Именно поэтому, чтобы ускорить процесс заживления повреждения, устранить кровоподтеки, синяки и гематомы, а также, одновременно с этим действом, заглушить возникшую боль, используют следующие местные гели и мази:

Диклофенак – популярное средство, которое выпускается в форме мазей или гелей. Помимо достаточно выраженного болеутоляющего эффекта препарат также направлен на устранение воспалительных процессов в пораженной области. Способ применения средства для детей до 12 лет: два раза в день, а для более взрослых (от 12 лет) – 3 раза в день. Длительность заживления травмы составляет не более двух недель;
Випросал – основным активным компонентом данной мази является змеиный яд. После ее нанесения на поврежденный участок кожи наблюдается стремительное исчезновение болевого синдрома и разжижение образованных дефектов на коже;
Вольтарен Эмульгель – также распространенный, хорошо зарекомендовавший себя препарат, который выпускается в виде гелиевой субстанции. Использование такого средства позволяет стремительно устранить отечность кожных покровов, боль, воспаление, а также спровоцировать регенерацию внутренних, пораженных соединительных тканей. Продолжительность лечебного курса составляет ежедневное применение средства по 4 раза в день на протяжении четырнадцати дней;
Фастум гель – достаточно дорогостоящий препарат, который часто используется в качестве «спасателя» от различных травматических повреждений. Его действие направлено на устранение всех наружных проявлений ушибов (синяки, кровоподтеки, гематомы, отечность мягких тканей), а также на снижение болевых ощущений. Применять средство необходимо трижды в день;
Ортофен – достаточно бюджетная и эффективная мазь, оказывающая обезболивающее, противовоспалительное, регенерационное и жаропонижающее действо. Использование данного лекарства допустимо на протяжении 9-11 дней, по четыре нанесения на область травмы в сутки;
Лиотон гель – применяется для снятия отечностей, болевого синдрома, стабилизации состояния сосудов кровоснабжения, мелких капилляров и устранения гематом и синяков. Помимо вышеописанных свойств, препарат ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей. Используют средство по три раза в день на протяжении 7-9 дней.

Таблетированная форма болеутоляющих препаратов

В том случае, если проявление болевого синдрома имеет интенсивных характер и применение наружных мазей и гелей не приносит никаких результатов, то настоятельно рекомендуется посетить ближайшее медицинское учреждение. Подобная симптоматика часто указывает на нарушение целостности костных структур, которое, при нецелесообразно подобранной методике терапии, может закончиться серьезными и опасными осложнениями.

В том случае, если после диагностических мероприятий доктор все-таки опровергнул наличие переломов, то для устранения неприятного симптома назначаются следующие обезболивающие таблетки:

Ибупрофен – самый популярный фармакологический препарат в форме драже, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Действие наблюдается по истечению, примерно, пятнадцати минут. При различного рода повреждениях употребляют 3-4 таблетки, при незначительном проявлении болевого синдрома – 2-3 драже в день;
Кетанов – также довольно распространенное средство, используемое как сильный анальгетик. Помимо обезболивающего эффекта, применение таких таблеток обеспечивает устранение всевозможных, воспалительных реакций в организме. Следует с осторожностью применять Кетанов, так как при передозировке могут возникать опасные симптомы. Лекарство запрещено для употребления в период вынашивания ребенка, во время кормления грудью и детям, которые не достигли шестнадцати лет;
Нурофен – хорошо зарекомендовавшее себя средство, которое в считанные минуты справляется с проявлением боли различного характера. Помимо болеутоляющего свойства Нурофен обеспечивает предотвращение образования тромбов, устраняет воспаления, препятствует образованию или провоцирует рассасывание отечности и убирает лихорадочное состояние пострадавшего;
Каффетин – таблетки, в состав которых входят следующие компоненты: кодеин, парацетамол, пролифеназон. Закрепляющий, активный элемент препарата – кофеин. Благодаря ему происходит усиленное и ускоренное действо присутствующих компонентов. Болевые ощущения исчезают уже спустя 15-20 минут после употребления, а также стабилизируется температура тела.

Каждый человек должен помнить, что употребление вышеперечисленных таблеток возможно лишь после полного диагностического обследования и консультации с квалифицированным врачом.

Рецепты народной медицины

При умеренном проявлении болевого синдрома обезболить ушиб можно не только с помощью фармакологических средств. Существуют также и рецепты народной медицины, которые отлично справляются с проявлением неблагоприятной симптоматики:

Лист обыкновенной капусты помять, положить в углубленную емкость и залить кипяченой водой на двадцать минут. В полученной жидкости смачивают салфетку, бинт или любое тканево изделие и прикладывают к травмированной области. Прикладывать можно также сам лист, смазанный медом;
Одну молодую или старую картошку измельчают, выкладывают на бинт и закрепляют на ушибленном районе тела на 3-4 часа;
Льняные семена измельчить до мягкой, кашеобразной субстанции, смешать с любым видом растительного масла, выложить на лейкопластырь и также закрепить на месте травмы на несколько часов;
Измельченный пустырник, мяту или мелиссу (можно все вместе) залить кипятком и дать настояться на протяжении шестидесяти минут и поцедить в отдельную чашку. Пученный отвар необходимо употреблять трижды в день. Лучше каждый раз готовить свежую, болеутоляющую жидкость;
С помощью йода нарисовать на поврежденной области так называемую «решетку» (сетку). Подобная манипуляция не доставляет дискомфорта пострадавшему, но зато отлично справляется с устранением болевых ощущений в травмированных участках кожи.

«Бабушкины» методы часто используют для лечения ушибов. Такая терапия не наносит вреда организму и не сопровождается опасными побочными эффектами (в случае, если пострадавший не имеет индивидуальной непереносимости того или иного растения). Однако, если боль длительное время не проходит, то рекомендуется использовать более сильные, фармакологические препараты.

Краткий обзор препаратов

На современном фармацевтическом рынке представлен широкий выбор медикаментов, которые могут применяться при переломах. Разумеется, наркотические анальгетики и препараты для общего наркоза в свободном доступе отсутствуют. Но важно знать, какое лекарство выбрать для того, чтобы помочь пострадавшему во время дальнейшего восстановления и реабилитации.

Наиболее часто в случае переломов врачами-травматологами назначаются следующие лекарственные препараты:

Кетанов — достаточно сильный препарат, назначаемый как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.
Новокаин — используется в качестве обезболивающего средства при проведении физиотерапевтических процедур в процессе реабилитации.
Ибупрофен — назначается при несложных переломах, (например, если у пациента повреждена конечность, ребра).
Промедол — рецептурный препарат из наркотической группы, применяется при сильном болевом синдроме и рисках развития болевого шока у пострадавшего после травмы.

Любые обезболивающие средства должны назначаться исключительно квалифицированным специалистом! Только доктор после предварительного осмотра и диагностического обследования сможет подобрать для пациента наиболее эффективные и безопасные препараты, с учетом его индивидуальных особенностей, степени тяжести травмы и т.д.

Дозировка и продолжительность терапии обезболивающими медикаментами также определяется лечащим врачом.

О противопоказаниях

Применение обезболивающих препаратов может быть противопоказано пациентам в следующих случаях:

Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата;
Заболевания крови;
Патологии нервной системы;
Тяжелые нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, перенесенный в недавнем прошлом инфаркт или же инсульт;
Беременность и период кормления малыша грудью.

Даже при наличии перечисленных выше противопоказаний, решение о целесообразности применения обезболивающих средств принимается лечащим врачом.

Как правило, непосредственно после травмы, для предотвращения болевого шока, анестезия все же проводится специалистами, но крайне осторожно. В дальнейшем, болевые ощущения снимаются при помощи физиотерапевтических процедур и рецептов народной медицины.

Обезболивающие для детей

Наиболее сложная задача — это подобрать эффективное и при этом максимально безопасное обезболивающее в случае переломов у маленьких пациентов. В большинстве случаев, детям в возрастной категории младше 8 лет назначают суппозитории, порошки и сиропы, основным действующим веществом которых является парацетамол.

Хороший эффект дает также сироп Нурофен, характеризующийся быстрым всасыванием, ярко выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, в сочетании с мягким, щадящим действием на детский организм.

Обезболивающие препараты при переломах играют важную роль для стабилизации состояния пострадавшего, предотвращения возможных осложнений и успешного лечения в целом. Любые обезболивающие средства должны назначаться пострадавшему лечащим специалистом и приниматься по строго согласованной индивидуальной схеме.

Про самые эффективные медикаментозные обезболивающие

Травматический шок – первое, с чем можно столкнуться, если имеете дело со сложным или открытым переломом. Поэтому важно применить действенное обезболивающее, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Чем меньше времени прошло после травмы, тем сильнее боль. Применять обезболивающие нужно тогда, когда вы точно уверены, что это перелом.

Однако есть состояния, когда не рекомендуется применять лекарства. Во-первых, при повреждении внутренних органов. Это может испортить картину заболевания и усложнить работу медикам. Осторожно применяйте лекарства, если у человека есть какие-то расстройства желудка.

Многие анальгетики являются наркотическими средствами. Такие лекарства применять без рецепта врача нельзя. Их может выписать медик только в травматологии, уже при поступлении.

Таким образом, важно обеспечить пострадавшему от перелома доврачебную помощь, хотя бы со слабыми, но распространенными обезболивающими. Потом медики уже смогут выписать нужный препарат.

ПОДРОБНОСТИ: Как лечить растяжение связок колена народными средствами

Причины возникновения

Ушибы различной степени тяжести и места локализации можно получить в результате следующих травматических ситуаций:

Падения с большой высоты;
Уличной драки;
Бытовой неосторожности;
Аварии на дорогах;
Столкновения с твердым предметом;
Падения на скользких дорогах;
Активного отдыха;
Занятия экстремальными или боевыми видами спорта;
Несоблюдения существующих правил безопасности в различных местах.

При травмах различного вида и характера настоятельно рекомендуется посетить ближайшее медицинское учреждение для профессионального обследования. Согласно статистике, довольно большое количество людей лечили в домашних условиях обыкновенный ушиб, который на самом деле являлся вывихом, надломом костей или их переломом, которые просто не имели ярко-выраженных симптомов.

Общие принципы анальгезии

Назначать обезболивание следует лишь тогда, когда распознана природа и причина боли и установлен диагноз. Снятие симптома при неустановленной причине боли недопустимо.

Продолжительность назначения наркотических средств и их дозы должны определяться индивидуально в зависимости от типа, причин и характера болевого синдрома.

Монотерапия наркотиками не должна применяться. Наркотик в целях увеличения эффективности должен сочетаться с ненаркотическими средствами и адъювантными симптоматическими средствами различного ассортимента.

Лечение должно быть по возможности этио-патогенетическим, поскольку при спастической природе боли достаточно назначить спазмолитик, а не анальгетик.

Назначенное средство должно быть адекватно интенсивности боли и безопасным для пациента, не вызывать выраженных побочных явлений (депрессии дыхания, снижения артериального давления, расстройства сердечного ритма).

Схемы обезболивания на догоспитальном этапе (Рябов Г. А. [и др.], 1983)

Местная или проводниковая анестезия новокаином области перелома с последующей иммобилизацией конечности.
Внутримышечное или внутривенное введение наркотических и ненаркотических анальгетиков (фентанил, промедол, морфин, анальгин).
Применение седативных и антигистаминных препаратов (седуксен, димедрол, пипольфен), а также натрия оксибутирата.
Использование препаратов для нейролептанальгезии (дроперидол).
Использование кетамина.
Использование парообразующих анестетиков (закись азота, фторотан).

Схемы обезболивания на догоспитальном этапе (по А. Г. Мирошниченко, В. А. Михайловичу, 2001)

Внутривенное введение:

атропина 0,1% -0,5 мл;
димедрола 1% — 2 мл;
седуксена 0,5% — 2 мл;
кетамина 5% — 1 мл.

Внутривенное введение:

атропина 0,1% — 0,5 мл;
седуксена 0,5% — 2 мл;
фентанила 0,005% — 2 мл.

По представленным данным видно, что при лечении болевого синдрома принято использовать ступенчатую методику повышения интенсивности действия используемых препаратов по мере возрастания боли.

Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в настоящее время считается первым этапом в лечении болевого синдрома. При назначении НПВП необходим индивидуальный подбор препарата.

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов (Garret R., 2004)

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, действующие преимущественно в ЦНС (парацетамол).
Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 с центральным и периферическим механизмом действия (аспирин и другие НПВП).
Преимущественные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид).
Специфические ингибиторы ЦОГ-2 (целекококсиб, рофекоксиб, вальдекоксиб).

Лечение выраженного болевого синдрома наркотическими анальгетиками широко распространено в большинстве клиник. Их применяют так же, используя принцип ступенчатости, подразделяя на слабые (кодеин, трамадол) и сильные (морфин, фентанил, промедол, просидол, бупренорфин и др.).

В схеме лечения болевого синдрома все чаще стали использовать адъювантные и симптоматические средства, позволяющие повысить эффективность противоболевой терапии.

Адъювантные средства:

глюкокортикоиды;
транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам, феназепам);
антигистаминные средства (супрастин, тавегил, димедрол);
трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин);
антиконвульсанты (карбамазепин, клоназепам).

Симптоматические средства:

спазмолитики (дротаверин, папаверин);
диуретики (фуросемид);
антагонисты гистаминовых Н1- и Н2-рецепторов;
α2-агонист клофелин;
синтетический аналог лейэнкефалина (даларгин).

В данной статье не затрагиваются вопросы регионарной анальгезии, так как они требуют отдельного рассмотрения.

Учитывая современные тенденции мультимодального подхода к лечению боли, сотрудниками кафедры неотложной медицины КрасГМА совместно с врачами Городской станции скорой медицинской помощи и Городской клинической больницы № 6 применяется схема лечения болевого синдрома на всех этапах медицинской помощи, направленная на разные уровни проведения боли в организме.

Какие виды обезболивающих средств бывают

Механизм возникновения боли

Травмы ребер часто отличаются особой болезненностью. Неприятные ощущения сопровождают не только сам момент перелома, но и сохраняются на несколько недель реабилитации. Для того чтобы справиться с физическим дискомфортом применяется обезболивание при переломе ребер.

Кальцийсодержащие медикаменты

Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.

Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.

Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.

Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.

Как купить

Применять обезболивающие при переломах необходимо, прежде всего, потому, что боль оказывается настолько сильной, что может привести к травматическому шоку или потере сознания.

Наиболее эффективным и распространенным способом введения анестетиков и анальгетиков является инъекционное обезболивание.

Особенность повреждений костей заключается в том, что сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, пока длится восстановительный период. При переломах повреждаются нервные окончания, и весь процесс их восстановления сопровождается болевыми ощущениями.

Инъекции анестетиков

В случаях, когда повреждение локализовано, удобнее всего использовать местную анестезию. Как правило, наиболее простым и эффективным оказывается укол новокаина. После укола можно приступать к другим мерам оказания первой помощи и лечения. Нередко бывает так, что травмы локализованные, но их несколько.

В этом случае каждая обезболивается последовательно, при этом медицинский работник, оказывающий помощь, следит за тем, чтобы не была превышена допустимая доза препарата. Чем серьезнее травма, тем большее количество новокаина, или его заменителя, должно быть введено.

Через 2-3 дня боли станут менее интенсивными, поэтому можно будет переходить к средствам снятия боли в таблетках. При этом не следует без показаний увеличивать дозу препарата, так как такие средства вызывают привыкание.

Обезболивающие таблетки

Ибупрофен относится к преператам НПВС

Не менее распространенный способ снятия болевых ощущений при повреждениях костей являются таблетки. При локализованных переломах, например, руки, или голеностопа, чаще всего применяют НПВС. Препараты этой группы эффективно останавливают воспаление и устраняют отеки, всегда возникающие при серьезных травмах костей.

В случае сильных болей на короткое время назначают таблетки, содержащие опиаты. Так как они вызывают быстрое привыкание, назначают их с большой осторожностью и под наблюдением врача.

Обезболивание переломов у детей

При назначении анальгетиков нужно ориентироваться на состояние ребенка, так как переломы в детском возрасте сопровождаются лишь слабо выраженной болью. Так, внутрисуставный перелом руки или ключицы практически не болит.

Какие задачи решает применение обезболивающих инъекций и таблеток

Терпеть острую боль не рекомендуется, особенно если с ней можно справиться.

Боль и дискомфорт в процессе восстановления после повреждений костей, отрицательно воздействуют на нервную систему и провоцируют обострение хронических заболеваний.

Обезболивающие средства помогают решить следующие задачи:

устранить болевые ощущения;
уменьшить воспаление, связанное с повреждением тканей;
восстановить функции поврежденной части тела, например, руки или ноги;
предотвратить осложнения. в первую очередь – возникновение контрактур.

Эффективность действия анальгетиков при переломах обуславливает успех лечения.

В восстановительный период необходимо следить за соблюдением правил введения препаратов. При повреждениях костной ткани необходимо тщательно дезинфицировать кожу пострадавшего перед введением препарата, чтобы исключить возможность занесения инфекции.

Обезболивающие при неосложненных переломах

При неосложненных переломах руки или ключицы можно ограничиться приемом безрецептурных таблеток с обезболивающим эффектом, например, Нурофен, в течение первых нескольких дней после травмы. Если имеет место выраженный болевой синдром, стоит пройти осмотр у врача: быть может, наложенная лонгета сдавливает мягкие ткани.

При переломах ребер эффективны немедикаментозные способы уменьшения боли, например, прикладывание льда. При повреждении не более трех ребер у пациентов без сопутствующих заболеваний, применяются системные анальгетики (таблетки).

Помимо инъекций и таблеток используются и другие методики снятия боли. Так при переломе ребер спешно снимает болевые ощущения пленка Полимедэл.

Принцип ее действия заключается в создании на участке возле поврежденных костей электростатического поля, имеющего отрицательный заряд. Поле способствует снятию боли, ускоряет восстановление костной ткани.

Поэтому переломы ребер заживают быстрее и с минимумом осложнений.

Лечение переломов – сложный и длительный процесс. Необходимо сопоставить фрагменты кости, зафиксировать их в правильном положении, обеспечить покой поврежденной конечности. В момент травмы человек ощущает острую боль вследствие разрыва нервных волокон.

Потому любые попытки переместить пациента, изменить положение тела только ухудшают ситуацию. Обезболивающее при переломах должно быть введено как можно раньше, на первичном этапе оказания медицинской помощи.

Выбор группы препаратов зависит от тяжести состояния больного, локализации повреждения, возраста, наличия противопоказаний.

Характер боли

Врач борется с болевым синдромом на протяжении всего периода лечения и реабилитации пациента. Если на первоначальном этапе боль острая, то со временем она приобретает ноющий, тупой характер. В некоторых случаях неприятные ощущения в конечности могут возникать даже через несколько лет после травмы.

Основные виды боли, с которыми сталкивается доктор при лечении переломов:

острая. В момент травмы происходит разрыв кожи, связок, мышц, нарушается целостность кости. Пациент ощущает острую, режущую боль, любые движения усугубляют ситуацию. В кровь выбрасывается большое количество адреналина, возникает сердцебиение, учащенное дыхание. Если вовремя не назначить обезболивающие препараты, развивается травматический шок с потерей сознания;
хроническая. Тянущие ощущения в месте перелома могут беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Боль, как правило, тупая, возникает во время физической нагрузки, при резкой смене погоды, сопровождается ограничением подвижности в близлежащих суставах.

Выбор метода обезболивания

Главная задача врача – не навредить. Потому к выбору способа обезболивания доктор подходит с особой внимательностью. Прежде чем назначить препарат, необходимо осмотреть больного, определить вид и локализацию перелома, также учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Чтобы определиться с выбором анестетика, нужно попросить пациента оценить выраженность боли по шкале от 1 до 10. Дополнительно врач обращает внимание на следующие показатели:

пульс. Если пульс нитевидный, слабо прощупывается, это говорит о тяжелом состоянии больного;
частое поверхностное дыхание, цианоз губ, носа или кончиков пальцев наиболее часто встречается при переломах ребер;
холодный пот, бледность кожи являются симптомами травматического шока;
потеря сознания свидетельствует о выраженном болевом синдроме.

ПОДРОБНОСТИ: Перелом со смещением мизинца на руке

Наиболее широко при переломах назначаются следующие виды обезболивающих средств:

ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы используются при умеренном болевом синдроме, они не вызывают привыкания, не имеют существенного влияния на центральную нервную систему. После приема не возникает сонливость, заторможенность, снижение внимания или памяти. Ненаркотические анальгетики относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, имеют выраженное обезболивающее действие, уменьшают проявления воспалительной реакции. Наиболее часто применяются следующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Найз, Кеторол;
наркотические средства назначаются по строгим показаниям. Если нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны, перелом вызван опухолевым поражением костей, поврежден таз или внутренние органы, для обезболивания используются наркотические анестетики. Также данная группа лекарств назначается в послеоперационном периоде. Препараты не рекомендовано принимать длительное время, так как развивается привыкание. В кратчайшие сроки, если позволяет состояние пациента, необходимо перейти на ненаркотические средства. Все анальгетики этой группы влияют на центральную нервную систему, угнетая активность болевого центра. В мозгу возникает состояние подобно эйфории, пациент перестает ощущать боль, исчезает чувство страха, человек расслабляется, становится сонливым. К наркотическим обезболивающим средствам относятся: Промедол, Трамадол, Фентанил, Налбуфин, Морфин;
общее обезболивание применяется довольно редко. При тяжелых комбинированных переломах костей, повреждении внутренних органов наркоз является частью предоперационной подготовки.

Как правило, любые переломы сопровождаются сильной болью как в момент самой травмы, так и при сопоставлении отломков костей и их фиксации.

При этом болевые ощущения бывают настолько сильными, что уже сами по себе могут вызвать болевой шок, который чреват не только потерей сознания, но и отказом жизненно важных органов.

Сильные обезболивающие таблетки при переломах, механизм действия

Некоторые из них очень сильные, поэтому их применяют в строго определенной дозе и только по назначению врача. Самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем очень опасно.

Механизм действия

Боль при переломе беспокоит на протяжении длительного времени, причем, чем меньше времени прошло с момента травмы, те сильнее болевое ощущение. Процесс восстановления костей протекает длительно, в связи с чем постоянно повреждаются нервные окончания. Обезболивающие препараты блокируют передачу нервного импульса от места повреждения.

Помимо этого, они оказывают противовоспалительный эффект, за счет чего снижается боль. Мозг просто не получает сигнала о боли, не реагирует ответом на подобные ситуации.

Показания к применению

Для того чтобы принимать сильные обезболивающие препараты должны быть показания к их использованию. Любое обезболивающее можно применять только тогда, когда есть полная уверенность, что есть перелом.

Предпочтение отдается при переломах головы, позвоночника или грудой клетки, но без повреждения внутренних органов. Если не придерживаться этого правила, врач может не заметить травм органа, не выставить правильный диагноз, промедлив с помощью.

В результате ценой за такую халатность может стать жизнь человека или его здоровье.

Положено применять таблетки при переломе руки или ноги, когда конечность находится в гипсовой повязке. Сильные анальгетики показаны при некоторых заболеваниях, таких, как деформирующий остееоартроз.

Особенно на последних стадиях, когда основная задача состоит в том, чтобы снять постоянную боль.

Противопоказания

Есть состояния, когда даже при переломе не рекомендовано принимать таблетки в виду высокого риска осложнений. В этом смысле отличается Диклофенак и производные этого действующего вещества.

Первым подобным состоянием является травма внутренних органов, когда есть риск «смазать» клиническую картину, что помешает дальнейшей диагностике. Осторожно применяют обезболивающие при патологии желудка, двенадцатиперстной кишки, когда есть язвы.

Подобные препараты способствуют усугублению заболевания, а в некоторых случаях его прогрессированию.

Еще одним противопоказанием является состояние нервно-психической сферы, если сильные обезболивающие, которые являются наркотическими анальгетиками.

При определенных патологиях нервно-психической сферы применять их категорически запрещено.

Противопоказанием может стать тяжелое общее состояние человека, когда таблетированные препараты при множественных переломах костей человек просто не в состоянии проглотить. Ограниченно используют обезболивающие при переломах после перенесенного инфаркта или инсульта.

Ограничения к применению имеет широко распространенный Диклофенак, хоть препарат часто применяли ранее при переломе костей. Длительный прием может стать причиной развития кровотечения из желудка или кишечника.

Во время того, как назначаются препараты, учитывается состояние почек, печени, поскольку именно эти органы нейтрализуют и потом выводят многие лекарственные компоненты таблеток.

Назначать средства нестероидного противовоспалительного ряда категорически запрещено у детей, не достигших 6 лет.

Взаимодействие препаратов

Некоторые препараты действуют намного быстрее в зависимости от цикла принятия пищи или в определенное время.

Действующее вещество должно как можно быстрее попасть в общий кровоток, чтобы помочь при переломах.

Не зря обезболивающие препараты назначаются только врачом, иногда ситуация требует комбинации средств, а это не всегда безопасно. Действующие вещества могут просто нейтрализовать друг друга или являться аналогами. Именно поэтому врач учитывает срок назначения препарата и его дозу при повреждении костей.

Как купить

Не все сильнодействующие средства можно просто так купить в аптеке, но это не значит, что они недоступны. Просто для совершения подобного приобретения требуется рецепт врача.

Если средство имеет в своем составе наркотические или психотропные компоненты, которые могут применяться при переломах, на него аптекарь может потребовать рецепт специального цвета с несколькими печатями. Это в основном касается Опиоидов, Кодеина и прочих веществ.

Переживать не стоит, если человеку показан прием таких препаратов, то их выписывают, когда есть возможность заменить их, то лучше отдать предпочтение другим.

При переломе у ребенка

Повреждение костей у ребенка также приносит сильную боль, что требует применения обезболивающего. Уколов боятся все дети, поэтому самым распространенным способом остаются таблетки или другие препараты.

Сильнодействующие препараты не применяют, поскольку перелом у ребенка болит не так, как у взрослого, все может напоминать собой ушиб.

Практически не беспокоит малыша перелом ключицы, как и повреждения, затрагивающие сустав.

Одно только стоит учесть, ребенок часто чрезмерно любопытен, поэтому препараты лучше хранить в недоступном для него месте.

Выбор того или иного препарата зависит от возраста ребенка, возможно, таблеткам есть смысл выбрать сироп.

До восьмилетнего возраста предпочтение отдается сиропам, таблетки, применяют предварительно доведя их до состояния порошка. Ребенок старшего возраста вполне сам способен проглотить таблетку.

Назначаются лекарственные препараты в строгом соответствии с предписанной дозой.

Ее необходимо придерживаться, ведь превышение может иметь отрицательные последствия, приведет к передозировке лекарственного препарата.

Дозу лекарства легко узнать, прочитав инструкцию, для удобства эту информацию можно выделить. Там же можно рассчитать кратность применения и дозу в зависимости от возраста, веса.

Таблетированные обезболивающие являются очень сильными, часто применяются при переломе костей. Однако стоит учитывать строгие показания и противопоказания к их применению.

Физиотерапевтические процедуры против боли

перемолотая яичная скорлупа-пейте по чайной ложке 2 р в день

»Миакальций » препарат дорогой, восстанавливает кость при переломе и обезболивает. Особенно показан при остеопорозе. Читайте лечение остеопороза.
Ультравысокочастотное облучение больного места и другие.
Так называемые поливитамины, которые имеют в своем составе кальциевые соли.

Это же явление возникает, если больной длительно принимал для обезболивания гепарин или дикумарин, преднизолон, гидрокортизон, аспирин, противовоспалительные средства нестероидного происхождения.

лазерная терапия для снятия воспаления и улучшения кровоснабжения;
Процесс заживления костей, особенно шейки бедра, может быть весьма болезненным. Болевые ощущения сопровождают пострадавшего еще длительное время после наложения иммобилизующей повязки. На время заживления назначаются:
Важно соблюдать следующие правила: между льдом и кожей обязательно должна быть проложена тонкая ткань, чтобы не было прямого контакта.
В своем составе мумие содержит в комплексе биологически активные компоненты неорганического и органического происхождения (органические кислоты, белки, аминокислоты, макро- и микроэлементы, витамины).
ускорение срастания костей;
БиоКальций Тяньши! Усваивается быстро и никаких побочных действий. Применять не ранее, чем через 4 дня после перелома.

vyvihi.ru

Натали

При переломах костей одну таблетку мумие растворяют в одном стакане воды (теплой). Полученный раствор необходимо пить до четырех раз ежедневно от 5 до 10 дней, а после рекомендуется сделать перерыв в течение одной недели.

стимулирование хрящевой и регенерацию костной тканей;
Ирчик

Под действием мумиё повышается общая реактивность организма, характеризующаяся быстрым исчезновением аутоантигенов (разрушителей ткани) и патологического очага, наблюдается быстрое очищение ран, уменьшается гнойное выделение, начинается ранняя грануляция и эпителизация ран.

VseTravmy.ru

Виды обезболивания

В случае переломов, обезболивание проводится следующими методами, которые подбираются индивидуально с учетом степени тяжести травматического повреждения и общего состояния пациента:

Общий наркоз — применяется при наиболее тяжелых переломах, повреждениях черепа, позвоночника, тазобедренного сустава, сопутствующих травматических повреждениях, предполагающих проведение хирургического лечения. Как правило, работники Скорой помощи используют для этих целей такое средство, как закись кислорода с азотом, мгновенно повергающее пострадавшего в бессознательное состояние, позволяющего предотвратить развитие острого болевого шока, которое может даже привести к гибели пациента.
Обезболивающие таблетки ненаркотического характера, имеют ярко выраженный анальгетический эффект. Данного рода препараты применяются при несложных травмах, например, при переломе руки, ноги или если у пострадавшего сломано одно ребро.
Наркотические анальгетики применяются при тяжелых переломах, повреждении костными фрагментами мышечных тканей и кожных покровов, состояниях болевого шока. Такие лекарства используются только на начальном этапе лечения, в период оказания первой помощи пострадавшему.

Анальгетики, применяемые в случае переломов, выпускаются в таблетированной форме, в виде растворов для инъекций, мазей и гелей. Наружные средства используются, как правило, уже в период реабилитации.

Инъекционная форма чаще всего используется для оказания первой помощи. Инъекции действуют максимально быстро и эффективно, снимая острые болевые ощущения и предоставляя возможность обработать поврежденный участок и подготовить пострадавшего к проведению дальнейшего лечения.

Таблетки при переломах назначаются как с целью обезболивания, так и для предупреждения развития воспалительных процессов, характерных для костно-мышечных травм. Наиболее часто пациентам рекомендуют медикаменты, принадлежащие к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие таблетки купируют болевой синдром, устраняют отечность и воспаление, что также очень важно при костных переломах.

Таблетки для обезболивания должны приниматься только по назначению врача в рекомендованной дозировке, чтобы избежать развития привыкания и других нежелательных последствий.

Какие обезболивающие средства применять при переломах

Действие наркотических анальгетиков связано с непосредственным влиянием на ЦНС. Их основные эффекты – это купирование болевого синдрома и изменение отношения к любым неблагоприятным воздействиям (психотропный эффект).

Исходя из фармакодинамики данной группы препаратов, можно обозначить показания к их применению:

интенсивная, постоянная, нарастающая боль, не снимаемая другими способами обезболивания;
сегментарное обезболивание (эпидуральная анестезия субарахноидального пространства);
премедикация и потенцирование средств общего наркоза при назначении оперативного вмешательства;
купирование болевого синдрома в послеоперационный период;
предупреждение и лечение болевого шока;
паллиативная терапия для облегчения страдания.

Рассматривая обезболивающие препараты при переломах костей, проще вести список от наиболее сильного к более слабому.

Новокаин

Один из самых простых и доступных методов обезболивания перед иммобилизационными или диагностическими мероприятиями (рентген, томография) – новокаиновая блокада.

Применяется 1% раствор новокаина в общем количестве не более 100 мл. Предварительно проводится обкалывание места блокады короткими внутрикожными инъекциями до образования «лимонной корочки».

Далее введение препарата проводится путем прямого пунктирования гематомы каждого отдельного участка перелома. При проведении инъекционных процедур необходимо периодически оттягивать поршень шприца на себя для контроля попадания в крупные кровеносные сосуды.

Морфин

Агонист опиатных рецепторов с выраженным обезболивающим и противошоковым действием. При пролонгированной форме (морфилонг) внутримышечное введение препарата обеспечит обезболивающий результат до 22–24 часов.

Являясь наркотическим анальгетиком, имеет ряд серьезных побочных эффектов в виде:

угнетения дыхательного центра;
ослабления перистальтики ЖКТ;
повышения тонуса гладкой мускулатуры (бронхи, мочевой пузырь, сфинктер желчевыводящих путей).

Используется, как правило, в виде парентеральных инъекций, так как плохо всасывается в ЖКТ и подвергается пресистемной элиминации (исчезновение действующего вещества) в кишечнике.

Парацетамол

Жаропонижающее и обезболивающее средство из группы избирательных блокаторов ЦОГ-3. Не имеет противовоспалительного эффекта и не относится к данной группе препаратов. Назначается исключительно как симптоматическое вещество для купирования болевого синдрома в реабилитационный период перелома.

Выпускается в виде:

таблеток;
суппозиториев;
сиропа для детей.

Так как все обезболивающие таблетки при переломах оказывают негативное действие на стенки пищеварительной системы, суппозитории имеют большое преимущество перед ними – отсутствие воздействия на желудочно-кишечный тракт. При этом обезболивающий эффект не теряется.

Имеет ряд противопоказаний (заболевания печени, язва желудка) и нюансов приема, поэтому применять препарат стоит по назначению врача.

Кеторол

Действующее вещество — кеторолак.

Фармакологическая группа – нестероидные противовоспалительные препараты.

Оказывает достаточно сильное обезболивание при переломах. Катализируя образование ряда веществ (простагландины, арахидоновая кислота), играющих важную роль в патогенезе воспаления, оказывает лечебное и жаропонижающее действие.

Назначается в виде курса на 5-7 дней из-за противовоспалительного эффекта.