Перелом позвоночника — это очень серьезная травма, требующая длительного лечения, терпения и сильного желания восстановить здоровье. Переломы позвоночника бывают разные: от компрессионного — до перелома с разрывом спинного мозга, при котором человек становится инвалидом. Лечебная физкультура играет значительную роль в реабилитации пациентов с переломами позвоночника. При стабильных неосложненных переломах позвоночника процесс восстановления занимает примерно один год. При переломах, осложненных неполным разрывом спинного мозга, потребуется больше времени, но целью является полная реабилитация. И при переломах позвоночника с разрывом спинного мозга задача ЛФК адаптировать пациента к жизни с ограниченной подвижностью. Лечебная физкультура при переломах позвоночника основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту, что зависит от степени повреждения позвонков и спинного мозга, неврологической симптоматики, а также дисциплинированности пациента. Поэтому в статье раскрыты только принципы и этапы ЛФК при этой травме. Уделяется внимание Су-джок — терапии, которая многократно ускоряет выздоровление больных и усиливает эффективность лечебной гимнастики, массажа и других процедур. После восстановления рекомендуется регулярно выполнять комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника и заниматься в группе здоровья в бассейне. К сожалению, травмы позвоночника встречаются часто, они имеют осложнения, лечить пациентов с переломами позвоночника нелегко, но, представьте, какая радость и у вас, и у вашего «ученика», когда появятся движения, когда он сможет ходить. Это второе рождение! Чудеса мы делаем своими руками. Нужно начать, делать и верить, что всё получится.

В статье три основные части: ЛФК при стабильных неосложненных переломах позвоночника без гипсовой фиксации; ЛФК при стабильных неосложненных переломах позвоночника с ношением корсета; ЛФК при осложненных переломах позвоночника.

Переломы позвоночника чаще возникают в результате непрямой травмы: при падении с высоты на ноги, ягодицы, голову; реже – при прямой травме – непосредственном ударе в спину. Переломы позвонков могут быть компрессионными (по оси позвоночника), оскольчатыми с повреждениями тел позвонков, дужек и отростков.

При переломах позвоночника травмируется и связочный аппарат. В связи с этим различают стабильные переломы (без разрыва связок) и нестабильные, при которых произошел разрыв связок, и может быть вторичное смещение позвонков и повреждение спинного мозга.

Переломы позвоночника разделяются на неосложненные (без повреждения спинного мозга) и осложненные (с повреждением спинного мозга). Повреждение спинного мозга может быть неполным и полным. Проявления травматических повреждений нервных проводящих путей спинного мозга зависят от локализации и глубины повреждения. При полном разрыве спинного мозга неврологическая симптоматика выявляется сразу: пациент не чувствует ног. При неполном разрыве спинного мозга неврологическая симптоматика нарастает в течение нескольких дней, так как есть отек и гематома, которые усиливают сдавление нервной ткани. Примерно через неделю травматологу ясно, на каком уровне произошло поражение спинного мозга.

Неврологические симптомы при переломе позвоночника на различных уровнях.

I — IV шейные позвонки	Спастический парез всех конечностей, утрата всех видов чувствительности, тазовые расстройства. Прогноз для жизни неблагоприятный, так как имеется отек, восходящий на головной мозг.
V — VII шейные позвонки	Развивается вялый паралич верхних конечностей и спастический парез нижних конечностей. Утрата всех видов чувствительности. Тазовые расстройства.
I — IX грудные позвонки	Верхние конечности не страдают. Спастический паралич нижних конечностей. Тазовые расстройства.
X грудной — II крестцовый	Вялый паралич нижних конечностей. Тазовые расстройства. Рано появляются пролежни нижних конечностей, так как повреждается вегетативный отдел.
III — V крестцовые	Только тазовые расстройства.

При переломе позвоночника пациент госпитализируется.Больной лежит на матраце на деревянном щите.Осуществляется фиксация места перелома и создание мышечного корсета позвоночника.Уход за пациентами и лечение зависит от тяжести повреждений.Если есть полный или частичный разрыв спинного мозга и паралич, значит, особое внимание уделяется профилактике пролежней, так как при данной травме страдает не только двигательная и чувствительная функции, но и возникают вегетативные нарушения, нарушается обмен веществ и микроциркуляция крови в тканях ниже места повреждения спинного мозга.Производится укладка конечностей в физиологическое положение при помощи подушек, профилактика отвисания стоп, а также – профилактика застойных явлений в легких.

— Надувание шариков. — Выдувание воздуха из легких через длинную трубочку (от капельной системы) в бутылку с водой. — Диафрагмальное дыхание. — Полное дыхание со звуком на выдохе (у-у-уфф, у-у-ухх, чижж, чизз, р-р-р-ррр).

Рекомендуется применение функциональной кровати, у которой можно приподнять головной и ножной конец кровати для перераспределения крови в организме во избежание застоя. Проводится лечебная физкультура с пассивными и активными движениями и лечебный массаж пораженных конечностей. Для начала нужно запомнить правила ЛФК при переломах позвоночника, которые нужно свято соблюдать.

1. Сидеть нельзя долгое время после травмы.
2. Переход в вертикальное положение осуществляется, минуя фазу присаживания.
3. Вставание выполняется из коленно-кистевого положения.
4. Запрещаются наклоны вперед.
5. Не допускаются резкие движения.
6. Упражнения выполняются осторожно, плавно, как-будто вы находитесь в воде.
7. Ходить можно только после положительной функциональной пробы на мышцы спины.
8. Ходьба длительная до появления боли в месте перелома позвоночника.
9. Ходьба постепенно увеличивается до 10 км в день.
10. Акцент на правильную осанку, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник во время стояния.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. СОДЕРЖАНИЕ

• ЛФК при компрессионном переломе позвоночника
• Какая гимнастика и зарядка подойдут для восстановления
• Какие упражнения навредят позвоночнику
• Реабилитация при разных видах компрессионного перелома
• При повреждении шейного отдела
• При травмировании грудного отдела
• При повреждении поясничного отдела
• При переломе крестцового отдела
• Ношение корсета
• Особенности питания
• Какие движения допустимы после перелома, сколько он заживает
• Типы операций и показания к их проведению
• Осложнения
• Польза плавания
• Профилактика

Что это такое

Под понятием «компрессионный перелом позвоночника» подразумевается травма спины, сопровождающаяся повреждением одним из позвонков. Несвоевременное оказание медицинской помощи при таких травмах может привести к серьезным последствиям, например, к параличу. Для того чтобы распознать серьезное повреждение и отличить его от обычного ушиба, нужно ознакомиться с особенностями компрессионного перелома.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Причины возникновения

Как правило, компрессионный перелом позвоночника возникает в результате серьезной травмы:

• занятие экстремальными видами спорта, например, акробатикой, гимнастикой или другим родом занятий, где повышается опасность для позвоночника;
• последствия ДТП;

  Компрессионный перелом позвоночника на рентгене

• прыжки в воду с большой высоты или падение на твердую поверхность;
• сильные удары по спине (как неумышленные, так и умышленные);
• различные травмы бытового характера;
• профессиональные травмы, например, при работе грузчиком.

Карта позвоночника

Цены на пояса для спины

Помимо механических повреждений в виде травм, в качестве причинного фактора могут выступать некоторые заболевания. Чаще всего это болезни опорно-двигательного аппарата хронического характера, доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника, туберкулез костей, остеопороз и т. д. Развитие этих патологий способствует появлению травмы позвоночника.

Что такое туберкулез костей?

Характерные симптомы

О переломе позвоночника свидетельствуют следующие признаки:

• приступы тошноты;
• потеря чувствительности в нижних конечностях или пальцах;
• сильная головная боль;
• болевые ощущения в руках и ногах;
• острая боль в спине.

Признаки травмы позвоночника

На заметку! С болезненными ощущениями человек, как правило, сталкивается намного позже полученной травмы (ДТП, удара, падения и т. д.), поэтому после инцидента нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического осмотра. При постановлении диагноза остеопороз больной должен находиться под постоянным контролем врачей, чтобы избежать сжатия позвонков.

Остеопороз

Какая гимнастика и зарядка подойдут для восстановления

Курс восстановительной гимнастики – 1 год. Лечение спины после травмы делится на 4 периода. Пропустить один из них – значит упустить разработку конкретной группы мышц, снизив скорость выздоровления. Каждый этап лечения можно проводить дома, но наибольший эффект достигается под наблюдением специалиста.

4 этапа восстановления, их цели, рекомендуемые упражнения:

1. Длится 2 недели. Цель – восстановить организм после перелома, адаптировать позвоночник к длительному пребыванию в одной позе. Гимнастика направлена на развитие гибкости поясничного, грудного отделов. Чтобы мышца приходила в тонус, её поочерёдно расслабляют и напрягают. Рекомендуется поднятие ног под прямым углом (нога выпрямлена полностью), вращение стоп, сгибание пальцев, сгибание в коленных суставах (в положении лёжа). Каждое упражнение выполняют 5-7 раз. Занятие повторяют 2-3 раза в день, по 10-20 минут, в спокойном темпе, без лишней нагрузки.
2. Длится 4 недели. Цель – разработка мышечного корсета. К этому времени, в месте, где случился перелом, позвонки начинают активно срастаться. ЛФК помогает избежать искривления позвоночника из-за неправильного роста позвонков. Рекомендуется включать в гимнастику упражнения, в которых задействуется пресс, спина. При выполнении прогибов, пациент задерживается в позе на 5-8 секунд (развивая выносливость поясничного или грудного отдела), соединяет лопатки, прогибаясь больше в грудном отделе (не создавая компрессию на поясницу). Лежа на спине, поднимаются ноги под углом 45 градусов. Если тяжело поднимать выпрямленные ноги, то начинают с согнутых в коленях, усложняя упражнение чередованием подъёмов левой и правой ног. Пальцы руки сжимаются на 5 секунд, а рука сгибается в локте, приводится к туловищу. Мышцы бёдер напрягают на 5-7 секунд, по 8-10 раз. Постепенно в комплекс включают наклоны туловища в стороны. Занятие проходит 20-30 минут, 2 раза в день.
3. Длится 2 недели. Цель – приспособить позвоночник к вертикальным нагрузкам, развить вестибулярный аппарат. На этом этапе добавляют сопротивление (резиновый жгут, полотенце), дополнительный вес, переходя из положения стоя в положение сидя на коленях. Рекомендуются: наклоны в стороны, вперёд, назад, передвижение на коленях и четвереньках, сгибание ноги в колене, руки в локте с дополнительным грузом (до 3 кг). Взмахи ног, прогибы положительно влияют на поясничный отдел. Выполняя силовые нагрузки, важно, чтобы дыхание было правильным: наклоны и движения делаются на выдохе, возврат в исходное положение – на вдохе. Каждое упражнение выполняется по 5-6 подходов, 1-2 раза в день по 30-35 минут.
4. Начинается, когда пациент самостоятельно встаёт с кровати. Цель – укрепление мышц спины, восстановление ровной осанки, навыков правильной ходьбы. Рекомендуются: перекаты с носка на пятку, приседания с прямой спиной, наклоны туловища в стороны, вперёд, назад, повороты тела и головы, ходьба. Занятие проводится 1-2 раза в день по 45 минут.

Перелом позвоночника — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Реабилитация при разных видах компрессионного перелома

Компрессионный перелом позвоночника вызывает такие осложнения, как постоянный болевой синдром, развитие остеохондроза и радикулита, парестезии конечностей, вызванные расстройствами функций нервной системы.

Для снижения риска развития нарушений после травмы обязательно проводят реабилитационные мероприятия. Их цели:

1. Увеличение силы мышц, которые ослабели в период заживления позвонков из-за низкой физической активности и длительного ношения поддерживающих корсетов.
2. Улучшение кровообращения поврежденного участка.
3. Восстановление клеток.

Состав и длительность реабилитации зависят от типа перелома.

По степени сжатия различают такие виды повреждений позвонков:

• травма первой степени, при которой компрессия позвонка составляет 20-40% от его стандартной высоты;
• повреждение второй степени, для которого характерно уменьшение костной структуры в 2 раза;
• травма третьей степени, которая вызывает сжатие позвонка более чем в 2 раза.

Перелом возникает в таких отделах позвоночника:

• шейном;
• грудном;
• поясничном;
• крестцовом.

Повреждения позвоночника бывают простыми, то есть без осложнений, и осложненными.

При повреждении шейного отдела

Если повреждение шейного отдела позвоночника не вызвало осложнений, то реабилитация включает выполнение упражнений из комплекса ЛФК и посещение физиотерапевтических процедур.

Больному рекомендованы:

1. Дарсонвализация. Этот метод повышает мышечный тонус и улучшает обменные процессы в поврежденных тканях.
2. Электростимуляция. Процедура ускоряет кровообращение, укрепляет местный иммунитет, предотвращает потерю тонуса шейными мышцами.
3. Магнитотерапия. Такой метод ускоряет срастание костных обломков, нормализует кальциево-фосфорный обмен.

Пациенту назначают сеансы массажа. Задача процедуры – восстановление кровообращения и полноценного питания тканей шейной зоны. Проведение манипуляции запрещено при наличии заболеваний сердца, опухолях, инфекционных осложнениях.

После того, как мышцы шеи окончательно окрепнут, к перечисленным методам подключают посещение бассейна.

При травмировании грудного отдела

Реабилитация при компрессионной травме грудной части позвоночного столба включает такие этапы:

1. Первые 2 недели после получения травмы. В этот период рекомендуется выполнять упражнения для предотвращения мышечной атрофии, а также для тонуса всего организма. Они выполняются в неподвижном положении корпуса. В комплекс входят диафрагмальное дыхание, сгибание и разгибание рук в локтевом суставе, круговые вращения стопами и кистями. Длительность занятий увеличивают постепенно.
2. Спустя месяц после повреждения. Пациент выполняет упражнения, которые улучшают кровообращение на участке повреждения, а также укрепляют мышцы спины. Нужно имитировать езду на велосипеде из положения лежа на спине, поочередно отводить в стороны ноги, отрывать плечи и голову от пола.
3. Через 40 дней после получения травмы. Если нет противопоказаний, можно приступить к упражнениям с отягощением. Упражнения повышают подвижность позвоночника, улучшают координацию.

Пациентам показаны такие физиопроцедуры:

• миостимуляция;
• электрофорез с введением новокаина, никотиновой кислоты и препаратов кальция;
• бальнеологические процедуры;
• парафино-озокеритовые аппликации;
• магнитотерапия.

Специальные упражнения для восстановления:

• стоя на коленях, выполнять наклоны туловища влево и вправо;
• заняв коленно-кистевое положение, поочередно поднимать назад выпрямленные ноги;
• встав на колени, передвигаться вправо и влево;
• поставить ноги на ширину плеч, делать поворот вправо, отводя в сторону правую руку; то же повторить для левой стороны.

Период восстановления продолжается около года.

При повреждении поясничного отдела

После консервативного лечения или проведения операции начинают курс реабилитации. Физические нагрузки начинают не раньше, чем через 4 месяца после получения травмы.

Для восстановления функций позвоночника назначают такие реабилитационные манипуляции:

• массаж (поглаживающие движения, разминание);
• лечебная физкультура (дыхательные упражнения, занятия для укрепления мышечного корсета, упражнения с отягощением – к каждому типу нагрузки переходят постепенно);
• электрофорез с введением новокаина;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание.

В восстановительный период состояние пациента контролируется врачом реабилитологом.

При переломе крестцового отдела

На протяжении реабилитационного периода пациенту, который получил травму крестцового отдела позвоночника, нужно соблюдать постельный режим в течение 30-60 дней. Несмотря на это, обязательно нужно заниматься упражнениями для восстановления мышечного тонуса.

Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и несложные упражнения (движения в суставах верхних конечностей).

Показаны такие восстановительные процедуры, как лечебный массаж, электрофорез с введением препаратов кальция, магнитотерапия.

Ношение корсета

Корсет используется не только для лечения, но и на протяжении реабилитационного периода. Функции приспособления:

• снижение интенсивности болей;
• стабилизация позвоночника и сохранение его стабильности;
• облегчение передвижения пациента;
• снятие нагрузки с поврежденного участка позвоночника.

В зависимости от области применения, корсеты бывают:

• для шейного отдела;
• для поясничного отдела;
• для грудного отдела.

По критерию степени фиксации различают полужесткие и жесткие корсеты.

Жесткие корсеты предназначены непосредственно для лечения компрессионных переломов. Такие конструкции включают несколько пластиковых или металлических вставок, обеспечивающих жесткую фиксацию позвоночного столба.

После срастания позвонков врач определяет возможность перехода на эластичный корсет.

При переломах чаще всего используют:

1. Гипсовые корсеты. Их изготавливают индивидуально, в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента. При травмах грудного или шейного отдела корсет дополняют специальным эластичным держателем головы.
2. Металлопластиковые конструкции. В отличие от гипсовых аналогов, они более гибкие и менее габаритны. Корсет с металлическими и пластиковыми вставками хорошо фиксирует позвоночник, удобен в ношении.

По возможности рекомендуется снимать корсет на время сна.

Период ношения зависит от степени тяжести травмы, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Особенности питания

В период лечения и восстановления нужно соблюдать лечебную диету. При переломах в рацион включают продукты, богатые магнием, кремнием и кальцием.

Это:

• орехи (особенно – фундук и миндаль);
• черная смородина;
• зерновой и отрубной хлеб;
• редис;
• зелень (петрушка, укроп);
• цветная капуста;
• фасоль, бобы;
• молочные продукты (сметана, сыр, творог);
• хурма;
• курага;
• морепродукты.

Рекомендуется пить отвар плодов шиповника.

Периоды восстановления

Разумеется, при переломе позвоночника проводится консервативное лечение. Для этого больного кладут на твердую поверхность вместо кровати, а специальные валики ложатся в местах изгиба тела. Обязательное условие такой кровати заключается в приподнятом изголовье. Для разжимания поврежденного позвоночника используется валик, который подкладывается в место травмы. Данная процедуры позволяет снизить давление на сжатые позвонки благодаря растягиванию продольных связок. Терапия проводится в несколько этапов, подробное описание которых приведено ниже.

Правила выполнения упражнений

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Таблица. Периоды ЛФК при компрессионных травмах.

Периоды лечения	Особенности проводимых занятий
Первый период (7-10 дней)	На данном периоде все действия направлены на улучшение самочувствия больного, облегчение болезненных симптомов и восстановление функционирование мышечных тканей.
Второй период (3-4 недель)	Главная задача ЛФК на данном этапе заключается в улучшении притока крови в пораженной области. Это позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей и подготовить организм к дальнейшим процедурам (к более интенсивному лечению). На протяжении второго периода пациенту разрешается лежать на животе, что позволяет расширить комплекс упражнений.
Третий период (1-3 месяца)	Цель лечебной гимнастики – восстановление работоспособности поврежденных позвонков. На протяжении третьего периода интенсивность и длительность занятий увеличиваются (добавляются упражнения с усилением и отягощением). Все нацелено на укрепление мышечного корсета.
Четвертый период (до полного выздоровления)	Гимнастика направлена на полное восстановление поясничного отдела больного (функционирование и подвижность позвоночника, восстановление атрофированных мышечных тканей). К тому же ЛФК способствует выработке правильной осанки.

Нагрузки должны быть плавными и постепенными

Главное правило лечебного физического комплекса – это постепенный и плавный переход к нагрузке, оказываемой на поврежденный позвоночник. Медленное увеличение интенсивности и количества упражнений позволит добиться желаемого терапевтического эффекта.

Ортопедические матрасы

Какие движения допустимы после перелома, сколько он заживает

Подвижность после травмы позвоночника зависит от характера повреждений.

Если травма не сопровождается смещением, и ей присваивают первую степень тяжести, то соблюдать строгий постельный режим нужно в течение двух недель.

Срастание позвонков происходит в течение 90 суток.

Рекомендации:

• ходить разрешается через 1,5-2 месяца, начиная с 15 минут в день;
• сидеть можно через 3,5-4 месяца, начиная с 5-10 минут;
• пациент считается нетрудоспособным от 4 до 12 месяцев.

При возникновении осложнений лечащий врач может ограничивать подвижность пациента не только на протяжении лечения, но и в период реабилитации.

Особенности ЛФК

Степень тяжести полученной травмы будет влиять на проведение ЛФК, то есть на основные задачи лечебной гимнастики. Как показывает статистика, длительность лечебного курса при компрессионном переломе составляет около 12 месяцев. Этого периода хватает для полного восстановления подвижности позвоночника. Если травма сопровождается осложнениями в виде разрыва спинного мозга, то процесс реабилитации может занять намного больше времени. Применение ЛФК в период реабилитации способствует устранению негативных последствий гиподинамии, оказывая на организм больного тонизирующее и стимулирующее воздействие. С помощью лечебной гимнастики улучшается работа всех внутренних органов и систем, восстанавливаются нервные процессы.

Лечебная гимнастика

На заметку! Регулярные выполнения специальных упражнений усиливают защитные функции организма, благодаря которым снижается вероятность появления серьезных осложнений. Как правило, такие осложнения вызваны длительным пребыванием тела в одном и том же положении.

Задачи и средства лечения

ЛФК имеет много преимуществ, среди которых активизация обменных процессов в организме, предотвращение атрофии мышечных тканей, восстановление поврежденных участков позвоночника. Благодаря активным упражнениям можно укрепить мышечный корсет, восстанавливая тем самым осанку и предотвращая дальнейшие проблемы с этой зоной. Важность физических упражнений в процессе реабилитации после повреждения позвоночника неоспорима.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводить ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, а также ознакомиться с противопоказаниями к лечебно-гимнастическим занятиям, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Типы операций и показания к их проведению

Показания для проведения операции:

• отсутствие результата от консервативных методов лечения;
• нестабильность позвоночного столба;
• прогрессирующий болевой синдром, который не удается купировать лекарствами;
• сдавление спинного мозга и спинномозговых корешков.

Хирургическое вмешательство требуется при второй и третьей степени повреждения.

При тяжелых повреждениях выполняют операции открытого типа. Это:

1. Спондилодез. Поврежденный позвонок стабилизируют, соединяя его с одной или несколькими соседними структурами. Для этого используют фиксаторы и пластины.
2. Имплантация. Травмированный позвонок заменяют искусственным.
3. Трансплантация. Суть операции заключается в замене разрушенных фрагментов позвоночного столба компонентами из органического материала. Такой способ хирургического лечения используют при разрыве межпозвоночного диска. В этом случае трансплантат берут из гребня подвздошной кости.

Перед тем, как зафиксировать поврежденный сегмент, хирург выполняет декомпрессию – удаляет фрагменты позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки.

Если перелом квалифицируют как повреждение легкой или средней тяжести, то проводят закрытые малоинвазивные хирургические манипуляции.

К ним относятся:

1. Кифопластика (восстановление первоначальной высоты и формы позвонка). В полость поврежденного элемента вводят баллон небольшого размера, заполненный рентгеноконтрастной жидкостью. После того, как из баллона выйдет жидкость, его удаляют, а оставшееся внутри позвонка пространство заполняют специальным затвердевающим цементом.
2. Вертебропластика. Позвонок укрепляют цементом, который вводят в его полость через небольшой надрез, с помощью иглы. Операция продолжается около часа.

После операции пациент некоторое время находится под наблюдением врача, так как остается риск развития осложнений.

Зарядка

После перелома в области позвоночного столба специалисты назначают общий комплекс ЛФК, который целесообразно делать трижды в неделю на протяжении всей последующей жизни. Такие занятия будут профилактическим мероприятием, которое поспособствует укреплению мышц и поддержанию их в тонусе, перестрахует от повторного перелома.

1. Делайте повороты головой, потом наклоны.
2. Вращайте плечами и руками.
3. Наклоняйте туловище.
4. Приседайте.
5. Поднимайте нижние конечности.
6. Выполняйте «Велосипед».
7. Шевелите стопами, вращайте.
8. Напрягайте мускулатуру тазовой части, спины и шеи.
9. Занимайтесь ходьбой и плаванием.

Важно вести активный образ жизни, забудьте о пассивной и малоподвижной жизни. Все это станет предрасполагающим фактором к повторной травме.

Осложнения

Компрессионное повреждение отделов позвоночника вызывает такие осложнения:

1. Кифотическая деформация шейного отдела. Это деформация позвоночника в области шеи в виде сильного прогиба. При таких условиях нарушается анатомическое строение спины. Происходящие изменения вызывают повышение кровяного давления, боль и дискомфорт в области спины, нарушение чувствительности и двигательной активности. Также кифоз шейного отдела позвоночника вызывают слуховые и зрительные нарушения, кислородное голодание головного мозга.
2. Нестабильность позвоночника. Это излишняя подвижность элементов, из которых он состоит. Явление вызывает частые боли, охватывающие отдельный сегмент позвоночного столба или распространяющиеся по всей его длине, тяжесть в ногах, головокружения, скованность движений и нарушение подвижности. Нестабильность вызывает развитие остеохондроза, радикулита и других дегенеративных патологий позвоночника.
3. Сдавливание или разрыв корешков спинного мозга. Это опасное состояние, которое может привести к инфаркту спинного мозга, паравертебральному абсцессу, гнойному менингиту.
4. Паралич конечностей, который может быть как обратимым, так и необратимым.
5. Стеноз позвоночного канала. Это патологическое явление, которое выражается в частичном перекрытии спинномозгового канала. Стеноз вызывает повышение эпидурального давления, нарушение кровообращения в брюшной полости и органах малого таза. Прогрессирующая патология становится причиной инвалидности больного из-за парализации конечностей.

Предотвратить опасные осложнения может своевременно начатый курс лечения.

Перелом позвоночника — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Польза плавания

При компрессионных повреждениях позвоночника рекомендуют плавание в качестве восстанавливающей процедуры.

Когда человек находится в воде, межпозвоночные диски не сдавливаются весом тела, спина полностью разгружается. Позвоночник становится более гибким, подвижным.

Заниматься плаванием после компрессионной травмы позвоночника можно только с разрешения врача.

Основные упражнения в воде, которые укрепляют позвоночник:

1. Нужно лечь спиной на канат, разделяющий дорожки в бассейне. Руки вытянуть над головой. Ноги должны находиться в спокойном положении, лежать на воде. Такое упражнение заставляет работать грудной отдел позвоночника.
2. Положить ноги на бортики бассейна так, чтобы таз касался их. Спина при этом лежит на воде, руки расставлены в стороны. В таком положении нужно оставаться 5-10 минут.
3. Лечь поперек плавательной дорожки, между канатами (растяжками). Руками держаться за один из канатов, ноги положить на соседний. Выполняя это упражнение, нужно стараться, чтобы спина была ровной.

Плавание в бассейне снимает болевой синдром, который часто сопровождает перелом позвоночника.

Есть ли противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ и полезных свойств, ЛФК при повреждении позвоночника имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Возможные противопоказания

В первую очередь, от лечебных упражнений нужно отказаться в таких случаях:

• болевые ощущения в органах желудочно-кишечного тракта;
• усиление неврологических симптомов, создающих много дискомфорта;
• развитие гипертонии или гипотонии;
• резкое повышение температуры тела, что часто сопровождается ухудшением состояния больного;
• резкая боль в зоне поясничного отдела (в месте повреждения позвоночника);
• общая слабость организма, ухудшение состояния.

Рекомендации к выполнению ЛФК

При выполнении лечебных упражнений важно не только подобрать правильные физические нагрузки, но и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит максимально ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходить лечение и реабилитацию, после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – ЛФК при переломе позвоночника

Пять причин, по которым гимнастика необходима

1. Профилактика застоя крови в легких и пневмонии

Первыми после бронхов от дефицита естественной вентиляции начинают страдать легкие. Происходит это из-за перераспределения кровотока в сторону верхних долей и дорсальных зон легких, что в дальнейшем провоцирует развитие застоя крови вплоть до возникновения застойной пневмонии – грозного осложнения, которое часто заканчивается трагически.

2. Предупреждение ослабления дыхательных мышц

Из-за вынужденно долгого лежания у пожилых людей слабеют мышцы диафрагмы, межреберные и брюшинные мышцы. Это влечет за собой опущение внутренних органов, которое становится виновником их сдавливания, нарушения кровообращения и в итоге – начала или усугубления множества других болезней.

3. Предотвращение запоров и недержания мочи

Дефицит дыхания – всегда следствие отсутствия или минимума движения. Чем меньше человек двигается, тем хуже работает его кишечник, чья моторика напрямую зависит от общей двигательной активности. Мышцы мочевого пузыря и малого таза тоже слабеют от недостатка физических движений, даже если грубого поражения мозга нет.

Нарастающая интоксикация из-за невозможности вовремя вывести продукты жизнедеятельности или отсутствие контроля за отправлениями еще больше отягощают и без того незавидное положение. Поэтому дыхательная гимнастика для лежачих больных в комплексе с физическими упражнениями – необходимое условие поддержания в норме выделительной системы организма.

4. Благотворное влияние на нервную систему

Недостаточное дыхание – это поверхностный, неглубокий сон, апноэ, дневная сонливость, раздражительность. Человек, который элементарно не высыпается, с трудом выполняет даже самые эффективные упражнения по укреплению памяти, мелкой моторики, речи: у него на это просто не остается сил.

У уставшего, ослабленного человека чаще случаются скачки давления и сердечные приступы – главные виновники инсультов и инфарктов.

5. Укрепление иммунитета, хорошее настроение

Крепкий иммунитет = хорошее настроение и жизненные силы. Если человек плохо дышит, ему не до терапии и реабилитационных программ: тут хоть бы не задохнуться.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных дает возможность удержать и расширить имеющийся объем легких, своевременное насыщение кислородом мозга, тонус мышц. Хорошее дыхание – это спокойствие, а значит, и команда иммунной системе: жизнь – продолжается!

Иммунная система продолжает контролировать все важнейшие потребности организма: она осознает потребность в себе. Пока дышу – живу!

Признаки

При переломах позвоночника существует ряд основных симптомов:

• боль в спине;
• боль в верхних и нижних конечностях;
• головная боль;
• онемение пальцев, на руках и ногах;
• тошнота.

Болевые ощущения часто возникают позже происшествия, поэтому после несчастного случая, например, при ударе или производственной травме, стоит обратиться в больницу для тщательного осмотра. Пациентам с диагнозом остеопороз необходимо стабильно наблюдаться в клинике для предотвращения сжатия позвонков, которое может возникнуть спустя некоторое время.

Чтобы восстановление после перелома позвоночника было максимально эффективным, необходимо сразу после обнаружения первых признаков этой травмы обратиться за помощью квалифицированных сотрудников больницы. Точный диагноз ставит исключительно травматолог.

Метод Бутейко

В его основе – управление дыханием за счет расслабления мышц. Ежедневные занятия приучают дышать медленнее, меньше и только носом. Вначале выполняется контрольное измерение – по секундной стрелке засекается время, в течение которого человек, выдохнув, способен максимально удерживаться от следующего вдоха.

Показания стрелки говорят вот о чем:

• Пауза между вдохами носом – 40 секунд и больше, пульс – 70: все в порядке
• Пауза в 20-40 сек, пульс – 80: первая стадия болезни
• Пауза в 10-20 сек, пульс – 90: вторая стадия болезни

Если паузу не удается удержать и десяти секунд, по методике Бутейко это соответствует третьей стадии болезни.

Тренировки постепенно увеличивают интервал между вдохом и выдохом, а само дыхание делают «экономнее»: приступы нехватки воздуха возникают все реже и реже. Это позволяет в дальнейшем не только снизить дозировки применяемых для лечения дыхательной недостаточности препаратов, но и иногда совсем от них отказаться.

Изометрические упражнения

Выполняются с неподвижными суставами, путем сокращения той или иной мышцы и преодоления дополнительного сопротивления. Примером таких упражнений могут служить:

• сжатие и удержание кистью эспандера;
• растягивание резиновой ленты и удержание ее в растянутом положении;
• сведение рук в «замок» и попытки их разъединения;
• сведение ладоней и давление одной руки на другую и т.д.

Предлагаем ознакомиться: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — симптомы и лечение, гимнастика

Благодаря комплексу изометрических упражнений, внутренние органы смогут работать более правильно. Выполнение таких упражнений поможет сохранить тонус мышц и скорее выздороветь.

• Примите положение лёжа, согните ноги в коленях, и подтяните к животу. Задержите это положение на несколько минут.
• Надуйте живот настолько сильно, насколько возможно, а затем отпустите мышцы и расслабьтесь.
• А теперь втяните живот настолько сильно, насколько это возможно, а потом также отпустите мышцы.

• В положении лёжа выполните упражнение “велосипед”.
• Теперь переходите к упражнению “ножницы”.

• Выполняйте в положении сидя. Сделайте вдох, теперь медленно разведите руки в стороны, теперь задержите дыхание, а потом выдыхая, сведите руки перед собой.
• Сделайте вдох, поднимите руки вверх и задержите дыхание, а теперь опустите вниз, делая выдох.

Общие сведения

Если произошел перелом позвоночника, лечение проводится стационарно. Больному обеспечивается специальный постельный режим, при котором лежать нужно на щите из дерева, покрытого тонким матрасом, место перелома фиксируется, при параличах следят, чтобы не образовывались пролежни и поддерживают легкие в рабочем состоянии с помощью дыхательной гимнастики.

Больные делают лечебную гимнастику и упражнения ЛФК, сложность которых зависит от состояния. Кроме того, нужно делать массаж. Правила занятий:

1. Если можно садиться, запрещается сидеть долго.
2. Если нужно встать, больному помогают это сделать с прямой спиной, нельзя присаживаться.
3. Вставать нужно из упора на колени и кисти.
4. Нельзя резко двигаться, упражнения нужно делать медленно.
5. Нельзя наклоняться вперед.
6. Если можно ходить, то двигаться можно без боли, если боль в позвоночнике появилась, нужен отдых. Дистанцию постепенно увеличивать до десяти километров в день. Поддерживать осанку, так как при ровной спине нагрузка распределяется равномерно.

Степень тяжести определяется, исходя из:

• механизма травмирования;
• области повреждения;
• стабильности поврежденного элемента (позвонка).

Длительный процесс восстановления зависит от усилий врача и пациента. Его главной задачей является возобновление целостности скелета, нормативной подвижности и устранение ограничений в движениях.

Лечебная физкультура (ЛФК) является высокоэффективным методом при травмировании грудного отдела. Главным положительным доводом в ее пользу называют доступность и отсутствие каких-либо финансовых затрат. Помимо аргументированного эффекта, упражнения используются на различных восстановительных этапах. Зарядка обращена на возобновление сил и стабильности в мышечной массе позвонков, поврежденных участков позвоночника на всех этапах – от начального до конечного.

Упражнения результативно выполняют профилактическую задачу, предупреждают формирование пролежней, снижают вероятность появления психоневрологического синдрома. Гимнастика важна в борьбе с формированием тромбов и нормализации работы пищеварительной системы.

Когда нужна дыхательная гимнастика?

Всегда – даже если пожилой человек достаточно здоров. Но самая большая потребность в ней возникает при болезнях, ограничивающих подвижность:

• Инсультах
• Инфарктах
• Травмах позвоночника или конечностей
• Тяжелом течении сахарного диабета и других заболеваниях, оказывающих влияние на двигательную активность
• Болезни Альцгеймера и других проявлениях деменции
• Хирургических вмешательствах, длительно влияющих на способность самостоятельно дышать и двигаться: резекциях желчного пузыря, операциях на почках и других

Активный комплекс физических упражнений

https://www.youtube.com/watch?v=gyy2CAVZd2c

Активная гимнастика выполняется лежачими больными самостоятельно, без посторонней помощи. Выполняется без резких движений. Нагрузка и количество повторений увеличиваются постепенно, по мере укрепления мышц и суставов.

• Упражнения для шеи. Укрепление мышц шеи имеет особенное значение на силу предотвращения нарушений мозгового кровоснабжения. Упражнения можно выполнять на подушке или на специальном жестком валике. Начинают движения с легких покачиваний головы от одного плеча к другому. Постепенно амплитуду покачиваний увеличивают. Далее подбородок медленно и плавно прижимают к груди, после чего голову отводят назад. Количество выполнений медленно наращивают от 10-20 до 100-200 в день.
• Упражнения для плечевых суставов. Руки расслаблены и расположены вдоль тела на постели. Пациент плавно выполняет развороты рук наружу и вовнутрь с максимально возможной амплитудой. Работают при этом в первую очередь плечевые суставы.
• Упражнения для кисти рук. Пациент выполняет сгибательные и разгибательные движения всех пальцев рук вместе и по отдельности. Также полезно выполнять вращательные движения кисти. При наличии эспандера пациенту рекомендуется выполнять изометрические упражнения.
• Упражнения для локтевых суставов. Плечи на постели, руки расположены вдоль тела. Руки медленно сгибаются в локтях и плавно разгибаются, возвращаясь в исходное положение.
• Упражнение для активизации кровообращения и тонуса мышц верхних конечностей. Руки вытянуты вдоль тела и приподняты над постелью на высоту 15-30 см. Расслабляя мышцы, больной «роняет» руки на постель, таким образом, чтобы был слышен шлепок. Количество повторений наращивают от 10 до 100 в день.
• Упражнения для ног. Для тренировки стоп выполняют сжимание и разжимание пальцев ног и вращения стоп. Для тренировки коленных суставов ноги вытягивают после чего сгибают в коленях лежа на спине. Укрепление тазобедренных суставов производят путем подъема ног на максимальную амплитуду из положения на животе или на боку. Если это упражнение затруднительно для пациента, в положении лежа на спине под ноги подкладывают жёсткий валик и разводят колени наружу и сводят внутрь. Упражнение можно усложнять, надев на колени широкую резинку.
• Упражнения для профилактики запоров. Лежа на спине, пациент максимально «надувает» живот, делая глубокий вдох. После этого на выдохе живот максимально втягивается.

Для тяжелобольных людей, вынужденных проводить большую часть времени в лежачем положении, физическая активность становится острой необходимостью и возможностью скорейшего восстановления. Уделите этому полчаса в день и вернитесь к полноценной активной жизни!

Вес больного:

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Нужно ли ставить капельницу?

Нужно ли ставить клизму?

Нужен ли уход в праздники?

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Метки: больной, гимнастика, дыхательный, лежачий, перелом, позвоночник

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Традиционное лечение

Терапия при компрессионном переломе направлена на устранение болей, стимуляцию заживлений в местах разлома, восстановление мышечной активности и нормальной работы нервных корешков. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, направленное на восстановление позвонкам их нормального места и вида.

Восстановление занимает около трех месяцев. На этот период пациенту нужна фиксация и обездвиживание места, где случился перелом, и ограничение движений самого человека.

Из препаратов используются анальгетик, помогающие снят боль. Для усиления эффекта могут назначаться новокаиновые блокады, а в особо тяжелых случаях — препараты опиоидной группы.

Из хирургических мер обычно используется кифопластика и вертебропластика, так как они считаются наиболее малотравматичными.

Правильные меры терапии помогают восстановить активность мышечной системы и пластичность позвоночника.

Видео: «Компрессионные переломы позвоночника»