Поячнично-крестцовая грыжа является сложным патологическим поражением, которое поддается лечению достаточно трудно. Больной постоянно чувствует дискомфорт, в частности, при нахождении в сидячем положении и при физических нагрузках, причиняют боль повороты и наклоны. Существует множество методик борьбы с данным заболеванием, и одна из самых эффективных – это гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела, которая почти не имеет ограничений и позволяет добиться хороших результатов.

Значимость упражнений

Тематические сайты размещают видео упражнений, наглядные иллюстрации, советы Сергея Бубновского и его коллег. Все это, конечно, замечательно, но помните об одном: не все мы люди одинаковы! Даже одна и та же болезнь у каждого отдельного человека имеет собственную причину развития, характер течения, место расположения, тяжесть и т.д.

При такой грыже как на снимке гимнастика не поможет.

Поэтому лечебно-профилактический комплекс упражнений, интенсивность, кратность и продолжительность нагрузок должен разработать ваш лечащий врач совместно с инструктором ЛФК. Своеобразная зарядка – простое средство при грыже Шморля поясничного отдела, дорсальной, фораминальной, диффузной форме. Но только правильная гимнастика позволит:

• уменьшить давление в области грыжевого выпячивания, а патологическое воздействие на нервные структуры, спинномозговой канал и позвонки сократится;
• активизировать кровообращение, ликвидировать и предупредить застойные и воспалительные явления в слабой части позвоночника и других сегментах;
• улучшить местный метаболизм и питание межпозвоночных дисков и суставов, тем самым остановить или значительно замедлить прогрессирование;
• равномерно распределить нагрузку по отделам, при этом безопасно укрепить больной участок;
• восстановить прежнюю подвижность и гибкость позвоночного столба;
• укрепить мышечно-связочный аппарат спины, нормализовать мышечный тонус;
• предотвратить появление болевого синдрома, достичь стойкой ремиссии патологии, возможно, даже ее регресса;
• если была проведена операция, быстро восстановиться и вернуться к нормальному ритму жизни, предупредить рецидив заболевания;
• вернуть психоэмоциональный комфорт, наладить здоровый сон.

Сначала выполняйте строго под контролем тренера-реабилитолога. Спокойно заниматься в домашних условиях можно будет позже, когда вы в совершенстве овладеете техникой. Существует ряд движений, которые строго-настрого запрещено делать при поясничной грыже диска. О них будет рассказано в нашей статье.

Общая информация

Грыжа в поясничном отделе позвоночника сопровождается в острой фазе заболевания сильными болями, которые купируются противовоспалительными медикаментами, миорелаксантами. Когда боли проходят можно организовывать упражнения для спины при грыже позвоночника, что бы уменьшить риск развития различных осложнений.

Упражнения при грыже позвоночника поддерживают устойчивость и силу люмбального отдела. Комплексы упражнений дают больному совершать больший объем движений, жить без боли, существенно повышают эффективность медикаментозной терапии.

Анатомические показатели заболевания указывают на необходимость вытягивания диска, увеличения межпозвоночного пространства. Достичь этого можно только постоянными безопасными тренировками.

Эффективные упражнения

Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..

Целеустановка: проработка мышц

Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.

Первостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.

Ограничения и противопоказания

Комплексы не следует выполнять в период обострений болезни. Прежде чем заниматься, необходимо проконсультироваться с неврологом и специалистом ЛФК, который проверит правильность выполнения упражнений и, при необходимости, внесет коррективы. Помните, что при некоторых разновидностях межпозвоночных грыж ЛФК противопоказана.

При выполнении упражнений необходимо избегать сквозняков. От гимнастики будет эффект только при систематическом выполнении упражнений. Занимаясь, старайтесь сохранять хорошее настроение.

Правильное положение тела

Наименьшее внутридисковое давление наблюдается в положении лежа, степень нагрузки соответствует 25 кг. Для сравнения, когда человек просто стоит, она достигает 100 кг, а когда сидит – 140 кг. При физической активности первоначальные значения намного увеличиваются. В лежачем положении при ЛФК можно добиться изолированного укрепления необходимых мышечных элементов, не навредив проблемному отделу. Поэтому главные упражнения для пациентов с пояснично-крестцовыми грыжами – это те, которые будут выполняться в следующих положениях:

• лежа на спине;
• лежа на боку;
• на животе;
• на четвереньках.

Занимаясь гимнастикой в перечисленных исходных позициях, слабый отдел будет разгружен, а физтренировки пройдут в безопасном и продуктивном режиме, поскольку мы оградим нижний уровень спины от дополнительной осевой нагрузки и давления выше размещенных частей тела.

Ценность представляют задачи на естественное вытяжение позвоночника, выполняемые на наклонной поверхности, которые позволяют расширить межсуставное расстояние и уменьшить механическую компрессию нервных волокон, а также снять отек и воспаление, нормализовать кровоток и обменные процессы в проблемном месте.

Немного о заболевании

Чтобы понять, как лечить заболевание, нужно немного разобраться в клинической его картине. Повышенное давление в межпозвоночных дисках провоцирует дегенеративные процессы, приводящие к образованию грыжи. Пульпозное ядро со временем выпячивается, ввиду этого сдавливаются диски. Нужно заметить, что пояснично-крестцовая грыжа (l5 s1) является одной из наиболее тяжелых форм остеохондроза и довольно тяжело поддается лечению. Причины возникновения заболевания довольно простые – малоактивный сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, постоянное поднятие тяжестей.

Основные симптомы заболевания следующие:

• Боли ноющего характера. Болевые ощущения обычно временные, и могут проявляться при резких поворотах и наклонах, при долговременном положении сидя, поднятии чего-то тяжелого. Снять боль можно посредством обезболивающих препаратов. Если правильная терапия отсутствует, то боль может стать постоянной.
• Мышечная слабость. Опасность пояснично-крестцовой грыжи в том, что она приводит к ослабеванию мышц, потому часто больные имеют шаркающую походку.
• Онемение конечностей. При отсутствии терапии грыжа активно развивается и увеличивается в размерах, действуя на нервные корешки и провоцируя парестезию. Возможно онемение ног, спины и даже в области паха. Также больной может ощущать покалывание по кожному покрову.
• Также в некоторых случаях возможна дисфункция органов таза. Постоянное давление на нервные корешки может провоцировать самопроизвольные опорожнения.

Грыжу крестцово-поясничного отдела ни в коем случае нельзя запускать, поскольку иначе боль может стать настолько сильной, что вам будет тяжело даже просто передвигаться. Запущенная грыжа может спровоцировать даже инвалидность, так как она патологически поражает тазобедренные суставы.

Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела

Осторожности требуют силовые нагрузки с сопротивлением, с применением дополнительного груза, на выносливость. Они повлекут травмы, генерализацию пролабирования диска, передавливание и повреждение нервов, сосудистых образований, спинного мозга и другие опасные реакции. На легких стадиях силовые занятия иногда допускаются, но только по врачебным рекомендациям. При серьезных смещениях пульпозного ядра на них чаще ставится строгое табу. Как бы там ни было, напрочь избегайте самостоятельных экспериментов, доверьте выбор любого тренинга доктору!

1. Лечь на спину, колени согнуть. Стопы полностью стоят на поверхности, руки вдоль тела. На вдохе втянуть живот, напрягая мышцы брюшного пресса. Достигнув максимальной точки втяжения, зафиксировать этот результат на 10 секунд. На выдохе расслабить живот. Повторить 8-10 раз.
2. И. п. то же самое. Приподнять верхнюю часть туловища примерно на 30 градусов (можно для удобства завести руки за голову). Задержаться в такой позиции на 7-10 сек., плавно вернуться назад. Отдохнуть столько же сек., затем снова выполнить задачу. Количество повторений аналогичное упр. №1.
3. Лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленях. Очень аккуратно и плавно подтягивать поочередно колени к животу, помогая себе в этом руками. При ощущении мышечного напряжения в спине зафиксировать позу, на счет десять так же размеренно возвратиться в и. п. Сделать 10 раз каждой конечностью.
4. Исходная поза прежняя. Поднимаем одну конечность вверх, выпрямляя ее в коленном суставе. Держим ровную ногу вверху около 7 секунд. Затем потихоньку опускаем ее, возвращая в изначальную позицию согнутого колена с опорой на ступню. Идентичные действия проделать противоположной ногой. Частота повторений – 8-10 раз.
5. Лечь на живот. Руки прижаты к внешней поверхности бедра. Голову вместе с грудным отделом поднять над поверхностью на допустимое для вас расстояние. Удержаться в такой позе, примерно через 8 сек. в медленном темпе опуститься на пол, расслабиться. После 10-секундного перерыва повторить. Кол-во сетов – до 10 раз.
6. И. п. – лежа на животе. Руки вытянуты вперед, ноги вместе. Отрывать от пола одновременно правую руку и левую ногу. Носок стопы тянем назад, кончики пальцев ладони вперед примерно 10 секунд. Грудная клетка приподнята, голову не запрокидывать. Аналогичное действие выполняем с левой ногой и правой рукой.
7. Встать на четвереньки. Опора в ногах: на колени и переднюю сторону голеней. Опора в руках: на ладони, руки прямые. Этот вид зарядки похож на предыдущий. Поднять выпрямленную правую руку и с противоположной стороны левую нижнюю конечность, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тянем в разных направлениях носок (кзади) и кисть (кпереди). Грудь и голову не задирать.
8. Полезно при межпозвоночной грыже поясничного отдела ходить по комнате на четвереньках в течение нескольких минут. Спину держать в ровном положении (не прогибать и не выгибать), следить, чтобы руки при передвижении не сгибались.
9. Благотворно воздействуют занятия в бассейне. Это может быть аквагимнастика или плавание. К такой активности в воде практически нет ограничений, зато ценность великая: происходит разгрузка поясницы и тактичное вытяжение позвоночника, вместе с этим восстанавливается кровообращение, активизируются метаболические процессы и нетравматично укрепляется мускулатура. Но знайте, что для вас предпочтительнее плавать на спине или стилем «кроль», остальные виды нежелательно использовать.

Лечебная гимнастика приходит на помощь медикаментам

Чем поможет гимнастика при этом заболевании?

Что делать, если грыжа уже образовалась? Конечно, не стоит заниматься самолечением без консультации специалиста. Любой курс, будь то консервативное, медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство, должен основываться на результатах диагностики и грамотной оценке степени развития заболевания.

Но если своевременно начать заниматься специальной лечебной физкультурой (ЛФК), то есть еще на ранних стадиях заболевания, выздоровление пойдет намного быстрее и безболезненнее, поскольку прекратится разрастание грыжи. Регулярное выполнение предписанных гимнастических упражнений обеспечит успех в излечении и улучшение как функций позвоночника, так и общего состояния организма.

Комплекс ЛФК должен быть составлен совместно с врачом, который будет в выборе упражнений исходить из общего состояния и уровня развития пациента и стадии заболевания.

Тренеры по ЛФК утверждают: успех в излечении гарантирован, но зависит он напрямую от трудолюбия и желания пациента избавиться от недуга. Для этого нужно каждодневное упорство и грамотное и четкое соблюдение как графика занятий, так и рекомендаций специалиста. Возможно, полное восстановление функций не случится слишком быстро, однако больным обязательно начнет замечаться постепенное улучшение состояния.

Зона поражения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечебная физическая культура при грыже может принести следующий эффект:

• Укрепление мышечных тканей.
• Улучшение и нормализация кровотока.
• Снижение риска усиления симптомов и возобновления заболевания.
• Ускорение излечения.
• Устранение защемления нервов.
• Выпрямление позвоночника.
• Нормализация поступления питательных веществ и кислорода к позвонкам.
• Общее укрепление опорно-двигательной системы.

Правила выполнения упражнений и противопоказания

Регулярно выполняемые строго по разработанной методике упражнения помогают довольно быстро снять болевые синдромы. Но они не просто являются «обезболивающим», но и исправляют выпячивание пульпозного ядра.

Врач, исходя из состояния пациента, составит план подходящих упражнений, покажет правильное положение тела, интенсивность и последовательность выполнения движений, их скорость и частоту. После такого инструктажа выполнять упражнения можно самостоятельно в домашних условиях, но обязательно регулярно сообщая о своем состоянии лечащему врачу.

Важно помнить, что даже для выполнения несложных упражнений могут существовать противопоказания. Например:

• Острые боли. При обострении лучше не заниматься ЛФК, а, наоборот, двигаться как можно меньше. В первые несколько дней желательно лежать так, чтобы боль была не столь ощутима, и лишь при явном улучшении приступать к упражнениям.
• Гипертония, заболевания сердца.
• Недавно перенесенные операции, при которых запрещены физические нагрузки.
• Одновременное простудное или инфекционное заболевание.
• Наличие кровотечений.

Если у пациента не имеется никаких противопоказаний, и врач назначил комплекс ЛФК, можно приступать к упражнениям. Занимаясь всего по 20-30 минут в день, страдающий грыжей человек улучшит свое состояние и наверняка заметит, как ускорится процесс восстановления. Несмотря на то что очагом поражения является позвоночник, не стоит делать упражнения, связанные только со спиной. Можно выполнять посильную гимнастику и на все другие части тела – это также непременно положительно скажется на общем состоянии.

Комплекс ЛФК при таком виде грыжи обычно предполагает выполнение упражнений на вытяжение позвоночника, сгибание и разгибание спины. Можно и нужно аккуратно и плавно работать с шеей и спинными мышцами – они напрямую связаны с пояснично-крестцовым отделом.

Выполняя упражнения, нужно соблюдать определенные несложные правила, которые обеспечат комфорт и безболезненные ощущения:

• Неторопливость и плавность. Не стоит пытаться выполнить весь назначенный комплекс упражнений в максимально быстро – это не ускорит восстановления, а лишь ухудшит его процесс. Все выполняется в медленном темпе, и для этого, например, может помочь специально подобранная музыка, которая задаст необходимый ритм работы.
• Обращайте внимание на сигналы своего организма. Замечайте, становится ли лучше от определенного упражнения, какие вы испытаете ощущения. Боли быть не должно: если вы испытываете дискомфорт или болевые ощущения, не стоит продолжать выполнение.
• Важна регулярность: упражнения нужно выполнять ежедневно, и если получится — даже несколько раз в день. При правильном выполнении вреда это не принесет никакого.
• Комплекс ЛФК лучше выполнять по нарастающему принципу: начинать с простых упражнений и заканчивать более сложными. Увеличивать нагрузку без назначения врача не стоит.Видов домашних упражнений довольно много. Но по согласованию с врачом вы можете заняться каким-то видом спорта, который также поможет восстановлению. Это может быть плавание, йога, пилатес, спортивная ходьба, при улучшении состояния – велоспорт, медленные лыжные прогулки (никаких прыжков и высоких горок!). Категорически запрещены футбол, хоккей, метание, силовые виды спорта, а также те, что связаны с экстримом.

Один из видов упражнений при таком типе грыжи

Выбор реабилитационного центра

Отечественная реабилитационная система находится в упадочном состоянии. В России очень слабая помощь в физической реабилитации таких пациентов. Соответственно, показатели положительной динамики слишком низкие, и этого даже не отрицают наши врачи. С консервативной и хирургической терапией тоже не все ладно. В связи с этим, поток людей едет на лечение за границу. Особое доверие вызывает Чехия, где в мировых масштабах развита сфера ортопедии и травматологии.

В Чешской Республике цены самые демократичные за границей, а качество любой медуслуги отменное.

Физкультура — специалисты в Москве

Закревская Наталья Алексеевна

Массажист

Автандилян Арсен Аликович

0 Написать свой отзыв

Массажист

Запрещенные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

• «Чистый» вертикальный вис и подтягивания на перекладине. Поскольку позвоночник будет испытывать существенную нагрузку массы тела, по причине слабости связочного аппарата может произойти его патологическое растяжение, что возымеет обратный эффект.
• Работа с дополнительным весом на нижние конечности и нижний отдел туловища. Поднятие груза ногами, жимы конечностями на сопротивление, приседы и наклоны с гантелями, гирями или поднятие с пола тяжеловесных снарядов руками. Опасность состоит в перенапряжении спинных и брюшных мышц, усилении компрессии в пояснично-крестцовой части.
• Скручивание туловища. Выражаясь по-простому, запрещается качать пресс любым способом. При выполнении кранча поясничная область критически в вашем случае перетруживается. Мало того, скручивание может сместить грыжу и спровоцировать ущемление нерва, сдавливание спинномозгового канала.
• Заниматься бегом, прыжками. Стоит избегать всяческих ситуаций, где требуется пробежаться, подпрыгнуть или спрыгнуть с какого-нибудь возвышенного предмета. Быстрая ходьба тоже не приветствуется. Перечисленные типы активности уменьшают амортизационный ресурс межпозвонковых дисков, а, следовательно, чреваты усугублением их морфологического состояния и появлением болей.

Стоит предостеречь вас от попытки делать махи нижними конечностями, «мельницу» руками, всевозможные выпады на одну ногу, глубокие наклоны туловища вниз и в стороны из положения стоя, круговые вращения в талии.

Первая помощь при острой боли

Делать какие-либо упражнения на фоне острой боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника категорически не рекомендуется. Больной при каждом резком движении будет ощущать резкую невыносимую боль, идентичную электрическому разряду. Из-за сильных болей пациент старается как можно больше времени проводить в постели. Но, врачи не рекомендуют этого делать. Так как обездвиживание расслабляет мышцы позвоночного столба настолько, что они теряют физиологическую способность держать каркас позвонков, мышц.

В периоды угасания острых болей необходимо вытягивать позвоночник. Выполнять упражнения можно в кровати: лягте на живот, обопритесь на локти, колени и попытайтесь прогнуться. Если физические возможности позволяют, то пройдитесь по комнате ползком с опорой на колени. Чем больше кругов по комнате вы сделаете, тем быстрее пройдут болевые ощущения в позвоночнике.

Йога при поясничной грыже

Стоит принять во внимание, что все эти нетрадиционные тактики для позвоночной системы не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте, прооперированных пациентов не восстанавливают сомнительными методами! Ну а теперь вкратце остановимся на каждом из популярных методов.

Все нетрадиционные тактики не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте. Йога никаким образом не обновит уже деградированные хрящевые ткани, не рассосет грыжу и не вправит ее обратно. Но разгрузить, повысить гибкость и стабилизировать позвоночник может.

Асаны состоят из скручивания тела, глубоких сгибаниях и разгибаниях корпуса, что при данной медицинской проблеме строго противопоказано. Дыхательные и медитативные тактики использовать разрешается. Безопасные асаны:

• Лечь на спину. Руки вдоль тела, нижние конечности лежат свободно. Сводим стопы вместе, носочки тянем на себя, пятки выталкиваем назад. Затем на вдохе медленно поднимаем руки вверх, отводим максимально за голову, раскрывая их чуть шире плечевой линии. При этом пытаемся прижать животом поясницу к поверхности пола. Позу зафиксировать на 3 секунды, продолжая разнонаправлено тянуть кисти рук и пятки. На выдохе отпустить натяжку, вернуться в исходную позицию, расслабив все части тела.
• Расположиться на четвереньки, стоя на коленях и прямых руках. Вдыхая, медленно опускать голову, направляя ее в сторону таза. Одновременно с этим округлять спину, как кошка. Когда вы достигнете высшей точки прогиба, требуется недолгая фиксация позы, голову возвращаем в и. п., спину выравниваем и прогибаем ее в грудном отделе. Поясницу во втором подходе не переразгибать, голову не запрокидывать.

Нестандартные позы с недостаточной гибкостью костно-мышечного каркаса могут закончиться плохо, вплоть до полного паралича ног. Особенно при экструзии или при секвестрированной форме выпячивания «включайте» разум, эти тренировки не для вас. Используя данный подход при протрузиях, очень внимательно контролируйте ощущения! Ничего не делайте, превозмогая насильно ваш порог физподготовки. Почувствовав усиление парестезий или боль, даже слабовыраженного характера, отступите от затеи тренироваться нетривиальным способом, и срочно оповестите об этом врача-ортопеда.

Внимание! Многолетняя грыжа Шморля L1 и другого предельно истончает костную ткань позвонков. Сделав асану, не исключено, что последует компрессионный перелом позвонкового тела. Такой исход прибавит еще больше физических страданий и трудностей в лечении позвоночника.

Лучшие по эффективности методики

Принцип установки набора упражнений – индивидуальный. Следующие упражнения при позвоночной грыже считаются самыми лучшими.

• Висение на турнике. Отлично вытягивает позвоночник. Перед тем, как приступить упражнению, консультируются со специалистом, чтобы не усилить спазм мышц.
• Лежа проводится подъем всего таза, пользуясь ягодичными мышцами.
• Поза: лежа. Одну за другой ногу приводят к грудному отделу.

Важно принимать во внимание разминку, подготавливающую тело к вытягивающим действиям. Разминка – профилактика травмирования.

Техника пилатеса

Модное фитнес-направление активно пропагандируется в интернете как средство при грыже диска. Специалисты не против таких занятий, но предупреждают, что проходить их надо только под руководством тренера с высшим медицинским образованием, который понимает, что для вас хорошо, а что плохо. Принципы пилатеса для крестцового и люмбального сегмента совершенно другие, чем для шеи или дорсального отдела.

Даже если вами выбрано самое простое в техническом понимании упражнение, к примеру, планка, имейте в виду, что неверная ее вариация и неточное исполнение ничем хорошим не закончатся.

Планка из данной фитнес-категории часто рекомендуется при протрузиях и грыжах. Это статическое упражнение, то есть вам необходимо принять обездвиженную позицию и продержаться в нужном положении. Этот прием воздействует комплексно на состояние спины, поддерживая эластичность и натяжение мышечно-связочных волокон, выпрямляя и вытягивая позвоночник по всей оси. Пример:

• принять позу, как для отжимания от пола (стойка на вытянутых руках);
• руки должны располагаться строго по ширине плеч, ноги на уровне бедер, опора в ногах на носки ступней, пятки не касаются поверхности;
• спина ровная, нижние и верхние конечности выпрямлены;
• таз, голова, шея, нижние конечности совпадают с линией позвоночника, отсюда и название методики «планка» (представьте, что их связывает одна ровная струна);
• удержать позицию, пока выносливость вам это позволяет (физически крепким людям разрешается находиться в данной позе 30-60 секунд);
• главное, не допускайте провисания спины, тогда большая часть нагрузки переместится на зону поясницы и крестца, то есть эпицентр тяжести будет концентрироваться в самом уязвимом месте.

Есть и другие позы, например, опору создавать в руках на предплечья. Каждый день увеличивайте продолжительность упора на несколько секунд, в результате остановитесь максимум на 2-3 минутах.

Тренируй свой мозг с удовольствием

Избегание резкой боли

В начале проведения гимнастики для позвоночника, возможно, какие-то упражнения будут вызывать дискомфорт в области появления грыжи. Важно в это время отслеживать свое состояние, не допуская резкой боли. Если же она все-таки появилась, то это явный повод остановиться и снизить нагрузку. При болевых ощущениях даже при малой нагрузке следует задуматься о смене упражнения на другое.

Статика

Лучше выбрать статические упражнения или упражнения с минимальной амплитудой. Быстрые динамические движения в этом случае могут только навредить. А красивые изгибы и упражнения с большой амплитудой при лечении грыжи позвоночника никому не интересны. Необходимо просто понимать, что это лечебная гимнастика, а не чемпионат мира по гимнастике! Главное здесь, чтобы упражнение помогло!

Растяжение после нагрузки

Важно! Гимнастика для позвоночника должна заканчиваться расслаблением и растяжением мышц. Данный принцип полезен не только в отношении мышц спины, но и в отношении оздоровления всего организма.

Дополнительные занятия

Рекомендуется кроме полного комплекса лечебной гимнастики для лучшей реакции организма еще делать утреннюю зарядку в течение 10-20 минут, короткие разминки позвоночного столба с помощью поворотов каждые 2 часа и разгрузку спины перед сном (прогулка на воздухе, горячая ванна, дыхательная гимнастика).

Упражнения Бубновского

Известный доктор говорит, что лечить нужно причину, а не следствия патологии. Проблема состоит в укорочении, слабости и зажатости мышц тела, из-за чего хребтовые элементы не дополучают необходимого питания, а позвонковая цепь дестабилизируется и происходят дегенеративные изменения. Откровенно говоря, это не новость для ортопедии, и все реабилитологи предлагают ЛФК, базирующуюся именно на проработке мышц и связок.

Известная техника физкультуры Шамиля или гимнастика Дикуля тоже предполагают работу с мышцами, когда позвоночный столб выравнивается, расстояние между позвонками увеличивается, корректируется баланс нагрузки, декомпрессия диска и в итоге неврологические признаки спадают на нет. Представляем для ознакомления программу Бубновского, которая без операции и лекарств, как говорит специалист, поможет забыть о грыже. Но она целесообразна исключительно при незапущенных формах патогенеза. Пригодится она и в качестве хорошей профилактики развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Упражнения для выполнения в домашних условиях:

1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе. Подошвы стоп полностью стоят на полу, руки вдоль корпуса. Опираясь на плечи и ступни, одновременно делая вдох, поднять высоко таз. На выдохе медленно опустить таз на пол.
2. Принять горизонтальное положение, животом вверх. Ладони рук поместить под голову, подбородок прижать к груди. Локти направить вверх, одновременно с этим произвести сгибание в коленях.
3. Усложняем предыдущую задачу. Локтями пытаемся дотянуться до согнутых коленей, приподнимая голову и верхнюю часть спины.
4. Сесть на пол. Ноги в выпрямленном состоянии, руки в замке на затылке. Делаем по очереди каждой ногой сгибание в колене, далее разгибание в возвышенной позиции и подъем прямой конечности на максимально удаленное расстояние от поверхности.
5. Лежа на спине, крутить «велосипед». Движения ногами должны быть размеренными, без резких рывков, дыхание равномерное.
6. Сесть на пол, руки скрестить за головой. Приподнимая поочередно ягодицы, продвинуться вперед. Теперь нужно вернуться назад по аналогичному принципу.

Если вам уже рекомендовали хирургическое вмешательство, наивно думать, что физкультура, какая бы она ни была, его заменит. Возможно, она поможет ненадолго оттянуть время до операции. Других путей решения проблемы с крупным выпячиванием диска, которое до критического уровня защемляет нервно-сосудистые сплетения, в конце концов, сдавливает спинной мозг, не существует. Оттягивая с удалением грыжеобразования, вы рискуете стать прикованным к инвалидной коляске из-за гибели нервной ткани и повреждения главного органа ЦНС – спинного мозга. И хирургия тогда уже будет бессильна.

Основные принципы и методы лечения позвоночной грыжи

Для лечения грыжи специалисты применяют несколько методов лечения:

Медикаментозное	направлено больше на устранение симптомов, сопровождающих возникшее у пациента грыжевое выпячивание
Мануальную терапию	направлена на устранение болей и восстановление кровообращения в мягких тканях спины
Физиотерапевтическое	направлено на уменьшение воспалительных процессов в спине, а также на восстановление кровообращения в мягких тканях
Новокаиновые или лидокаиновые блокады	применяются с целью купирования боли
Хирургическое	применяется в редких случаях, когда избавиться от грыжи другими способами невозможно

Но главным методом лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела является применение лечебной физкультуры. Комплекс упражнений должен подбираться квалифицированным специалистом в каждом отдельном случае индивидуально.

Обратите внимание! Подбирая комплекс, специалист должен учитывать тип грыжи, место ее локализации и стадию развития. Заниматься даже столь, казалось бы, безобидным самолечением не стоит, так как это может привести к серьезным последствиям. К применению ЛФК при грыже также имеются и противопоказания.

Гимнастика после операции по удалению грыжи

Для позвоночника, который был прооперирован, ЛФК разрабатывается с учетом масштабов вмешательства и показателей общего состояния здоровья пациента. К ней обращаются только после устранения сильных болевых и воспалительных реакций. Дыхательные техники вводят сразу. Мы советуем вам посмотреть видео, них физиотерапевты и пациенты рассказывают, как правильно после удаления обычной и грыжи Шморля должна проводится реабилитация.

Есть масса ограничений, соблюдение которых, должно быть беспрекословным, особенно на раннем этапе физического восстановления:

• носить несколько часов в день ортопедический корсет при позвоночной постоперационной несостоятельности;
• поддерживающий бандаж на любые восстанавливающие тренировки (срок его использования устанавливает доктор);
• сидеть или поднимать более 3-5 кг груза на раннем этапе полностью противопоказано, а по окончании реабилитации в течение всей жизни не поднимать более 8 кг веса и дозировано сидеть;
• в начальный период не выполнять любые повороты и наклоны туловища;
• независимо от срока, прошедшего после вмешательства, исключить прыжки, интенсивный бег, резкие махи конечностями;
• не находится долго в одной позе, избегать длительной физической активности, всегда чередовать нагрузки с перерывами на отдых;
• не прерывать начатый курс физической реабилитации ни на день, а после восстановления лечебно-профилактическую зарядку делать ежесуточно в течение всей жизни;
• не заниматься активными и тяжелыми видами спорта, в вашей ситуации стоит выбирать щадящий спорт, не перегружающий поясницу, например, плавание.

Такую многосложную патологию нужно лечить во всемирно признанных клиниках. В число таковых входят медцентры Чехии, где возвращают качество жизни людям даже с самыми сложными диагнозами. Причина этому оснащенность чешских медучреждений инновационным оборудованием; лучших нейрохирургов, ортопедов и физиотерапевтов; образцовая и скоординированная реабилитационная и нейрохирургическая структура; целенаправленная работа на результат, в интересах каждого отдельного поступившего пациента. Заметим, полный курс высококачественного лечения в Чехии обходится в разы дешевле, чем в других ведущих странах медицинского туризма.

Физкультура — клиники в

Медицинский

+7(495)212-90-98

• Приём от 700
• Неврология от 700
• Физиотерапия от 155

10 Написать свой отзыв

Семейные

Медицинский

+7

• Приём от 7500
• Мануальная терапия от 2000
• Массаж от 2000

9 Написать свой отзыв

Семейные

Медицинский

+7

• Приём от 1300
• Мануальная терапия от 3000
• Кинезиотерапия от 1800

10 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Как определить грыжу?

Существует типичная для грыжи симптоматика, при проявлении которой, можно установить патологию:

1. В области поясничного отдела наблюдаются усиленные боли. Если происходит повышение нагрузки, боль становится невыносимой.
2. Чувствительность значительно снижена, а в конечностях ощущается онемение.
3. При завершении формирования грыжи больному будет очень сложно самостоятельно передвигаться.
4. Возникает простреливающая боль в области ягодиц. Нередко иррадиация болевого синдрома может произойти в пальцы нижних конечностей.
5. Наблюдаются проблемы с рефлексами коленей.
6. При запущенной стадии недуга возникают такие признаки, как затруднительное мочеиспускание, порой может произойти самопроизвольное, проблемы с органами малого таза.

Это важно! Дополнительная симптоматика будет зависеть от направления выпячивания. Когда данный патологический процесс произойдет в стороны либо вперед, то высока вероятность нарушения функциональности внутренних органов. В случае выпячивания внутрь, основной урон нанесется спинному каналу, что в итоге может окончиться летальным исходом.

Симптомы межпозвонковой грыжи

Список важных рекомендаций

• Старайтесь не заниматься самолечением. Для выбора способа тренировки придется учесть множество факторов: насколько сильно выпячивание грыжи, длительность болевого синдрома, выраженность нарушения двигательной активности и многое другое. Сделать это может только врач, а следовательно, только он может подобрать лучшие упражнения для конкретного случая.
• При наличии сильных болей рассчитывайте, что ЛФК продлится не менее полугода.
• Если через несколько недель пациент чувствует усиление болей, это говорит о неправильном распределении упражнений. Пациент слишком старается, перегружает позвоночник, что приводит к обратному эффекту.
• Очень часто при прекращении болей больной перестает заниматься. Это самая большая ошибка. Мышцы еще полностью не восстановились и прекращение занятий ведет к неизбежному появлению болезни через некоторое время.
• Через полгода при условии прекращений болей можно сделать МРТ, чтобы проверить, ушла ли грыжа. При положительном результате тренировки прекращать все равно не стоит, но можно их сократить до 2 раз в день по 20 минут.

Особенно эффективными окажутся занятия плаванием. При погружении корпуса в воду нагрузка на диски уменьшается, мышцы укрепляются, а позвоночник вытягивается. Лечитесь правильно и продолжительно, только тогда это приведет к положительному результату.

Главные правила ЛФК

Вполне понятно то, что пациент при обнаружении таких патологий спины стремится убрать симптом — боль, ведь такой дискомфорт нарушает привычный график жизнедеятельности. Но часто проблема игнорируется и запускается — снятие признака болезни не искореняет ее причину. При длительном отсутствии терапии вполне вероятно прогрессирование патологии до той степени, когда единственным вариантом останется лишь хирургическое вмешательство.

Как же поступить, если на дорогостоящую и длительную реабилитацию нет ресурсов или времени? Для этого существует лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника — это очень действенный метод несмотря на продолжительность терапии и требование к систематичности зарядки.

Как действует лечебная физкультура при грыже:

1. Улучшает кровоток в проблемной зоне.
2. Снижает интенсивность болевых ощущений.
3. Убирает спазм мышц.
4. Оказывает общеукрепляющее действие на мышечный корсет.
5. Угнетает очаг воспаления.

Прибегнуть к гимнастике при поясничной грыже можно лишь после полного обследования у специалиста — именно он назначит курс упражнений, уместный в случае патологии и дополнит его вспомогательными физиопроцедурами или медикаментами.

Для того, чтобы физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника принесла пользу, а не усугубила ситуацию со здоровьем, необходимо придерживаться таких правил терапии:

1. Не выполнять упражнений, которые вызывают острую боль.
2. Постепенно увеличивать нагрузку (интенсивность, продолжительность и сложность тренировки).
3. Избегать резких, рывкообразных движений. Исключить бег, прыжки.
4. Комплекс выполнять частями, чередовать их выполнение. Также рекомендовано делать несколько подходов за сутки.
5. Соблюдать периодичность, систематичность (результат будет заметен не столь быстро).
6. Не выполнять упражнения до изнеможения. Приятная усталость после тренировки — вот допустимое ощущение.
7. Если физкультура вызывает ухудшение самочувствия (дискомфорт, потерю чувствительности, онемение, ощущение «мурашек» по коже), то занятия надо прекратить и обратится к врачу.
8. Перед началом тренировки показан массаж с применением согревающей мази.

Правильно подобранный и тщательно выполненный комплекс физических нагрузок даст заметный результат не раньше, чем после 14 дней систематических занятий. Применяя физкультуру при грыже поясничного отдела позвоночника на постоянной основе можно забыть о боли навсегда.

Основные правила лечебных физкультурных упражнений

1. Для достижения лечебного результата упражнения выполняются ежедневно.
2. Нужно забыть об активных видах спорта, что предусматривают резкие повороты, прыжки и прочие интенсивные нагрузки на позвоночник.
3. Нельзя резко увеличивать нагрузки при упражнениях, это должно происходить постепенно.
4. Пациент будет ощущать небольшое утомление после лечебных манипуляций из комплексных упражнений, но никак ни болезненную усталость.
5. Во время манипуляций обращать внимание на ощущение в области локации поясничной грыжи. В случае возникновения усиленного болевого синдрома, следует тренировки срочно прекратить и отправиться на прием к специалисту.

Упражнения при боли в пояснице

Механизм образования грыж

Прежде, чем перейти к размышлениям о том, какие упражнения делать при грыже позвоночника, давайте разберёмся с механизмом образования грыж, и самое главное, с происхождением болей в спине, которые, как принято считать, вызывает упомянутое заболевание, но это далеко не так.

Начнем с классических представлений о патогенезе спинальных грыж, имевших огромную популярность в 60-е годы 20 века и продолжающих превалировать в современной российской медицине.

Популярная медицинская теория

Два позвонка и межпозвоночный диск образуют функциональную единицу позвоночника — ПДС (позвоночно-двигательный сегмент). Сам по себе, межпозвоночный диск разделен на внутреннюю часть (пульпозное ядро) и внешнюю (фиброзное кольцо).

Фиброзное кольцо крепиться непосредственно к телам позвонков и ограничивает смещение пульпозного ядра за пределы межпозвоночного пространства. При чрезмерной нагрузке, противопоставленной одной из частей фиброзного кольца ( чрезмерное разгибание, сгибание и т.д.), последнее растягивается либо разрывается. Пульпозное ядро выходит в образовавшееся пространство и компремирует (сдавливает) корешки, выходящие из межпозвоночных отверстий. Этим объясняются боли в спине.

В таких случаях алгоритм действий врачей, как правило таков: заболела спина — направили на снимок КТ или МРТ — обнаружили грыжи — направили на операцию. Вышеизложенная теория очень удобна для нейрохирургов: если боли из-за грыжи, значит её надо вырезать!

Связочный аппарат позвоночника

Однако, более глубокий анализ покажет нам несколько другую картину. Позвоночно-двигательные сегменты не плавают в желеобразной субстанции, в окружении нервов, которые очень легко сдавить. Помимо двух позвонков и диска между ними, есть еще мощный связочный аппарат позвоночника, который формирует естественную защиту позвоночного столба. Он представлен следующими связками:

• передняя продольная связка; выстилает все тела позвонков по передней поверхности последних;
• задняя продольная связка- местоположение аналогично вышеописанной связке, с поправкой на локализацию по задней поверхности;
• надостистая связка, которая выше 7-го шейного позвонка переходит в выйную связку;
• межостистые, межпоперечные и желтые связки — короткие связки, стабилизирующие положение каждого отдельного позвонка.

Чисто логически, если позвонки сверху покрыты плотными связками, как что-либо (речь о грыже), может просочиться в межпозвонковую щель? Возможно, грыжа очень плотная? Но это не так.

Происхождение болей в спине

На самом деле, грыжа — это и есть межпозвонковый диск, только деформированный. Он состоит из желеобразной субстанции, которая, при всем желании не может продавить связку, сопоставимую по плотности с кожаным ремнем. Что же мы видим на снимках? Мы видим остатки межпозвонкового диска, расположенные под связками позвоночника. Они не способны компремировать что-либо. И быть причиной болевого синдрома не могут. Если у вас болит спина и есть грыжи — продолжайте искать причину.

Для этого вдумайтесь в простую истину: кости без мышц не имеют никакого смысла. И положение костям придают только мышцы, непосредственно к ним прикрепляющиеся. Что же за мышцы обслуживают позвоночник?

Для простоты восприятия, выделим два слоя мышц, обслуживающих позвоночник. Это длинный разгибатель, проходящий от затылочного выступа до крестца и относящийся к поверхностному слою. И короткие многораздельные мыщцы спины, проходящие между соседними позвонками, подобно шнуровке. Они перекидываются между различными отростками тел позвонков и ответственны не столько за динамическую подвижность позвоночника, сколько за статическую позицию. То есть, именно глубокий слой ответственен за естественные изгибы позвоночника.

Не будем забывать также, что тонус мышц спины не существует отдельно от тонуса всех остальных мышц — пояс верхней и нижней конечности непосредственно оказывает влияние на тонус мышц позвоночника, преимущественно — на тонус глубоких мышц. Под этими мышцами и непосредственно между ними проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы. Если глубокий мышечный слой оказывается «перегружен» в силу тех или иных причин, он спазмируется. Это значит, что на уровне определенного ПДС короткие мышцы укорачиваются, максимально сближая при этом тела позвонков. Тем самым, здесь развивается то, что называется функциональный блок — неподвижность определенного ПДС.

Когда приступать к гимнастике

Практика показывает, что, как правило, выпячивания хряща в позвоночнике бывают односторонние. Соответственно, при грыже боль чувствуется в пояснице и руке или ноге (с одной стороны).

Человек рефлекторно старается принять безболезненное положение. Как следствие, образуются искривления позвоночника за счет рефлекторного спазма мышц. Бессознательный контроль за мышечной системой эффективно изолирует больное место, делая часть движений невозможными.

Потому, первое, что нужно сделать при грыже – это снять болевой синдром.

Грыжа может пройти сама, если грамотно оказать консервативное лечение. Если же просто ждать, когда это все само пройдет, со временем это может привести к необратимым последствиям. Бывает, что грыжа настолько велика, что просто снимать боль бесполезно. Делают операцию.

После снятия боли, в зависимости от ситуации, пациенту назначают растяжение позвоночника или ЛФК. Упражнения для укрепления мышц спины делать обязательно. Как только вы сможете их делать – нужно начинать.

Общие правила

Зарядка, выполняемая правильно и регулярно, укрепляет мышцы всех отделов позвоночника, равномерно распределяет нагрузку и предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Упражнения выполняются медленно, постепенно разогревая мышцы. Основные из них: сгибание и разгибание, наклоны туловища вперед-назад, растяжение позвоночника. На первых этапах тренировки со скручиванием корпуса не выполняются. Специальные физические упражнения нужно делать правильно, не перегружая позвоночник. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента, чтобы влияние на нужный участок было максимально эффективным. Гимнастика должна проходить безболезненно и не вызывать ощущения дискомфорта. К выбору методики следует отнестись серьезно. При неправильно подобранном комплексе тренировок можно нанести вред позвоночнику.

Гимнастика в домашних условиях по методу Бубновского

При проблемах с поясницей доктор Бубновский рекомендует использовать тренажеры. Полезными будут следующие упражнения:

• Жим штанги. Необходимо выполнять жим штанги из положения лежа, слегка приподнимая таз и поясничную зону, чтобы способствовать поступлению нагрузки в эту область.
• На турнике: можно поднимать ноги (прямые и согнутые) из положения на весу. Это очень эффективное упражнение способствует одновременно вытягиванию позвоночного столба и укреплению мышечных зон на спине, а потому может применяться при разных проблемах со спиной.
• Подъем прямых ног на прямых брусьях. Человек держится за два параллельных бруса и поднимает вверх ноги насколько высоко, насколько он сможет.
• Понадобится тренажер «наклонная доска». Необходимо лечь на доску, ухватиться за верхние брусья руками и постепенно подтягивать ноги к животу. Упражнение выполняется на выдохе.

Тренажер «наклонная доска» является отличным подспорьем для пациентов с проблемами в спине. Со временем можно освоить и другие упражнения на этом тренажере

Залог эффективности тренировок

Упражнения для позвоночника при грыже настолько многообразные, что проще передать их принцип, нежели перечислять все.

Как вы поняли – выше указана лишь малая часть всех существующих вариантов.

Постепенность

Первый этап – начальное восстановление подвижности ног, растяжение мышц. Все движения выполняются так, чтобы поясница не получала большой нагрузки.

Следующий этап – можно выполнять уже поднятия таза, лодочки, складочки с согнутыми в коленях ногами и незначительным поднятием корпуса.

Главное – постепенное укрепление мышц, чтобы не получить негативных последствий.

Стабильность и регулярность

Постоянство занятий – гарантированный результат. Если вы стабильно занимались в течение месяца, вам непременно станет лучше.

Стоит сразу сказать, что если, почувствовав облегчение, вы перестанете заниматься, боль, скорее всего, вернется. Ведь мышцы без тренировки ослабнут, и грыжа снова даст о себе знать. Гимнастика теперь – ваш постоянный спутник. Вы можете менять упражнения, постепенно усложняя их. Но несколько раз в неделю просто необходимо ее делать.

При грыже позвоночника упражнения – залог вашего хорошего самочувствия. Можно всю жизнь прожить с грыжей и без боли.

Общие правила выполнения

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

• если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
• технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
• лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.

Перед занятием необходимо проветрить помещение. Тренироваться лучше в одежде из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу.

Типы лечебных комплексов

Выбор врачом конкретного комплекса упражнений зависит от характера образования грыжи и стадии болезни. Обычно предпочитают один из трех режимов:

1. Облегченные занятия. Подходят для периода обострения, отличаются сочетанием абсолютного расслабления позвоночника с небольшой нагрузкой.
2. Терапевтически-тренировочный режим подготавливает мышцы к активности.
3. Тренировочный режим окончательно восстанавливает мышечную ткань и эластичность позвоночника.

Можно выбрать и другие комплексы упражнений. Из них наиболее зарекомендовали себя йога, метод Дикуля, система Бубновского.

Йога

Теория йоги заключается в уравновешивании тела и духа. Это один из самых древних способов лечения опорно-двигательного аппарата. Сейчас существует множество обучающих видео о реабилитационных методиках оксисайз, стретчинг, бодифлекс и пилатес, в основе которых лежит именно йога. Чаще всего эти системы ищут для похудения, но немногие знают, как они помогают в лечении заболеваний спины. В результате улучшается обмен веществ, становится легко двигаться, боль уходит, возвращается подвижность суставов. Главное — не выполнять резких движений и менять позу при возникновении болей.

Метод Бубновского

Бубновский С.М. заметил: во многих случаях операцию или медикаментозную терапию можно заменить упражнениями. В основе метода Бубновского лежат занятия в тренажерных спортзалах. Благодаря этому восстанавливается питание позвоночника, уменьшаются размеры грыжи, утихают болевые ощущения, ликвидируется спазм.

Метод Дикуля

Дикуль В.И. разработал систему упражнений для себя. У него была травма — перелом позвоночника, после которого он полностью восстановился. Целитель постоянно делал упражнения для спины, видео которых сейчас легко найти в Интернете. Время лечения определяется тяжестью заболевания. К занятиям по его методике нужно приступать уже в период острой боли. Подходит для любых болезней позвоночника — переломах, вывихах, протрузиях, грыжах.