895 Сирдалуд — это миорелаксант центрального действия, который оказывает влияние не только на скелетную мускулатуру, но и непосредственно на спинной мозг. Этот лекарственный препарат можно купить в аптеках любого населённого пункта по рецепту врача. Он отличается доступной ценой.
О препарате
Не все знают, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Это лекарственное средство воздействует на скелетную мускулатуру, на фоне его применения проявляется умеренный обезболивающий эффект. Сферой применения этого средства считается наличие в организме спастического нарушения церебрального и спинального генеза. Сбой может выражаться в хронической и в острой форме.
Препаратом «Сирдалуд»снижается проявление спазмов и клонической судороги. Активное вещество в рамках перорального приема всасывается достаточно быстро и практически полностью. Максимальная его концентрация в плазме отмечается, как правило, уже через час после употребления препарата. Выводится медикамент вместе с мочой. Прием пищи одновременно с пилюлями не влияет на фармакокинетический процесс и на абсорбцию. Теперь подробнее поговорим о фармакологических свойствах представленного медицинского средства, а также ниже рассмотрим показания «Сирдалуда».
Фармакологические свойства
При лечении Сирдалудом следует обращать внимание не только на основные характеристики, но и на совместимость с другими лекарственными средствами. Если пренебречь этим, то можно навредить организму пациента и ухудшить его состояние. Основные комбинации и их последствия для организма:
- Одновременное применение с ингибиторами цитохрома может вызвать увеличение тизанидина в плазме крови.
- Сочетание Сирдалуда с Флувоксамином и ом может значительно снизить показатели артериального давления, а также вызвать головокружения, сонливость или потерю сознания.
- Плохо воздействует на организм комбинация действующего вещества препарата и антиаритмических препаратов и фторхинолонов (Норфлоксацина и др.).
- С особой осторожностью следует принимать Сирдалуд с Цизапридом, Амитриптилином, Азитромицином.
Для пациентов, которые злоупотребляют курением, может понадобиться дополнительная дозировка лекарства.
Фармакологическое воздействие медикамента
Вещество тизанидин является в первую очередь миорелаксантом центрального воздействия. Базовая точка приложения его влияния находится непосредственно в спинном мозге. Это лекарство стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающей аминокислоты, которая стимулирует метил и аспартату. Вследствие этого эффекта в организме происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга. Так как именно этот механизм в ответе за мышечный избыточный тонус, то на фоне его подавления таковой снижается. В дополнение к миорелаксирующему свойству тизанидин может дополнительно оказывать также и умеренно проявляющийся анальгезирующий центральный эффект.
Стоит отметить, что препарат «Сирдалуд» весьма эффективен при острых болезненных мышечных спазмах, ровно, как и при хронической спастичности церебрального и спинального генеза. Этим препаратом уменьшается проявление клонических судорог, вследствие чего понижается сопротивление пассивному движению и увеличивается объем активных действий. Миорелаксирующий эффект наряду с побочными реакциями лекарства напрямую зависят от концентрации препарата в кровяной плазме пациента. Далее выясним, в каких целях врачи обычно назначают своим пациентам этот медицинский препарат.
От чего таблетки «Сирдалуд»?
Разберемся подробнее в этом вопросе. Показаниями к его применению выступают:
- Наличие у пациента спастичности скелетной мускулатуры, обусловленной неврологическим нарушением. Это может быть церебральный паралич наряду с дегенеративными патологиями спинного мозга, рассеянным склерозом, проблемным мозговым кровообращением, миелопатией и так далее. Показания к применению таблеток «Сирдалуд» должны строго соблюдаться.
- Возникновение функциональных болезней позвоночного столба.
- В рамках послеоперационного периода для восстановления после оперативного вмешательства, например, после операции по ликвидации межпозвоночной грыжи.
Показания к применению лекарства «Сирдалуд» описаны в инструкции.
Как действует Сирдалуд
От чего помогает Сирдалуд – лекарство может использоваться для купирования спастического приступа и устранения стойкого спазма, возникающего в качестве защитного механизма после полученной травмы или являющегося следствием различного рода нарушений.
Результатом воздействия Сирдалуд становится:
- обеспечение нормального функционирования мышечных волокон;
- улучшение двигательной функции, возможность четко управлять конечностями, регулировать скорость и силу мышечного сокращения;
- устранение болевого синдрома в пояснице, боли, возникающей в мышцах, другой симптоматики спастического характера;
- восстановление кровоснабжения в скованных тканях, предупреждение поражения стволов нервных клеток, ускорение процесса выздоровления и восстановления пораженных участков;
- профилактика повторения клонического судорожного приступа и формирования эпилептического очага;
- снижение уровня высокого тонуса, расслабление поперечнополосатой мускулатуры без выключения естественного дыхания, негативного воздействия на сердце, сосудистую систему, подавления тонической импульсации, что позволяет воздействовать исключительно на болевую область, сохраняя при этом мышечную силу, необходимую для передвижения, поддержания осанки, выбранной позы и ведения полноценного активного образа жизни.
Сила лечебного эффекта, оцениваемая по модифицированной шкале спастичности Ашворта, и проявления побочных реакций напрямую зависят от величины дозы и плазменной концентрации Тизанидина (в дозировке до 20 мг фармакокинетика носит линейный характер). Использование Сирдалуд МР, благодаря длительному высвобождению активного вещества, обеспечивает более мягкое действие, содержание Тизанидина в крови остается стабильной и на достаточном для оказания терапевтического эффекта уровне на протяжении суток.
Инструкция приводит основные (клинически значимые) фармакокинетические параметры лекарства:
- Всасывание: при пероральном приеме быстро и фактически полностью поглощается, абсорбируется в пищеварительном канале. Ввиду высокой степени метаболизма в печени (эффект первого прохождения) биологическая доступность не превышает 34%. Прием пищи на скорость и полноту всасывания существенно не влияет.
- Распределение: в системном кровотоке Тизанидин циркулирует в свободном виде, с белками плазмы связывается лишь 30% поступившей дозы. Пик концентрации в крови фиксируется через 1 ч после принятия таблетки.
- Метаболизм: около 95% препарата под действием печеночных ферментов биотрансформируется. Продукты преобразования активностью не обладают.
- Экскреция: уходит из организма преимущественно с мочой (около 70%), в малой части (4,5%) – в неизмененной форме. Концентрация действующего компонента в системе кровотока снижается на 50% через 2-4 ч после принятия лекарства. Объем распределения и средние показатели периода полувыведения зависят от возраста и работоспособности почек – у пациентов с почечной дисфункцией стандартные значения пиковой плазменной концентрации увеличиваются вдвое, а период полувыведения доходит до 14 ч. Нарушения в работе печени также повышают биодоступность и системное воздействие активного соединения.
Нюансы использования при неврологических болезнях
Лекарство допускается применять в условиях чрезмерной возбудимости нервной системы для того, чтобы устранять спазмы с судорогами и конвульсиями конечностей. Препарат может применяться также и для борьбы с появлением нервного кашля и спазмов диафрагмы. Передача возбуждения посредством нервных клеток блокируется на уровне нервной системы, что происходит благодаря промежуточным спинномозговым нейронам. Эффект в данном случае наступает достаточно быстро. Патологии спинального и церебрального генеза в различных формах своего проявления тоже поддаются лечению этим медикаментом.
Стоит отметить, что у этого лекарства высокая биологическая доступность. Например, максимальная концентрация в человеческом организме наступает, как правило, через тридцать минут после использования таблетки. Лекарство выводят из организма почки в течение одних суток, поэтому его с большой осторожностью используют при наличии заболеваний нефрологического характера.
Необходимо обратить внимание на то обстоятельство, что категорически запрещается использовать этот медицинский препарат при терапии средствами, в состав которых включается вещество под названием флувоксамин. Когда пациенту необходим очень быстрый эффект от применения данного средства, лучше всего воспользоваться не формой таблеток, а суспензией, предназначенной для внутримышечного и внутривенного введения.
Для чего «Сирдалуд» назначают, можно уточнить у доктора.
Врачебное мнение
Ольга Лисенкова невролог
Препарат прекрасно снимает спазм скелетных мышц. Курс лечения – не более 10 дней. Начинать стоит с минимальной дозы, и принимать исключительно на ночь.
Все дело в сильном снотворном эффекте, который после ночи будет чувствоваться еще до полудня. Это существенный минус.
Дмитрий Прохоров, мануальный терапевт
Чем оправдано применение лекарства?
Основным действующим веществом этих таблеток, как уже сообщалось, выступает тизанидин. Этот активный компонент способствует процессу миорелаксации спинного мозга, делая это без каких-то видимых последствий для человеческой нервной системы. Именно благодаря этому и удается достигать расслабления скелетной гладкой мускулатуры и устранять судороги со спазмами.
Как принимать «Сирдалуд»?
Сфера применения
Лекарственное средство Сирдалуд рекомендуется применять исключительно по назначению врача, показаниями к применению являются:
- Мышечные спазмы, спровоцированные неврологическими заболеваниями. Патологии спинного мозга, плохое кровоснабжение, ДЦП, рассеянный склероз и другие болезни центральной нервной системы, которые могут вызывать спастические состояния с обширным болевым синдромом.
- В целях купирования болевого синдрома в позвоночном столбе. Это характерно при остеохондрозе любого отдела позвоночника второй и третьей степени.
- Послеоперационный период. Для быстрой и полноценной реабилитации после хирургического вмешательства может потребоваться сильный миорелаксант и анальгетик, коим является препарат.
Помимо комплексной терапии препарат может применяться однократно.
Без консультации специалиста принимать Сирдалуд категорически не рекомендуется.
Инструкция по использованию таблеток
При спазмах скелетной мускулатуры, возникших из-за неврологической патологии, дозировку подбирают в зависимости от реакции пациента на препарат, а, кроме того, от выраженности общей симптоматики:
- Стоит подчеркнуть, что начальной дозировкой этого лекарства являются трехкратно 2 мг «Сирдалуда».
- Спустя несколько суток, можно увеличивать дозирование и принимать по 3 или даже по 6 миллиграмм.
- Оптимальной суточной нормой являются от 12 до 24 миллиграмм.
- Дозировки выше 36 миллиграмм в сутки чреваты развитием у пациента побочных явлений.
Необходимо также упомянуть о дозировке для пациентов в пожилом возрасте. Таковая для этой категории лиц всегда корректируется. Такие больные должны находиться под регулярным контролем медицинского персонала. Зачастую доза снижается, потому что у пожилых пациентов замедлен почечный клиренс (речь идет о скорости почечных экскреций разных веществ из крови). Большие количества лекарства могут вызывать накопление метаболитов в крови наряду с развитием передозировки и появлением всяческих побочных реакций.
Есть также нюансы по приему этого лекарства и при недостаточности почек. Таким образом, при этом недуге средняя норма препарата составляет обычно трехкратно по 2 мг «Сирдалуда». В зависимости от последующей клинической картины и от общей переносимости тем или иным пациентом этого препарата дозирование с кратностью приема корректируется.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Сирдалуд – транснациональная (со штаб-квартирой в Швейцарии) фармацевтическая компания Novartis Pharma. Производит медикамент турецкое или испанское подразделение корпорации. Эта компания изготавливает миорелаксант на основе Тизанидина в твердой строго дозированной лекарственной форме, предназначающейся для внутреннего приема (через рот). Это таблетки и капсулы, содержащие дополнительные ингредиенты, обеспечивающие модифицированное (постепенное и систематическое) высвобождение активного соединения.
Кроме набора вспомогательных элементов, формы препарата отличаются также дозировкой Тизанидина (в лекарстве он присутствует в виде соли соляной кислоты – гидрохлорида, в количестве, соответствующем чистому веществу). Выпускаются медикаменты под разными торговыми наименованиями.
Инструкция подробно описывает внешний вид и состав лекарственного средства:
- Сирдалуд 2 либо 4 мг – белые плоские таблетки, круглой формы, имеющие скошенные края, разделительную риску и маркированные буквами «OZ» (таблетки высокой дозировки – две риски, разделяющие на 4 части и гравировку «RL»). Упакованы в 10-ти ячейковые блистеры, а затем в индивидуальные пачки из картона (по 3 упаковки). Содержат наполнители МКЦ, лактозу, коллоидный диоксид кремния и стабилизатор консистенции стеариновую кислоту.
- Сирдалуд МР 6 мг – твердые белые капсулы емкостью №2, покрытые желатиновой оболочкой. Имеют маркировку латинского названия лекарства: «Sirdalud» и дозировки: «6 mg». Выпускаются по 10, 20 либо 30 шт. Контроль высвобождения обеспечивает шеллак, сгущается смесь этилцеллюлозой. Композиция также включает тальк, сахар и красители.
Побочные действия
При использовании терапевтически оправданной дозы Sirdalud по инструкции по применению побочные реакции практически никогда у пациентов не развиваются. Крайне редко может встречаться тошнота с нарушениями пищеварения. Несколько чаще обычно проявляется гипотензия в сочетании с сонливостью, слабостью, сухостью во рту и тому подобное.
При назначении повышенного количества препарата (для снятия сильных спазмов), побочные явления могут возникать намного чаще, однако это не считается поводом для того, чтобы отменять лекарство. В таких случаях зачастую встречают побочные эффекты в форме гипотензии и брадикардии, реже регистрируется бессонница в сочетании со слабостью и нарушениями сна. Очень редко у пациентов возможен гепатит.
Общие сведения о лекарстве
Чтобы определить для чего назначают Сирдалуд, необходимо подробно изучить описание и инструкцию по применению препарата. Вся эта информация поможет точно определить потребность пациента в лекарстве и выбрать максимально эффективную дозировку.
Форма выпуска и состав
Фармацевтические предприятия, которые занимаются выпуском Сирдалуда (МНН: тизанидин), предлагают больным только одну лекарственную форму — таблетки. Они имеют плоскую округлую форму и окрашены в белый цвет. Десять таблеток объединяются в пластинки, запечатанные в картонные коробки. В одной такой упаковке может быть до трех блистеров.
Состав этого медикамента также не отличается большим разнообразием. Он включает в себя одно действующее вещество и несколько вспомогательных.
Правильное их сочетание позволяет получить эффективное лекарственное средство, которое поможет при избавлении от некоторых серьёзных недугов.
Одна таблетка Сирдалуда содержит в себе следующие компоненты:
- тизанидин (действующее вещество) 2, 4 или 6 мг;
- моногидрат лактозы;
- коллоидный диоксид кремния (безводный);
- стеариновая кислота;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Показания
Согласно отзывам пациентов, Сирдалуд прекрасно справляется с болезнями спинного мозга и позвоночника. Принимать его можно после консультации с лечащим врачом. Только он сможет точно рассчитать необходимое количество препарата и продолжительность курса лечения. Если выполнять эту работу самостоятельно, то может возникнуть высокая вероятность ошибки, которая приведёт к ухудшению состояния здоровья.
Рекомендуется использовать Сирдалуд для лечения таких заболеваний:
- мышечные спазмы, которые появились в результате заболеваний позвоночника или после хирургического вмешательства;
- шейный и поясничный болевой синдром;
- спастичность (состояние повышенного тонуса) мышц скелета;
- болезни мышечной системы, связанные с различными неврологическими заболеваниями (хроническая миелопатия, рассеянный склероз; детский церебральный паралич);
- дегенеративные заболевания спинного мозга.
Основные противопоказания
Сирдалуд, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно следует брать во внимание при покупке и перед использованием. Если пренебречь ими, то можно ухудшить течение имеющейся болезни и развить какие-либо побочные эффекты. Всё это намного увеличит сроки выздоровления, а также сделает весь процесс более дорогим с финансовой точки зрения.
Запрещается использовать таблетки Сирдалуд в следующих случаях:
- повышенная чувствительность организма к действующему веществу препарата;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких вспомогательных компонентов;
- тяжёлые заболевания печени и нарушения её функциональности;
- возраст до 18 и после 65 лет;
- все триместры беременности;
- период кормления малыша грудью.
В некоторых крайних случаях допускается использование Сирдалуда, даже если у пациента есть одно из перечисленных противопоказаний. Весь этот процесс должен протекать при строгом контроле дозировок и постоянном наблюдении врача.
Противопоказания
Этот медицинский препарат категорически запрещается принимать на фоне тяжелых нарушений печеночных и почечных функций. К тому же представленное медицинское средство не подходит для лечения в ряде следующих ситуаций:
- На фоне сверхреакции организма пациента на тизанидин.
- При сочетании тизанидина с лекарством «Флувоксамин».
Стоит отметить, что некоторое время назад были проведены специальные исследования на животных, не доказавшие наличие тератогенного воздействия этого препарата на плод. Однако у беременных контролируемые исследования по действию данного лекарства не проводились. Таким образом, врачи все же не рекомендуют назначать этот медикамент в период вынашивания плода. Помимо всего прочего требуется учитывать, что рассматриваемый медикамент попадает в грудное молоко, в связи с этим для кормящих женщин это лекарство также не рекомендовано к назначению.
Еще от чего помогают таблетки «Сирдалуд»?
Побочные эффекты
Применение Сирдалуд может сопровождаться различными нежелательными проявлениями. Особенно риск возрастает при приеме высоких доз и продолжительном лечении. Производитель утверждает, что наблюдаемые симптомы не являются достаточно тяжелыми, чтобы стать причиной отмены терапии.
Инструкция предупреждает о возможности появления таких побочных эффектов:
- пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, расстройство желудка или кишечного канала;
- проблемы со сном (бессонница или наоборот, сильная сонливость днем), вертиго, помрачение сознания, нарушение восприятия, в т.ч. зрительного;
- общая слабость, постоянная усталость, потеря мышечной силы;
- замедление пульса, снижение артериального давления вплоть до острой сосудистой недостаточности;
- местные иммунные реакции, в т.ч. различного вида высыпания, покраснение кожного покрова, зуд, воспалительная реакция кожи, крапивная лихорадка, аллергия анафилактического типа, отек Квинке;
- воспаление печеночной ткани (гепатит), повышение активности ферментов и уровня аминотрансфераз, неспособность печени выполнять свои функции;
- психопатологическое расстройство, синдром отмены.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя. Нежелательно совмещать Сирдалуд с препаратами – ингибиторами или индукторами изоферментов семейства CYP1, удлиняющими интервал Q -T, пероральными контрацептивами, Тиклопидином, антиаритмическими средствами, снотворными, успокаивающими, мочегонными, антибактериальными (фторхинолоны, Рифампицин), Рофекоксибом, Циметидином. Запрещен последовательный или одновременный прием Флувоксамина. Обо всех совмещениях следует сообщать врачу.
При остеохондрозе
Боли в спине выступают фактором понижения качества жизни. Как правило, таковые возникают у человека из-за патологий, которые развиваются в позвоночном столбе. Одним из главных факторов возникновения болевых ощущений в этом районе является остеохондроз. На фоне этого заболевания у людей происходят дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике.
Чтобы устранить боли при наличии остеохондроза, которые связаны с повышением мышечного тонуса, применяется миорелаксант «Сирдалуд» в количестве по 2 либо по 4 миллиграмма по несколько раз в сутки. Механизм воздействия этого препарата значительно может отличаться от фармакологического влияния прочих миорелаксантов. Препарат применяют тогда, когда остальные средства, понижающие мышечный тонус, не оказывают для пациентов должного эффекта. Большое преимущество рассматриваемого препарата заключается прежде всего в том, что при сокращении тонуса мышц он не влияет на их силу.
Лекарство Сирдалуд: условия продажи, хранения и особые указания
Прекращение приема медикамента имеет свои нюансы. Так, лекарство Сирдалуд стоит медленно убавлять в дозировке до полной отмены использования. Это может предупредить либо уменьшить риск формирования повышения АД, тахикардии.
Наиболее актуально это у больных, которые используют препарат долгое время и в больших количествах.
Условия продажи
Лекарство Сирдалуд в таблетках реализуется в аптечных пунктах исключительно по рецепту специалиста.
Условия хранения
Хранить Сирдалуд в прохладном месте, недостигаемом для детей, при температуре, не превышающей 25 градусов.
Срок годности
Сроки пригодности лекарства можно найти на упаковке, годен препарат не более 3-х лет с даты его производства. Особые указания. В составе лекарственного средства имеется лактоза, следовательно, назначать лекарство Сирдалуд больным с выраженной мальабсорбцией либо врожденной непереносимостью компонента нельзя.
Кроме этого, если анамнез больного имеет заболевания печени, то перед прописыванием медикамента обязателен осмотр врача для выявления возможных рисков приема. В период проведения терапевтических мероприятий, используя лекарство Сирдалуд таблетки, возможно проявление сонливости и небольшой заторможенности, поэтому управление транспортом, механизмами и деятельность, связанная с незамедлительной реакцией невозможны.
Препараты «Сирдалуд» и «Мидокалм»
Медицинский препарат под названием «Мидокалм» появился на фармацевтическом рынке в России намного раньше, чем средство «Сирдалуд». Оба этих медикамента являются аналогами, но обладают абсолютно разными действующими веществами. Воздействие «Мидокалма» на сегодняшний день намного лучше изучено. Он подобно миорелаксанту имеет обширный спектр применения. А вот препарат «Сирдалуд» зато в терапевтических дозах вызывает у больных намного меньше побочных реакций.
Аналоги лекарства
На фармацевтическом рынке можно найти множество аналогов лекарства Сирдалуд по действующему компоненту и (или) фармацевтическим свойствам. Однако чаще всего врачи и пациенты отдают предпочтение следующим медикаментам:
- Тизалуд;
- Миорикс;
- Баклофен;
- Миоластан;
- Мидокалм;
- Миаксил;
- Миофлекс;
- Баклосан;
- Мускомед;
- Тизанидин-ТЕВА;
- Толперил;
- Тизанил;
- Мидостад;
- Толперизон-OBL.
- Тизалуд;
- Миорикс;
- Баклофен;
- Миоластан;
- Мидокалм;
- Миаксил;
- Миофлекс;
- Баклосан;
- Мускомед;
- Тизанидин-ТЕВА;
- Толперил;
- Тизанил;
- Мидостад;
- Толперизон-OBL.
Важно понимать, что перечисленные препараты являются мощными миорелаксантами, имеющими множество противопоказаний, нежелательных эффектов и особенностей в использовании. Именно поэтому применять их в качестве альтернативы таблеткам Сирдалуд можно только после получения соответствующего разрешения врача.
Взаимодействие медикамента
Что касается взаимодействия, то лишний раз необходимо подчеркнуть, что это лекарство ни в коем случае нельзя сочетать с препаратом «Флувоксамин». Помимо этого, достаточно большая осторожность требуется в рамках комбинации рассматриваемого препарата с такими средствами, как «Мексилетин», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пефлоксацин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Циметидин», «Тиклопидин», «Ципрофлоксацин», «Рофекоксиб», а также с гормональными оральными контрацептивами. В сочетании с диуретиками либо с гипотензивными лекарствами этот препарат способен вызвать брадикардию, усиливая артериальную гипотензию.
Цена
Стоимость миорелаксанта Сирдалуда — это оптимальное соотношение цены и качества. Поэтому этот препарат достаточно популярен, и чаще всего назначается для лечения.
| Название препарата | Цена | Покупка | Аптека |
| Сирдалуд Мр таблетки 6Мг 30 шт | от 532 руб. | Купить | |
| Сирдалуд Мр таблетки 2Мг 30 шт | от 233 руб. | Купить | |
| Сирдалуд Мр таблетки 4Мг 30 шт | от 342 руб. | Купить |
Передозировка
Явление передозировки данным медицинским препаратом уже неоднократно встречались в рамках клинической практики. Симптоматикой передозировки при этом выступает нарушение дыхания наряду с рвотой, сонливостью, гипотензией, беспокойством, миозом, головокружением и тому подобным. При терапии проявлений передозировки в особенности эффективным средством считается форсированный диурез.
Фармакологическое действие препарата
Основной действующий компонент препарата «Сирдалуд» — тизанидина гидрохлорид. По механизму является миорелаксантом. Препараты тизанидина — агонисты a2-адренорецепторов, расположенных в нейронных сетях спинного мозга. Они снижают выброс глутаминовой кислоты (стимулирующая медиаторная аминокислота). Тормозят процесс полисинаптической передачи импульса. В результате понижается чрезмерный миотический тонус, мышцы расслабляются (трапециевидная мышца, передняя, средняя, задняя лестничные мышцы, мышцы затылка и т. д.), снимается болевой синдром (острый или хронический). Увеличивает объем движений в шее.
Дикуль Валентин Иванович «На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…» Узнать больше >>
Максимальная концентрация в крови развивается в течение 60 минут после приема и составляет 12,3 нг/мл. Биодоступность препарата (доля основного вещества, доставленная до точки приложения) составляет 34%.
Процентное содержание в плазме крови тизанидина не зависит от приема пищи. Сирдалуд (тизанидина гидрохлорид) на 95% метаболизируется в печени. Его метаболиты – неактивные вещества.
Период полувыведения (Т 1⁄2) сирдалуда (промежуток времени, за которое концентрация в плазме крови уменьшится в два раза) составляет от 2 до 4 часов. Выведение метаболитов (продуктов обмена тизанидина) происходит основном через почки (на 70%) .
Не установлено влияние пола, расы, национальности на биодоступность, метаболизм и выведение тизанидина гидрохлорида.
Сирдалуд противопоказан при почечной недостаточности или нарушениях ее функции.
Необходимо учитывать следующее:
- Нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность 3-4 стадии: максимальная концентрация основного тизанидина в 2 раза больше, чем при нормальном функциональном состоянии почек. Т 1/2 увеличивается до 7 раз, что приводит к резкому повышению биодоступности.
- При выраженных нарушениях функции печени увеличивается системное влияние тизанидина гидрохлорида.
- Во время курса терапии и первые сутки после окончания курса лечения необходимо применяться барьерные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие:
- При совместном приеме Сирдалуда с флувоксамином (антидепрессант) или ципрофлоксацином (антибактериальный препарат из группы фторхинолонов) происходит увеличение концентрации тизанидина гидрохлорида в крови в 33 и 10 раз соответственно. Симптомы: гипотония, головокружение, слабость, замедление психомоторных реакций. Указанные комбинации относятся к противопоказанным.
- Совместное употребление сирдалуда и противоаритмических средств, блокаторами Н2- гистаминовых рецепторов (циметидин), некоторыми НПВС (рофекоксиб), комбинированными оральными контрацептивами (КОК), некоторыми антиагрегантами (тиклопидин). Указанные комбинации относятся к нерекомендованным. Во время курса лечения необходимо тщательное наблюдение за состоянием здоровья.
- Одновременный прием Сирдалуда и антигипертензивных препаратов, диуретиков (лекарственные средства, увеличивающие скорость клубочковой фильтрации и количество выводимой мочи), в некоторых случаях может вызвать резкое падение артериального давления, вплоть до обморока, а также коллапса. В случае неправильного прекращения приема данного лекарства на фоне антигипертензивных лекарств (без постепенного снижения суточной дозировки) разовьется стремительное повышение давления до высоких значений.
- Одновременное лечение сирдалудом и рифампицином вызывает уменьшение концентрации тизанидина гидрохлорида в крови на 50 %.
- Данные комбинации относятся к требующим осторожности и контроля медицинского персонала за состоянием пациента.
Важно! Курение снижает биодоступность Сирдалуда на треть. Алкоголь увеличивает вероятность снижения основного терапевтического действия лекарственного средства.
Дополнительные сведения
В клинической практике неоднократно были описаны случаи возникновения нарушений печеночных функций, которые являлись напрямую связанными с употреблением этого препарата. Поэтому во время терапии рекомендуют в обязательном порядке периодически проводить контроль над печеночными показателями. В том случае, если во время лечения у пациентов возникают симптомы в виде потери аппетита и беспричинной тошноты, то анализ показателей функционирования печени проводится намного чаще. Дело в том, что подобные признаки порой указывают на значительное ухудшение печеночной работы. Когда пациент начинает отмечать на фоне приема этого лекарства сонливость, то значит ему следует непременно воздержаться от вождения транспорта.
Разумеется, указано в инструкции по применению, от чего таблетки «Сирдалуд» помогают. Но там нет сведений об аналогах и стоимости.
Схема приёма
Согласно инструкции по применению, таблетки Сирдалуд принимают внутрь. Препарат запивают достаточным количеством жидкости (более 100 мл). При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг тизанидина трижды в сутки. В тяжёлых клинических случаях пациент может принять дополнительную дозу лекарственного средства (2 мг) перед сном.
При спастичности скелетных мышц, возникающей на фоне неврологических патологий, больным назначают по 2 мг тизанидина 3 раза в сутки. Каждые 5−6 дней дозу препарата увеличивают на 2−4 мг. В большинстве случаев оптимального терапевтического эффекта удаётся достичь при приёме 12−24 мг активного компонента лекарства в течение 24 часов.
Систематическое превышение рекомендованных доз Сирдалуда может стать причиной головокружения, рвоты, тошноты, сонливости в дневное время, повышенной тревожности, нарушений в работе органов дыхательной системы, резкого сужения зрачков и снижения артериального давления. Больным, у которых проявляются признаки передозировки, рекомендуют на время отказаться от использования лекарства и пройти курс симптоматического лечения, предусматривающий приём диуретиков и активированного угля.
Аналоги и цена
У этого медикамента, как и у прочих, имеются свои аналоги, которыми можно воспользоваться в том случае, если данный препарат человек по каким-то определенным причинам для лечения использовать не может. Итак, к аналогам рассматриваемого средства относят «Тизанидин» наряду с «Тизанилом», «Тизалудом» и так далее. Стоимость таблеток «Сирдалуд» за тридцать штук в упаковке приблизительно составляет около пятисот рублей. Теперь рассмотрим отзывы пациентов и выясним, что они думают и пишут в своих комментариях об использовании этого медикамента в рамках лечения.
Из практики применения
Отзывы пациентов, которые принимают или принимали Сирдалуд.
К сожалению с возрастом к нам приходит не только мудрость, но и проблемы со здоровьем. У меня и мужа периодически «заклинивает» спина при длительном напряжении.
Всему виной сидячая работа и регулярные длительные перелеты. Спасает от жуткого дискомфорта и боли отличное лекарство Сирдалуд. Действует оперативно и продуктивно, но минусом могу назвать достаточно высокую стоимость – 500 рублей.
Ольга Зомпикова
Ровно два года назад я узнала, что такое шейный мышечный спазм. Дикая боль и практически полная потеря способности поворачивать шею вынудили оставить работу.
Лечение остеохондроза было долгим, но привести в порядок тонус мышц мне помог Сирдалуд. Врач прописал мне сначала минимальную дозировку 2 мг дважды в день, объяснив, что препарат серьезный и нужно наблюдаться. Эффектом от терапии я очень довольна.
Дарья Домрачева
Отзывы
Люди в своих комментариях пишут, что принимают обычно это лекарство длительно. Препарат назначается пациентам невропатологом. Отмечается, что он хорошо помогает при остеохондрозе. Люди рассказывают, что лекарство купирует особенно сильные болевые ощущения, возникающие у пациентов в шее из-за офисной работы. Таким образом, многие советуют данный медикамент другим пациентам, мучающимся болями в шее и плечах. Как отмечается, обычно улучшение удается людям почувствовать спустя месяц.
По рассказам потребителей, помогает это средство и при проблемах с кровообращением, а также на фоне застарелого радикулита. Благодаря тому, что описываемый препарат отлично нормализует обращение крови, больным всегда удается намного лучше почувствовать себя.
Некоторым врачи назначают это лекарство после удаления грыжи. Отмечается, что в подобном случае благодаря данному средству значительно уменьшаются боли и расслабляются мышцы. Таким образом, большинством потребителей в отзывах отмечается, что этот медицинский препарат очень эффективный. Но в любом случае непосредственно перед его применением обязательно каждому надо проконсультироваться со специалистом.
Мы рассмотрели, от чего таблетки «Сирдалуд» назначаются.
Отзывы потребителей
Полгода назад у меня появились тянущие боли в спине, утренняя скованность мышц. Врач, к которому я обратилась за помощью, поставил мне диагноз «миелопатия» и порекомендовал пройти курс терапии с применением миорелаксанта Сирдалуд. Я начала принимать этот препарат по 1 таблетке (2 мг) трижды в сутки.
Эффект от лечения проявился на третий день. Исчезли боли и постоянное ощущение усталости, улучшилось настроение. Побочных эффектов от приёма лекарства у меня не было, напротив, я стала чувствовать себя намного лучше. Поэтому смело могу рекомендовать Сирдалуд всем тем, у кого возникли такие же проблемы со спиной.
Елена Витальевна, Москва
Очень хороший препарат. С его помощью избавился от болей в шейном отделе позвоночника. Особенно порадовала цена этих таблеток — за 2 упаковки я заплатил около 500 рублей. Моя оценка Сирдалуду — 5 из 5.
Сергей, Санкт-Петербург
Что дешевле?
Если сравнивать стоимость, то цена Сирдалуда немного ниже, чем у Мидокалма. Первое средство можно приобрести в пределах 200-300 руб. за упаковку, а второе – от 300 до 400 руб. Но в том случае, когда необходимо проводить лечение ребенку, цена уже роли не играет. Важно также выбирать средство с толперизоном, когда седативный эффект нежелателен.
У Сирдалуда и Мидокалма существуют такие дешевые аналоги:
- Тизалуд;
- Тизанидин;
- Тизанил;
- Миаксил, Мидостат (растворы для инъекций с толперизолом и лидокаином).
Что лучше, сравнение
Сирдалуд или Мидокалм, что лучше знают врачи и их пациенты, которые принимали оба препарата. При выборе подходящего средства учитывается форма выпуска, состав, доза, взаимодействие с другими препаратами, негативные последствия и передозировка.
Чтобы не ошибиться в выборе лекарств, следует изучить их принцип действия. Так, Сирдалуд содержит тизанидин, воздействующий на адренорецепторы, находящиеся в спинном мозге. Это приводит к блокированию спинномозговых нервных клеток, что ослабляет тонус мышц. Кроме того, тизанидин обладает средним анальгезирующим эффектом.
Действие Сирдалуда наступает достаточно быстро. Наивысшее количество базового вещества в крови отмечается по прошествии 1 часа после применения.
Мидокалм также принадлежит к миорелаксантам, но действие толперизона немного другое. Главный компонент препарата нормализует функцию каудального отдела, что ингибирует гипервозбудимость спинного мозга. Лекарство влияет на нервные окончания в периферии.
Мидокалм оказывает быстрый эффект. Наивысшее содержание базового компонента в плазме происходит через 30 минут после приема.
Если сравнивать препараты по показаниям, то нельзя понять, что лучше Тизанидин и Мидокалм, так как оба средства применяют в идентичных случаях.
Но все же лекарства имеют некоторые различия по показаниям. Так Сирдалуд используется в лечении заболеваний спинального и церебрального происхождения. Тизанидин быстро устраняет спазмы и судороги, повышает сокращаемость скелетных мускулов.
Мидокалм отличается большим списком показаний. Он устраняет мышечную ригидность и гипертонус. Лекарство также способствует проведению жидкости в ткани.
Сравнение Мидокалма и Сирдалуда по противопоказаниям – использование лекарств запрещено при гиперчувствительности к составу средств, в детском и пожилом возрасте, при непереносимости лактозы и вынашивании ребенка. Мидокалм также не используют при миастении.
Отличия препаратов по способу применения:
- Средняя доза Сирдалуда – 2-4 мг, которую делят на три приема в сутки
- Рекомендуемое количество Мидокалма – 150-450 м, разделенное на 3 приема.
Можно ли Сирдалуд и Мидокалм принимать одновременно, знают терапевты. Врачи обращают внимание своих пациентов на то, что оба средства являются миорелаксантами, воздействующими на ЦНС. Поэтому теоретически лекарства можно совмещать, но только по врачебному назначению.
Примечательно, что Сирдалуд имеет больше побочных реакций, таких как ксеростомия, сонливость, головокружение, гипотония, недомогание, брадикардия и прочее. А Мидокалм чаще вызывает миалгию, пищеварительные расстройства и головные боли.
Это интересно: Лечение пяточной шпоры мочой
Если сравнивать препараты по цене, то стоит заметить, что Мидокалм стоит дороже. Его примерная стоимость – 350 рублей. Цена Сирдалуда на 40% меньше.
Так, сказать однозначно, что лучше Сирдалуд или Мидокалм нельзя. Это два хороших средства, эффективных при остеохондрозе и прочих патологиях костно-мышечной системы.
Сирдалуд считается более современным средством. Кроме того, препарат выпускается в особой лекарственное форме, благодаря которой происходит медленное и продолжительное выделение тизанидина. Это позволяет принимать таблетки однократно и минимизировать риск негативных реакций.
Мидокалм является хорошо изученным препаратом, имеющим более обширный список показаний. Но таблетки нужно пить трижды в сутки.
Мидокалм
Миорелаксант центрального действия, влияющий на периферические нервные окончания и мембраны нервных волокон. Стоимость препарата зависит от лекарственной формы и концентрации активного вещества – от 375 до 571 рубля за упаковку.
Форма выпуска
Выпускается в форме раствора для инъекций – ампулы по 1 миллилитру с концентрацией активного вещества 0,1 грамм, 5 ампул в картонной пачке. Также Мидокалм выпускают в форме таблеток, по 50 и 150 мг активного вещества, тридцать таблеток в упаковке.
Состав
Действующее вещество – гидрохлорид толперизона. Лимонная кислота, стеарин, лактоза, кукурузный крахмал и целлюлоза в качестве дополнительных компонентов.
Показания к применению
Показан при состояниях, сопровождающихся патологическим гипертонусом мускулатуры при невралгических расстройствах: рассеянном склерозе, мелопатии, энцефаломиелите, нарушениях кровообращения головного мозга.
Используется для устранения болезненного мышечного гипертонуса при спондилезе, спондилоартрозе, артрозе коленного, локтевого, тазобедренного сустава.
Применяют для купирования нарушений венозного кровотока после тромбофлебита, трофических язв ног и ангиопатии, а также для устранения нарушений иннервации сосудов.
Противопоказания
Не назначается при наличии в анамнезе аллергии на толперизон – активное вещество. Противопоказан при миастении, а также для лечения детей младше трех месяцев. Детей младше года не лечат таблетированной формой препарата.
Побочные реакции
Мышечная слабость, головная боль, тошнота и ощущение дискомфорта в животе, при быстром капельном введении – снижение артериального давления.
Аллергическая реакция сопровождается крапивницей, зудом, отеком Квинке, эритемой. Для купирования побочных эффектов снижают дозировку Мидокалма.
Взаимодействие
Лица, начавшие употреблять лекарство нужно помнить, что принимать Сирдалуд и алкогольные напитки запрещено. Спиртное может не только снизить действенность влияния медикаментозного средства, однако и в значительной мере увеличить побочные действия.
Кроме того, в процессе прохождения терапии оптимально отказаться от управления транспортом, работы со сложными механизмами. Подобное сопряжено с тем, что действующие компоненты препарата способны спровоцировать слабость и апатию. Также лекарство снижает АД и вызывает мышечную слабость.
Сирдалуд допустимо употреблять с прочими медикаментозными препаратами. Винпоцетин и Сирдалуд возможно принимать вместе, если они назначаются специалистом. Медикаментозные средства обладают различным влиянием на организм и способствуют быстрейшему восстановлению.
Сирдалуд и Мовалис относят к миорелаксантам. Мовалис считается заместителем Сирдалуда, однако второе средство более безвредное для пациента. Медикаментозные препараты назначаются в комплексе, однако нужно внимательно рассчитать дозу.
Принцип воздействия Сирдалуда
Препарат на основе Тизанидина – Сирдалуд, назначают при остеохондрозе шейного и грудного отдела при выраженном болевом и мышечно-тоническом синдроме, а также при межпозвоночной грыже. После приема таблеток, активное вещество всасывается через стенки кишечника и попадает в кровоток практически сразу. Максимальная концентрация Тизанидина в крови достигается через полтора часа после приема.
Сирдалуд блокирует высвобождение из нейронов нейромедиаторных аминокислот, что приводит к снижению передачи нервного импульса в синапсах спинного мозга. Проще говоря, дефицит аминокислот приводит к снижению передачи сигнала возбуждения от центральной нервной системы к клеткам скелетной мускулатуры, за счет чего и происходит ее расслабление.
Сирдалуд также обладает обезболивающим эффектом, который достигается за счет прилива крови к ранее сжатой тонусом мышце. Кровь разогревает воспаленные ткани, обогащает их кислородом и способствует выведению молочной кислоты и других продуктов распада, возникнувших в клетках при недостаточном обмене веществ. Длительность воздействия препарата – шесть часов.
Показания к применению Сирдалуда
Не многие знают о таблетках Сирдалуд и от чего он помогает. Данное средство характеризуется широким спектром применения, поэтому лекарство назначают при различных патологических состояниях, при которых необходимо произвести миорекласирующий эффект на ядра спинного мозга.
Основные показания к назначению средства в соответствии с инструкцией являются:
Расстройства неврологического характера:
- церебральный паралич;
- рассеянный склероз;
- кровоизлияния, локализующиеся в головном мозге;
- миелопатия;
- дегенеративно-дистрофические модификации в спинном мозге;
- аномалии мозгового кровобращения.
- межпозвоночная грыжа.
Спазмы мышц, вызванные некоторыми патологиями позвонкового столба:
- остеохондроз;
- сирингомиелия;
- гемиплегия;
- спондилез и др.
- бедренный остеоартрит.
Помимо указанных заболеваний, Сирдалуд назначают при диагносцировании простатита склеротического типа. В данном случае применение препарата позволяет восстановить нормальное мочеиспускание, улучшить эрекцию и замедлить течение патологии.
Общие сведения
Главным действующим веществом является тизанидин. Он способен сокращать тонус мышц, провоцируя облегчение всех болевых синдромов. Лекарственное средство эффективно справляется со своей главной задачей – расслабление мышц. Кроме этого медикамент оказывает обезболивающий эффект и часто назначается при хронических заболеваниях спины.
Благодаря хорошему всасыванию в кровоток, желаемый эффект достигается в течение 60 минут после употребления. Выпускает препарат в форме капсул и таблеток. Стоит отметить, в Соединенных Штатах Америки препарат приравнен к наркотикам и запрещен к продаже. В нашей стране подобного запрета не существует. Поэтому его можно приобрести в аптеке без рецепта.
Медикамент назначают в следующих ситуациях:
- травмы позвоночника;
- развитие межреберных невралгий;
- остеохондроз;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- болезни спинного мозга;
- послеоперационных период.
Таблетки не только снимают неприятные симптомы, но и воздействуют на источник ее возникновения. Точный курс лечения и дозировка может быть назначена лечащим врачом после установки точного диагноза.
Состав
Вспомогательные вещества в составе Сирдалуда:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- безводная лактоза;
- кислота стеариновая;
- диоксид кремния коллоидный.
Сирдалуд производится в таблетированной форме. Драже имеют беловатый цвет. Таблетки плоские, круглые, со скошенными концами, с отметкой (таблетки 2 мг с кодом — OZ) или перекрещивающимися отметками (таблетки 4 мг с кодом — RL). Таблетки размещены в блистеры по 10 штук. В одной бумажной коробке — три блистера.
В состав препарата включены
Активное вещество тизанидин (присутствует в форме гидрохлорида тизанидина).
Дополнительные составляющие:
- Лактоза моногидрат;
- Стеариновая кислота;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Кремния диоксид коллоидный без содержания воды.
При беременности и лактации
Отсутствуют указания производителя на возможное тератогенное действие Тизанидина на плод из-за недостаточной изученности препарата. Поэтому Сирдалуд не рекомендуется применять при беременности. Допустимо назначение лекарственного средства только при условии превышения пользы от препарата над возможными рисками для будущего ребенка.
Исследования препарата проводились только на животных. Установлено отсутствие негативного влияния Сирдалуда при грудном вскармливании на ребенка. Поскольку Тизанидин в небольшом количестве может выделяться с молоком, применение Сирдалуда при кормлении грудью не рекомендуют.
Сирдалуд: аналоги дешевле
С учетом того, что медикаментозное средство стоит достаточно дорого, больные могут использовать более дешевые аналоги препарата, способствующие экономии семейного бюджета и устранению собственных заболеваний. Они обладают примерно одинаковым миорелаксантным воздействием:
- Баклофен.
- Мидокалм.
- Миорикс.
Для определения оптимального средства с точки зрения эффективности и во избежание побочных эффектов, противопоказаний, прочих факторов, требуется осуществить сравнительный анализ каждого средства, ознакомившись с его особенностями и свойствами.
Баклофен или Сирдалуд — что эффективней?
Активным компонентом данного средства станет баклофен. Использование лекарства в большом количестве способно вызвать угнетение работы ЦНС. Как и Сирдалуд, Баклофен довольно быстро всасывается в желудок, достигая за короткий промежуток времени значительного терапевтического действия.
Медикамент запрещен к приему при наличии язвенной болезни в период обострения, при личной восприимчивости к активному компоненту. Баклофен считается наркотическим препаратом, вызывающим быстрое привыкание. Превышение дозировки ведет к опасным осложнениям, а в некоторых ситуациях — к остановке дыхания и смерти, потому использовать его возможно только по рекомендации врача, неукоснительно следуя рекомендованной дозировке.
Сирдалуд или Мидокалм — в чем разница?
Мидокалм включает в себя действующий компонент — толперизона хлорид, а активный компонент Сирдалуда — тизанидин. Основным достоинством Мидокалма станет отсутствие успокоительного действия при приеме лекарства. К плюсам Сирдалуда возможно отнести более высокую доступность. Противопоказаниями к употреблению являются возраст до 3 лет, миастения, личная восприимчивость к лекарству.
Миорикс или Сирдалуд — что лучше?
Средство помогает снять спазмирование в мышцах, сопровождаемое интенсивными болевыми ощущениями в опорно-двигательном аппарате. Назначают как вспомогательный препарат при ограниченных физических нагрузках и занятии физкультурой. Миорикс повышает мышечный тонус, помогает избавиться от состояний, которые провоцируют спазм (дискомфорт, скованность в движении, гиперчувствительность). Исходя из этого можно сделать вывод, что Миорикс обладает таким же терапевтическим действием, а что лучше — посоветует врач в каждом конкретном случае.
Тизалуд и Сирдалуд — что выбрать при остеохондрозе?
Миорелаксант изготовляется из тизанидина гидрохлорида в таблетированной форме. Тизалуд обладает центральным воздействием, характеризуется высоким терапевтическим эффектом, хорошо воспринимается больными. Его использование рекомендовано при спазмировании мышц с выраженным дискомфортом при патологиях неврологического характера: дегенеративных изменениях, сбоях в кровообращении мозга, склерозе, миелопатии. Тизалуд рекомендуется для терапии болезней опорно-двигательной системы, в постоперационном периоде.
Тизалуд можно назначать вместе Сирдалуда, но только после предварительной консультации с врачом. Аналог чаще назначают в острый период остеохондроза, поскольку он чуть сильнее чем Сирдалуд.
Состав и свойства Сирдалуд
Эти лекарственные препараты включены в одну фармакологическую категорию — миорелаксанты. Однако они обладают разным составом.
Медикаменты имеют схожие показания к назначению — применяются в терапии патологий костно-мышечной системы, а также для ускорения восстановления после травм и операций.
Лекарства обладают не только разным составом, но и разными дозировками. Это необходимо учитывать при их замене друг другом.
Дневная доза Сирдалуда устанавливается индивидуально. Предельное количество миорелаксанта в сутки должно быть не более 36 мг.
В инструкции к препарату Мидокалм сказано, что его нужно употреблять по 450 мг в день (в 3 приема). Для проверки переносимости лекарства организмом, терапию необходимо начинать с дозы 50 мг. При отсутствии побочных явлений режим дозирования нужно постепенно повысить.
Фармпродукты обладают и некоторыми отличиями в противопоказаниях. У препарата Сирдалуд их больше. Кроме того, у него больше побочных эффектов.
Препарат Сирдалуд не имеет лидокаина в своем составе. Мидокалм можно использовать для лечения детей старше 3 лет, а его аналог — только совершеннолетним пациентам.
Чтобы выбрать подходящее по принципу действия средство, нужно сравнить разные варианты. Они могут отличаться по составу, но сходным образом влиять на организм. Сирдалуд — средство, содержащее активный компонент тизанидин. Оно отличается по составу, но воздействует на организм сходным образом, что и Мидокалм.
Рассматриваемый препарат представляет группу миорелаксантов, характеризуется центральным действием, оказывает влияние на спинной мозг. Используя Сирдалуд, можно снять гипертонус мышц. При сравнении с Мидокалмом оказывается, что между этими лекарствами есть небольшая разница. Так, Сирдалуд характеризуется слабым анальгезирующим эффектом. Это означает, что еще он снимает болевые ощущения.
Действующее вещество в составе таблеток высвобождается равномерно, что является преимуществом препарата. Всасывается главный компонент тизанидин по большей части печенью, где он метаболизируется. Проверена фармакологическая активность метаболитов, они неактивны.
Рассматриваемый миорелаксант центрального действия показан в ряде случаев:
- спазмирование мышц, вызванное заболеваниями позвоночника (спондилез, гемиплегия), еще средство Сирдалуд назначают при остеохондрозе, поясничном и шейном синдроме;
- восстановительная терапия после оперативного вмешательства, если ведется борьба с межпозвоночными грыжами;
- спазмирование в результате патологических состояний невралгического характера (при ишиасе, эпилепсии, рассеянном склерозе, миелопатии, детском церебральном параличе, судорогах, нарушениях мозгового кровообращения).
Лучше отказаться от приема препарата для лечения пациентов младше 18 и старше 65 лет. Его назначают и используют с осторожностью при патологиях почек. Запрещено применять Сирдалуд одновременно со средствами из группы ингибиторов цитохрома (Р450 1А2).
Препарат допустимо принимать лишь при условии, что польза от терапии в данном случае будет выше возможного вреда.
Пить таблетки рекомендуется после приема пищи, так как доказано, что еда не влияет на всасываемость препарата. Дозировка Сирдалуда определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях при сильных болях разрешается ввести дополнительный прием перед сном.
Побочных действий у препарата вполне достаточно:
- брадикардия и гипотония;
- часто возникает сухость во рту, намного реже нарушения работы ЖКТ, которые проявляются тошнотой, рвотой;
- зафиксированы случаи развития гепатита;
- частым симптомом является повышенная утомляемость, намного реже чувствуется мышечная слабость;
- сонливость или бессонница, может кружиться голова.
Если проводят лабораторное исследование, часто обнаруживается повышение печеночных трансаминаз. Отмечается изменение сознания, галлюцинации, нарушается функция зрения. Такие случаи единичны, однако имели место под воздействием активного вещества препарата.
Мидокалм и Сирдалуд принадлежат к группе миорелаксантов центрального действия. Они воздействуют на движение импульсов в ЦНС, а не на мышцы. Эти медикаменты имеют разные активные вещества и показания к назначению. Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Действующий компонент Мидокалма – толперизон. Оба лекарства изготавливают в виде таблеток.
Сирдалуд имитирует воздействие норадреналина на адренорецепторы. Стимулирование данных рецепторов предотвращает образование нейромедиатора, вследствие чего блокируется передача импульса. Сирдалуд оказывает воздействие на спинальные мышцы, и больной чувствует облегчение сразу после принятия таблетки.
Мидокалм – это блокатор холинорецепторов. Этот препарат оказывает обезболивающее действие. Для прохождения нервного импульса ионы натрия должны через мембрану попасть в клетки. Для открытия канала медиатор устанавливает связь с рецептором. Если этот рецептор будет связываться с иным компонентом, то мембраны не откроются и не сможет пройти импульс.
Сирдалуд показан:
- при мышечных спазмах;
- судорогах ног или рук.
Сирдалуд показан при мышечных спазмах, судорогах ног или рук.
Мидокалм показан:
- при гипертонусе мышц;
- ригидности мышечной ткани;
- болезненности во время движения.
Аналоги
Препараты на основе тизанидиза:
- Тизалуд;
- Тизанизидин;
- Тизанидин – Тева;
- Низалид (с нестероидным противовоспалительным компонентом – нимесулид);
- Тизанидина гидрохлорид.
Аналог сирдалуда — тизанидин-тева.
Препараты на основе толперизона, которые являются миорелаксантами центрального действия и обладают аналогичным терапевтическим дейтвием:
- Калмирекс;
- Мидокалм – Рихтер (дополнительно содержит анестетик лидокаин);
- Мидокалм;
- Толизор;
- Толперизон.
Препараты на основе баклофена:
• Баклосан.
Симптомы передозировки
Дозировка препарата подбирается для каждого пациента индивидуально. Сколько пить Сирдалуда за один прием, решает врач.
Нередко дозирование средства производится по нарастающей. То есть, начиная пить с минимальных дозировок, количество препарата доводится до нужных значений. Например, вначале пациент должен употреблять по 2 мг средства трижды в день, затем по 4 мг средства трижды в день. Максимальная дозировка за сутки равняется от 12 до 26 мг.
Очень важно точно узнать, как правильно принимать Сирдалуд, ведь принятый в неправильной дозировке препарат может привести к возникновению различных проблем.
Симптомы передозировки:
- проблемы с дыхательной функцией организма;
- сильная рвота;
- сонливое состояние;
- гипотензия артериальная;
- чувство беспокойства;
- головокружение;
- миоз.
Передозировка препаратом Сирдалуд проявляется в виде:
- нарушения функции органов дыхания;
- тошноты;
- рвоты;
- артериальной гипотензии;
- сужения зрачков;
- нервного расстройства.
Случаи передозировки Сирдалуда встречаются крайне редко. Даже при приеме количества Тизанидина в дозе около 400 мг отмечалось быстрое восстановление пациента.
- приступы тошноты и рвоты;
- снижение давления;
- замедление сердечного ритма;
- изменения на кардиограмме;
- расширение зрачков;
- повышенное беспокойство;
- сильная мышечная слабость;
- сонливость (часто достаточно выраженная).
Оказание помощи пострадавшему заключается в приеме больших дозировок Активированного угля или проведении форсированного диуреза для ускорения выведения Сирдалуда. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение по показаниям.
Мелофлекс
Нестероидный противовоспалительный препарат на основе мелоксикама. Стоимость упаковки препарата от 292 до 317 рублей.
Форма выпуска
Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, по десять миллиграмм в 1 мл, ампулы по 1,5 мл, три или пять ампул в контурной ячейковой упаковке, одна контурная упаковка в картонной упаковке.
Состав
Действующим веществом выступает мелоксикам. В одном миллилитре препарата содержится 10 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов хлорид натрия, инъекционная вода, глицин, гликофурфурол.
Показания
Показан для устранения болезненности при спазмах мышц, вызванных ревматоидным артритом, остеоартрозом, анкилозирующимспондилинтом – он же болезнь Бехтерева. Может быть использован в составе симптоматического лечения, для уменьшения болевого синдрома и воспалительных процессов в момент применения, никак не влияет на прогрессирование перечисленных заболеваний.
Противопоказания
Не назначается при непереносимости аспирина, бронхиальной астме, полипозе околоносовых пазух, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При активных желудочно-кишечных кровотечениях, хронической почечной и печеночной недостаточности или других прогрессирующих патологиях почек.
Запрещен к применению у пациентов, страдающих гиперкалиемией, воспалительными заболеваниями желудка и кишечника, а также в детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет.
С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете и заядлом курении.
Мелофлекс противопоказан во время вынашивания ребенка и в период лактации.
Побочные реакции
При применении Мелофлекса наблюдаются такие побочные реакции, как расстройства желудочно-кишечного тракта, метеоризм, запор, скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта, стоматиты, реже – гастрит.
При аллергической реакции может наблюдаться крапивница, зуд, кожная сыпь, головокружение, отечность кожи лица и приливы, реже – спутанность сознания и повышение артериального давления.
Рассеянный склероз: причины, симптомы и лечение
Это заболевание возникает из-за разрушения миелина (вещества, покрывающего нервные волокна, проводящие импульсы из головного мозга в спинной и наоборот). Причины этого заболевания до сих пор до конца не выявлены. Но медики считают, что его вызывают нарушения в работе иммунитета, которые проявляются как уничтожение здоровых клеток собственного организма.
Диагностировать рассеянный склероз достаточно трудно, а на начальной стадии почти невозможно, так как симптомы проявляются редко, потом опять пропадают.
Между острыми фазами могут проходить месяцы, а то и целые годы ремиссии. Но со временем заболевание прогрессирует, периоды ремиссии становятся короче.
- нарушения движений из-за спастичности или парезов
- нарушения координации движений (неустойчивость, шаткость)
- снижение чувствительности или онемение
- нарушения речи и зрения
- нарушения функций органов, размещенных в области таза
- эмоциональная неустойчивость, снижение памяти и концентрации, утомляемость, ощущение слабости
Подводя итоги, можно сказать, если Вы при приеме Сирдалуда почувствовали сильное побочное влияние или же нет никакого облегчения от препарата, то стоит обратиться к своему лечащему доктору для корректировки схемы лечения. Наверное, не стоит применять его при небольшом дискомфорте.
Лучше воспользоваться мануальной терапией или массажом. Можно так же поискать другой препарат, который не имеет такого количества побочных эффектов. Но это не значит, что Сирдалуд плохой препарат. Например, при ДЦП, рассеянном склерозе или после ампутации он просто незаменим.
- Блог пользователя — Lizasun
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Мне был поставлен диагноз — шейный остеохондроз. Пыталась лечить известными способами — горчичники, натирала шею специальным гелем. Ничего не помогало. На приеме у врача мне выписали Сирдалуде, уже после одной таблетки на ночь стало значительно легче, средство помогло. Однако следует строго придерживаться инструкции.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Мнение врачей
Карина Большакова (травматолог), 43 года, Муром
Эти фармпродукты обладают одинаковым фармакокинетическим и терапевтическим профилями, поэтому являются взаимозаменяемыми. Они выпускаются в форме таблеток. Но в случае, когда требуется быстро устранить выраженную боль, лучше выбирать Мидокалм, т.к. в его составе дополнительно находится анестетик лидокаин.
Анатолий Сапожков (травматолог), 32 года, Архангельск
Препарат Сирдалуд не содержит лидокаин, что одновременно является и его плюсом, и минусом. Достоинство состоит в том, что это вещество помогает быстро купировать боль, а недостаток — у некоторых пациентов на него аллергия. При этом Сирдалуд чаще используется для длительной терапии, а Мидокалм — для экстренных случаев.
Отличия
При назначении лекарства учитывают их механизм воздействия, показания к назначению. Эти лекарства используют для лечения одинаковых заболеваний. Но между препаратами существует и различие. Сирдалуд назначают для терапии болезни церебрального и спинального характера. Активный компонент быстро устраняет боль, судороги, улучшает сокращения скелетной мускулатуры.
Различаются препараты и по своим противопоказаниям.
Оба лекарства не назначают:
- при непереносимости препаратов;
- детям;
- пожилым;
- при аллергии на лактозу;
- беременным.
Мидокалм, кроме того, не назначают при миастении. Имеются различия и по способам применения.
Сирдалуд имеет большее количество негативных эффектов:
- сонливость;
- гипотония;
- головокружение;
- брадикардия и другие.
Мидокалм пьют 3 раза в день. Сирдалуд быстрее попадает в кровь и начинает действовать через час после приема. Мидокалм можно использовать для лечения детей, он имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний. Мидокалм не вызывает сонливости.
Более 20 лет назад было проведено исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, впервые описывающее хорошие результаты лечения острых скелетно-мышечных болей тизанидином в сочетании с ибупрофеном.
Тизанидин является альфа-адреномиметиком, то есть веществом, имитирующим действие нейромедиатора норадреналина на альфа-адренорецепторы 2 типа. Этим он похож на широко известный клофелин (клонидин).
Основная функция таких рецепторов – регулировать выброс нейромедиатора, который осуществляет передачу возбуждения от периферических органов к мозгу. Стимуляция альфа-адренорецепторов приводит к уменьшению выхода нейромедиатора, приостанавливая таким образом дальнейшую передачу сигнала. Поскольку действие тизанидина прерывает передачу на спинальном уровне, наблюдается сильный обезболивающий эффект.
Однако альфа2-адреномиметики приводят и к другим последствиям в организме, например, снижению давления, слабости, брадикардии, сонливости. В связи с этим врачи рекомендуют принимать тизанидин на ночь.
Если Мидокалм и Сирдалуд сравнить по механизму действия, то найдется ряд отличий. Основной компонент Мидокалма — толперизон по химическим характеристикам является бета-аминокетоном, а по биологическим – блокатором никотиночувствительных холинорецепторов. Проявляемые им эффекты сравнимы с воздействием, которое оказывают блокаторы натриевых каналов лидокаин и новокаин.
Нервный импульс имеет электрохимическую основу. Для его реализации нужно, чтобы ионы натрия через специальные каналы в мембране проникли внутрь клетки. Сигналом к открытию каналов является связывание нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами. Если вместо ацетилхолина с таким рецептором свяжется «неправильное» вещество, например, толперизон, каналы не откроются, и нервного импульса не последует.
Установлено, что толперизон снижает проницаемость мембран нервных клеток для натрия примерно на 50%. По отношению к кальциевым каналам он тоже действует как антагонист, т. е. блокирует поступление кальция в клетку. Кроме того, в опытах на изолированных клетках показано, что толперизон стабилизирует клеточные мембраны.
Первая фармакологическая оценка блокирующего действия толперизона на ЦНС относится к 1958 году. С тех пор он проявил себя как прекрасный миорелаксант во многих рандомизированных клинических испытаниях.
Например, из 250 пациентов, принимающих Мидокалм при болях в пояснице, у 225 уже через неделю наблюдалось отсутствие болей как в покое, так и в момент двигательной активности. Испытуемые хорошо переносили лечение, только у 5% больных наблюдались побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, аллергии.
Таким образом, важным преимуществом Мидокалма является отсутствие седативного эффекта при его приеме.
Отзывы пациентов
Михаил Федорович, 63 года
Несколько лет страдаю остеохондрозом позвоночника. Часто бывают мышечные спазмы, болезненность, немеют ноги. Для лечения принимаю Мидокалм. Это отличный препарат, который быстро помогает снять негативные симптомы.
Вера Ивановна, 58 лет
Болею артрозом коленных суставов. Часто бывают сильные боли. Для устранения болевых ощущений по рекомендации врача принимаю Сирдалуд. Он помогает быстро устранить болезненность.
Дмитрий, 45 лет
Последнее время заметил, что стали болеть колени. Иногда возникает сильная боль и трудно ходить. Обратился к врачу. Назначили обследование. После проведенных диагностических мероприятий поставили диагноз остеоартроз коленных суставов. Для лечения назначили Сирдалуд. После курса лечения боли прошли, сейчас состояние улучшилось.
Аркадий
После операции по удалению грыжи назначили Мидокалм как обезболивающее средство. Этот препарат помог быстро устранить болезненность. Сейчас чувствую себя хорошо, послеоперационный период прошел нормально.
Взаимодействие лекарственного средства с алкогольными напитками
Любое совмещение седативных и снотворных препаратов с алкогольными напитками недопустимо, как минимум потому, что они оказывают одинаковый эффект на центральную нервную систему.
Алкоголь, являющийся по сути депрессантом, угнетает ЦНС, замедляя все реакции в организме. Тем же свойством обладает и Сирдалуд. Таким образом, одновременный прием лекарства и спиртного, приведет к обширному подавлению деятельности центральной нервной системы, что в самых тяжелых случаях приводит к сильному угнетению дыхательной функции, коллапсу дыхательных путей, коме и летальному исходу. Плюс ко всему алкоголь значительно усиливает действие седативных препаратов.
С другой стороны, этанол обладает способностью снижать или полностью нейтрализовать терапевтический эффект лекарственных препаратов, а это ведет к продолжительному течению заболевания, а в некоторых случаях и к развитию тяжелых осложнений.
Необходимо также отметить, что Сирдалуд сильно воздействует на печень и одним из его противопоказаний является печеночная недостаточность. Говорить о том, что алкогольные напитки тоже агрессивно влияют на этот важный внутренний орган скорее всего не стоит, это известно практически каждому. В результате такого тандема происходит разрушение гепатоцитов, что приводит к отмиранию тканей печени или некрозу. Усиленная нагрузка, оказываемая на печень таким опасным коктейлем способствует возникновению гепатита и цирроза.
Для людей с нарушениями работы печени, а также страдающим хроническим алкоголизмом, когда печень уже находится в стадии разрушения и не может полностью справляться со своими обязанностями, употребление лекарственного препарата с алкоголем категорически запрещено.
Также алкоголь обладает возможностью усиливать побочные реакции организма на прием лекарственного средства, а это в тяжелых случаях приводит к состояниям близким к передозировке препарата, итогом которой может стать смертельный исход.
Когда же можно употреблять спиртные напитки после лечения Сирдалудом? После прохождения полного курса лечения алкоголь можно употреблять по прошествии пятнадцати дней. При однократном приеме таблетки разрешается распивать спиртное через сутки мужчинам и спустя 23 часа женщинам.
Мидокалм и Сирдалуд: противопоказания к использованию
Мидокалм противопоказан в таких случаях:
- Наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим компонентам;
- Миастения;
- Грудничкам младше 12 недель.
Сирдалуд не назначается при:
- Печеночных заболеваниях;
- Непереносимости состава лекарства;
- Приеме пациентом Флувоксамина;
- Не достижении пациентом 18-летнего возраста.
Пациентам запрещено принимать одновременно Мидокалм и Сирдалуд, поскольку данное совмещение минимизирует терапевтическое действие каждого из них и спровоцирует развитие побочных эффектов. Один из этих препаратов может входить в комплексную терапию, но принимать какой-либо из них в качестве самолечения строго запрещено.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Особенности Сирдалуда
Действующее вещество Сирдалуда, тизанидин – это альфа-адреномиметик, который имитирует функциональность нейромедиатора норадреналина на адренорецепторы второго типа. Схожим влиянием обладает Клофелин, поэтому его можно считать аналогом Сирдалуда.
Основной задачей этих рецепторов является регулирование выхода нейромедиатора, благодаря которому из периферических органов возбуждение в головной мозг. Стимуляция этих рецепторов препятствует выбросу нейромедиатора, благодаря чему передача сигнала блокируется. Поскольку тизанидин начинает действовать уже на спинальном уровне, пациент ощущает сильное облегчение после употребления Сирдалуда.
Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?
Нередко пациенты спрашивают: «Сирдулад или Мидокалм, что лучше?»
Медикаменты имеют заметные различия в цене, последний из них стоит почти в два раза дороже, но при этом отмечается практически полное отсутствие побочных эффектов при его применении. Тизанидин и Мидокалм относятся к одной группе миорелаксирующих средств, но состав у них разный, а значит, и механизм действия будет отличаться. Главным действующим веществом Мидокалма является толперизон. Кроме того, в нем содержится лидокаин, поэтому в инструкции по его применению указаны определенные ограничения для назначения средства.
Назначить препараи может только лечащий врач невролог
Специальные указания
В процессе применения Сирдалуда важно помнить о возможном развитии синдрома отмены при резком понижении применяемой дозы или полной отмене средства. На фоне этого может развиться сильная гипертензия и тахикардия, а также инсульт. Прием Сирдалуда всегда заканчивают постепенным снижением дозировки.
Пациентам с почечной недостаточностью назначают начальную дозу 2 мг один раз в день. При необходимости повышения увеличивают сначала саму дозу, а потом кратность приема в сутки.
Лицам с нарушениями работы печения на фоне применения Сирдалуда следует систематически контролировать функции этого органа. Ухудшения состояния являются показаниями к отмене препарата.
Сирдалуд, вызывая сонливость и слабость, значительно снижает концентрацию внимания и возможность управлять транспортными средствами и сложной техникой. На период лечения следует ограничить такой род деятельности.
- Препарат Сирдалуд с осторожностью следует применять лицам пожилого (после 65 лет) и старческого возраста и пациентам с болезнями печени.
- Курс лечения не рекомендуется резко прекращать, во избежание развития астении или нарушений церебрального кровообращения;
- В период лечебного курса с включением в состав Сирдалуда использование спиртных деятельности мозга головы.
Превышение дозы возможна при приеме 300 миллиграмм средства.
Состояние передозировки отражается:
- Нарушениями пищеварительного тракта;
- Выраженной гипотензией;
- Миозом;
- Сбоем дыхательной функции и появлением коматозного состояния.
При таком случае полезны использование энтеросорбентов, симптоматическая терапия, форсированный диурез.
Выводы
Сирдалуд – это эффективный миорелаксант центрального действия. Его часто употребляют при сильных болевых ощущениях, связанных с напряжением скелетных мышц и заболеваниями позвоночника. Помимо этого лекарственное средство обладает мягким седативным эффектом и некоторыми снотворными свойствами. Одновременное употребление Сирдалуда и алкоголя противопоказано, так как в некоторых тяжелых ситуациях это заканчивается летальным исходом. К тому же такой тандем отрицательно воздействует на нервную, сердечно-сосудистую систему, а также почки и печень, что влечет за собой непредсказуемые и негативные последствия.
Особенности Мидокалма
Действующим компонентом Мидокалма является толперизон. Это вещество с химической стороны выступает как бета-аминокетон, с биологической как блокатор никотиночувствительных холинорецепторов. Оказываемое им влияние приравнивается к Лидокаину, Новокаину и Баклофену.
Нервный импульс основывается на электрохимических компонентах. Чтобы он прошел, натриевые ионы должны проникнуть через мембранные каналы в клетку. Для того, чтобы канал открылся, нейромедиатор ацетилхолина должен связаться с рецептором. Если рецептор начнет взаимодействовать с каким-то другим веществом, например, с толперизоном, мембранный канал останется закрытым и нервный импульс не пройдет.
Ученые установили, что активный компонент Мидокалма блокирует проходимость клеточных мембран для натриевых ионов на 58 процентов. Аналогичный эффект он оказывает и на кальциевые ионы. Помимо этого, многочисленные исследования показали, что применение Мидокалма положительно сказывается на состоянии клеточных мембран.
Что и когда лучше
В период острых сильных болей, при которых каждое лишнее движение причиняет неимоверные мучения, лучше воспользоваться препаратом мидокалм. Он выпускается не только в таблетках, но и в растворе, который можно в инъекциях ввести в мышцу и в вену. Лекарство, поступившее в организм этими способами, начнет действовать быстрее. Соответственно, человек скорее почувствует облегчение.
При необходимости применения спазмолитиков центрального действия у детей можно воспользоваться только мидокалмом, так как он разрешен к применению у детей с 3 лет.
Во всех остальных ситуациях можно приобрести сирдалуд. Цена его ниже, а лечебное действие тот же.
Особые указания
Применение лекарства в повышенных дозах (более 12 мг.) может привести к определенным нарушениям функции печени. Поэтому пациентам следует на протяжении всей терапии регулярно сдавать специальные пробы. Также осуществлять подобный контроль требуется больным с анорексией, постоянной тошнотой и усталостью.
При выявлении повышения в крови показателей АСТ и АЛТ в три и более раз, курс лечения отменяют.
Специалисты советуют воздержаться от вождения автомобиля, если наблюдаются такие нежелательные эффекты, как головокружение, тошнота, понижение АД.
Взаимодействие с другими препаратами
Существует ряд лекарственных препаратов, которые инактивируют печеночный фермент CYP1A2, необходимый для нормального метаболизма Сирдалуда. Вследствие совместного приема таких средств происходит повышение концентрации Тизанидина в плазме, проявление признаков передозировки и повышение вероятности побочных эффектов.
- антиаритмические средства;
- Циметидин;
- Фторхинолоны;
- Рофекоксибы и противовоспалительные препараты нового поколения;
- пероральные противозачаточные препараты;
- Тиклопиридин;
- седативные;
- снотворные;
- обезболивающие;
- противоаллергические;
- мочегонные;
- психотропные;
- наркотические анальгетики.
- чрезмерная гипотония;
- выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма).
Рекомендуется на время лечения Сирдалудом отменить указанные группы препаратов. При невозможности отмены следует корректировать их дозы и контролировать состояние пациента.
Сирдалуд не следует использовать совместно с:
- Циметидином;
- Рофекоксибом;
- Пероральными противозачаточными средствами;
- Определенными фторхинолонами ( Пефлоксацин, Юноксацин, Норфлоксацин).
Использование таких препаратов в комбинации с Сидалудом могут вызвать повышение плазменной насыщенности тизанидина, что становиться причиной удлинения промежутка QTc.
Медикамент с осторожностью нужно употреблять единовременно с медикаментами, удлиняющими промежуток QT (Азитромицин, Цизаприд).
При единовременном использовании с гипотензивными средствами вероятно выраженное снижение кровяного давления и брадикардия. При использовании с Рифампицином – снижение насыщенности тизанидина в плазме наполовину, что уменьшает терапевтическое воздействие Сирдалуда.
Курение попачки сигарет за день уменьшает биодоступность тизанидина на 30 %, поэтому при притяжательном лечебном курсе потребуется увеличение дозы препарата.
Антигистаминные медикаменты, снотворные и седативные средства могут повысить седативное воздействие тизанидина. Иные агонисты альфа 2 – адренорецепторов при совместном использовании с Сирдалудом негативным способом усиливают гипотензивный эффект.
Баклосан
Препарат группы миорелаксантов центрального действия, подавляющий промежуточные нейроны, устраняющий судорожность и увеличивающий объем движения в суставе. Стоимость таблеток в зависимости от концентрации активного вещества – от 277 до 498 рублей за упаковку.
Форма выпуска
Таблетки по 0,01 и 0,025 г активного компонента, пятьдесят штук в полимерной банке с крышкой.
Внимание! Крышки без контроля первого вскрытия.
В одной картонной упаковке одна полимерная банка с инструкцией по применению.
Состав
В одной таблетке содержится 0,01 и 0,025 г баклофена. Среди дополнительных компонентов присутствует лактоза.
Показания
Терапия повышенного мышечного тонуса при менингите, церебральном параличе, рассеянном склерозе, онкологических заболеваниях. Может быть применен в терапии при повышенном мышечном тонусе в результате травмы спинного мозга или черепно-мозговой травмы.
Противопоказания
Не назначается пациентам с непереносимостью баклофена или при наследственной непереносимости лактозы. Не применяется для лечения пациентов с судорогами, эпилепсией, психозом, язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, болезнью Паркинсона.
В педиатрии применяется для детей от трех лет. До двенадцати лет – под наблюдением врача и с осторожностью.
С осторожностью – пожилым людям, пациентам с атеросклерозом, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями печени. В период лечения запрещено заниматься опасными видами деятельности и вождением автомобиля.
Побочные реакции
Возможны такие побочные реакции, как сонливость, головокружения, высокая утомляемость, тремор рук, бессонница, нарушения в походке и координации движений, тошнота, нарушения стула. Иногда отмечается снижение функциональности печени, ночные кошмары и галлюцинации.
В отдельных случаях спазмы усиливаются, что считается парадоксальной реакцией на баклофен и требует отмены препарата. В остальном лечение побочных реакций симптоматическое.

