Солнечное сплетение находится в верхней части брюшной полости. Боль в этой части является одним из самых распространённых симптомов, с которым обращаются к врачу. Это связано с тем, что именно в этой части отражаются болевые ощущения из внутренних органов.

Условно разделить причины боли в районе солнечного сплетения можно на две группы. Первая категория связана с поражением самого сплетения вследствие травм или невритом. Вторая связана с поражением внутренних органов, которые даже могут находиться далеко от места боли.

По сути, солнечное сплетение представляет собой крупнейшее скопление нервных клеток. Нервы в этом месте распространяются разветвляются по всему организму, что обеспечивает взаимосвязь внутренних органов с нервной системой.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта характер боли может сильно отличаться. Болезненность может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Пациенты могут жаловаться как на эпизодические, так и постоянные боли. Что же провоцирует боль желудка в районе солнечного сплетения?

Каковы причины возникновения боли в области солнечного сплетения?

Основных причин возникновения болевых ощущений в области солнечного сплетения существует 2:

1. Нарушения в функционировании самого чревного сплетения (травмы, неврологические заболевания и др.).
2. Патологии разных внутренних органов.

Характер боли в солнечном сплетении бывает разным. Так, она может быть острой, резкой, тупой, тянущей, ноющей, колющей. Болевой синдром может выражаться в форме приступов, либо же присутствовать постоянно на протяжении длительного периода времени. Это напрямую зависит от причин, которые вызвали развитие болевого синдрома.

Остеохондроз или грыжа грудного отдела позвоночника

Еще одна причина, почему болит солнечное сплетение – патологии позвоночника. При защемлении нервных отростков происходит нарушение иннервации, и боль может отдавать в эпигастр.

Причины

Провоцируют заболевания позвоночника:

• гиподинамия;
• большая физическая нагрузка;
• недостаток питательных веществ;
• травмы спины;
• дистрофические процессы в межпозвонковых дисках;
• нарушение кровообращения в грудном отделе.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи развиваются медленно.

Симптомы

При заболеваниях позвоночника боль в чревном сплетении редко бывает острой. Болит обычно слабо или умеренно.

Предположить, что болевой синдром связан с заболеваниями спины можно по следующим признакам:

• Связь с движением. Болезненность усиливается при определенных движениях (подъем руки, поворот корпуса) и стихает или полностью исчезает в состоянии покоя.
• Отсутствие связи с приемом пищи. Болеть будет одинаково до и после еды.
• Разлитой характер. Боль локализована не только в солнечном сплетении, дополнительно болят спина и ребра.

В анамнезе у таких больных есть остеохондроз или перенесенные ранее травмы позвоночника.

Лечение

При обследовании врач выясняет причины, и лечение назначает с учетом патологии позвоночника. Пациентам могут прописывать:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
• анальгетики;
• мази с согревающим и противовоспалительным эффектом.

Помимо медикаментозного лечения, для ускорения выздоровления назначают физиотерапию:

• магнит;
• лазер;
• электрофорез;
• иглоукалывание.

Остеохондроз является неизлечимым заболеванием с частыми обострениями и больные должны знать, что делать при такой боли.

Какой доктор лечит

При болезнях позвоночника следует обращаться к неврологу или ортопеду.

Острая боль при травмах солнечного сплетения

При травме солнечного сплетения всегда возникают характерные симптомы. Боль в этой части тела может быть обусловлена:

• ударом в область солнечного сплетения (более всего подобным травмам подвержены люди, профессионально занимающиеся спортом – боксом, единоборствами, реслингом, футболом и др.);
• слишком сильным давлением, оказываемым на живот ремнем.

Если имела место травма, то боль в солнечном сплетении будет острой, жгучей, резкой. Локализуется она в промежутке, находящемся между грудиной и пупком. Помимо болевого синдрома, у пострадавшего наблюдаются и другие симптомы. В частности:

• жжение внизу живота;
• приступы тошноты;
• частые позывы к дефекации (в том числе и ложные);
• ощущение тепла в нижнем сегменте живота;
• затрудненное дыхание (после перенесенной травмы в область чревного сплетения пострадавший испытывает трудности с выполнением вдоха);
• боль может иррадииировать в грудную клетку, вызывая возникновения сердечных болей и спазмов.

Интенсивный болевой синдром заставляет человека менять позу в положении лежа: он поворачивается на бок и подтягивает ноги к животу. Помочь пострадавшему в этом случае легко: его просто нужно уложить таким образом, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание. Для этого необходимо, чтобы он распрямил ноги и выровнял туловище. Чтобы снять боль, можно сделать пострадавшему легкий массаж живота. В отдельных случаях прибегают к применению нашатырного спирта.

Лечение

Чтобы успокоить боль в солнечном сплетении, существуют различные средства и методы как классической медицины, так и альтернативной.

Для избавления от боли в солнечном сплетении нередко прибегают к йоге

Все чаще в укреплении и восстановлении нормальной работы солнечного сплетения приобретают важное значение альтернативные методы лечения:

• остеопатия;
• рефлексология;
• дорн-терапия;
• традиционная китайская медицина;
• йога;
• аутогенная тренировка;
• медитация;
• техники дыхания;
• гомеопатия;
• нейротерапия;
• акупрессура;
• дыхательная терапия.

Лечение боли в области солнечного сплетения зависит от причины, и подход может быть разным для каждого пациента. Ниже представлены общие советы по облегчению дискомфорта в этой области.

• Скажите «нет» болеутоляющим: если человек принимает их часто, это может вызвать дискомфорт в солнечном сплетении, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка. Лучше всего обратиться к врачу, выяснить причину боли и найти другое средство, которое устранит дискомфорт.
• Иногда любая физическая нагрузка, такая как велоспорт, занятия в тренажерном зале, каратэ, акробатика и проч., может вызвать растяжение мышц, приводящее к боли в области солнечного сплетения. В таких ситуациях наилучшим способом лечения является поочередное прикладывание горячих или холодных пакетов в этой области на 15-20 минут. Это могут быть мешочки с разогретой солью или пакеты со льдом.

Горячие и холодные компрессы могут помочь временно избавиться от дискомфорта

• Еще один способ лечения боли в области солнечного сплетения — это приложить компресс с несколькими каплями масла чайного дерева, ромашки или масла лаванды на пораженный участок.
• Хорошо помогают упражнения йоги. Нужно выбрать такие позы, в которых тело расслабляется, а боль успокаивается.
• Попробуйте антациды — это лекарства, которые помогают снизить уровень кислоты в желудке и успокаивают его слизистую оболочку, тем самым уменьшая боль в области солнечного сплетения. Однако перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о противопоказаниях и правильной дозировке лекарств.

Таблица. Антацидные препараты.

Название	Описание лекарства
«Фосфалюгель»	Рекомендуемая доза – один пакетик лекарства за раз между приемами пищи. Его можно принимать в течение всего дня. В сутки принимается 3-4 пакетика (соответственно, 6,24 г — 8,32 г фосфата алюминия в день). Не принимайте лекарство с другими препаратами одновременно – нужно сделать перерыв минимум в два часа. Не употребляйте «кислотные» напитки, такие как фруктовые соки или вино.
«Гевискон»	Лекарство содержит натрий (4,6 ммоль / 10 мл), калий (2,0 ммоль / 10 мл) и кальций. Каждые 10 мл пероральной суспензии содержат 1000 мг альгината натрия и 200 мг гидрокарбоната калия в качестве активных веществ. Дозировка: взрослые, включая пожилых людей, детей в возрасте 12 лет и старше: 5-10 мл (от одной до двух чайных ложек) после еды и перед сном или по рекомендации врача.
«Маалокс»	Одна жевательная таблетка содержит 400 мг гидроксида алюминия, 400 мг гидроксида магния и вспомогательных веществ: маннит, сорбит, сахаринат натрия, сахар, аромат мяты перечной, стеарат магния. Во время боли и проявлений повышенной кислотности рекомендуемая доза составляет 1-2 жевательных таблетки. Рекомендуемая максимальная доза — 12 таблеток в день, принятых в 6 приемов. «Маалокс» не должен приниматься детьми до 15 лет.

Упражнения для снятия боли в области солнечного сплетения

• Ложитесь в удобное положение и аккуратно поместите ладонь на диафрагму. Ощутите, как при вдохе и выдохе грудь поднимается и опускается. Когда человек чувствует свое тело, это создает расслабление, успокаивает боль и нормализует дыхание.
• Еще одно упражнение по снятию боли в области солнечного сплетения — это принятие позы воина. Для этого вытяните одну руку прямо вперед, а вторую – назад. Расставьте ноги, чтобы почувствовать некоторые растяжение в области живота. Это упражнение считается одним из наиболее эффективных для лечения болей в области солнечного сплетения.
• Другие позы йоги, такие как Парипурна Навасана (поза высокой лодки), Ардха Матсиендрасана, Бхуджангасана (позы кобры) и поза кошкитакже очень помогают в облегчении боли в солнечном сплетении. Йога считается естественной практикой, которая известна тем, что она благотворно влияет на тело и разум, не причиняя им при этом никакого вреда.
• Правильное дыхание — еще один отличный способ избавиться от боли от солнечного сплетения. Нужно сидеть в удобном положении так, чтобы позвоночник был выпрямлен, а плечи расслаблены. Сделайте глубокий вдох через нос так, чтобы нижняя часть живота как бы вздулась. Затем выдохните полностью через рот; при выдохе нужно надавить на нижнюю часть живота. Регулярная практика этого дыхательного упражнения может улучшить общее состояние и функции пищеварения.

Если вы хотите более подробно узнать, может ли болеть живот от позвоночника, а также рассмотреть методы лечения такого дискомфорта, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно контролировать свое дыхание и регулярно заниматься дыхательной гимнастикой

Хотя эти упражнения могут в значительной степени помочь облегчить боль, желательно научиться правильно практиковать их у эксперта. Кроме того, для людей, которые испытывают сильную боль в животе или имеют другие проблемы со здоровьем, следует обратиться к врачу перед выполнением упражнений.

Солярит

Соляритом называется обширное поражение нервных волокон, формирующих чревное сплетение, вызванное инфекционными заболеваниями, травмами, воспалительными процессами, глистной инвазией, отравлением и другими факторами. Характерными симптомами данной патологии являются:

• резкая боль в животе;
• гипертония;
• нарушение перистальтики кишечника;
• расстройства стула.

Местом расположения очага интенсивной боли является левая верхняя часть живота. В совокупности эти симптомы называют солярным кризом.

При появлении первых тревожных признаков необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-невропатологу. Для того чтобы принять решение о дальнейшем лечении, важно собрать полный анамнез, основывающийся на жалобах больного. Помимо этого, необходимы и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ и КТ.

Очень важно отреагировать на тревожную симптоматику, пока болезнь находится в острой фазе. Продолжительное игнорирование стойкого недомогания приводит к тому, что болезнь переходит в фазу хронизации.

Хронический солярит сопровождается постоянно присутствующей или часто проявляющейся ноющей болью в районе чревного сплетения. Помимо этого, больной жалуется на приступы тупой боли, очаг которой находится в грудной клетке. Понос, тошнота, изжога, тяжесть в животе – все эти признаки являются постоянными спутниками человека, страдающего от хронического солярита.

Лечением патологии занимается исключительно невропатолог. Весь процесс терапии находится под его тщательным контролем, и при необходимости он может направить пациента на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу, инфекционисту или других специалистов. При солярите врачом назначаются, в основном, препараты, обладающие спазмолитическим действием (Папаверин, Дротаверин). Положительное влияние оказывают и альтернативные методы терапии – лечение минеральными водами, физиотерапия, грязевые, хвойные и радоновые ванны и др.

Симптомы — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Диамед Марьина Роща»

8

• Консультация от 1600
• Ударно-волновая терапия от 1200
• Рефлексотерапия от 2200

9 Написать свой отзыв

Семейные

Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой

+7(499)445-40-83

• Приём от 1500
• Диагностика от 200
• Гирудотерапия от 1150

10 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Невриты

Неврит – воспалительный процесс, протекающий в нервных волокнах. Для данного отклонения характерны специфические боли в районе солнечного сплетения. Причины патологии весьма разнообразны, начиная неправильным образом жизни, и заканчивая перенесенными кишечными патологиями и хирургическими вмешательствами.

Неврит солнечного сплетения характеризуется:

• сильными острыми, сверлящими приступообразными болями в районе солнечного сплетения;
• ощущением жара, распирания и тяжести в животе;
• увеличением интенсивности боли при физических нагрузках.

Местом расположения боли при неврите солнечного сплетения является промежуток между пупком и грудиной. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу для прохождения диагностики.

Как можно укрепить солнечное сплетение?

Некоторые люди стремятся найти способы «расслабить» солнечное сплетение, что невозможно: этот орган не является мышцей, и конкретные упражнения могут только помочь укрепить эту нейронную сеть. При этом реализуются несколько методов, которые влияют на пищеварение через вегетативную нервную систему. Пациенты воспринимают этот процесс как расслабляющий, потому что благодаря этому проходит ощущение тяжести в желудке.

Укрепление солнечного сплетения — это стимуляция нервной системы посредством медитации и йоги, включая сбалансированное дыхание. Дискомфорт в брюшной полости проходит, потому что дыхание протекает плавно и равномерно. При занятиях упражнениями следует следить за тем, чтобы фаза выдоха была в два раза длиннее фазы вдоха.

Заболевания желудка

Самыми распространенными желудочными патологиями, способными вызывать боль в солнечном сплетении, являются язва, гастрит и рак.

1. Для гастрита характерна слабовыраженная боль в животе.
2. При язве болевой синдром носит колющий и острый болевой синдром в районе чревного сплетения.
3. Злокачественная опухоль характеризуется интенсивными тянущими и давящими болями. Они могут возникать периодически, либо же присутствовать на постоянной основе.

Для всех этих заболеваний свойственны одинаковые симптомы – тошнота, боль в животе, изжога, иногда рвота, понос, вздутие живота и метеоризм. С подобными недомоганиями следует обратиться к гастроэнтерологу.

Для диагностики заболевания врачом проводится целый ряд исследований: сбор анамнеза, проведение ФГДС, исследование мочи, кала, крови, выполнение рентгенографии. Для лечения применяются спазмолитики и анальгетики, направленные на купирование болевого синдрома, но особое место в терапевтической схеме отводится диете. При изжоге назначаются медикаментозные препараты, понижающие уровень кислотности желудка. В крайне тяжелых случаях проводится операция, а при диагностировании рака – лучевая и химиотерапия.

Симптомы — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

0 Написать свой отзыв

Терапевт

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Воспаление слизистой оболочки ДПК – дуоденит – сопровождается тянущей или ноющей болью в районе чревного сплетения. При этом болевой синдром развивается, в основном, ночью и на голодный желудок, исчезая после приема пищи. Для острого и хронического дуоденита характерны следующие клинические проявления:

• слабость, ощущение усталости;
• приступы тошноты и рвоты;
• повышение температуры тела.

Боль при дуодените может не беспокоить человека постоянно и проявляться только при пальпации живота в области солнечного сплетения.

Язвенная болезнь ДПК характеризуется более интенсивными болевыми ощущениями в чревном сплетении. Обострения хронической формы патологии наблюдаются, как правило, в осенне-весенний период. Боли проявляются, когда человек ощущает голод, а также в ночное время суток. Купировать болевой синдром можно с помощью приема пищи, питьевой соды, либо же препаратов, снижающих уровень кислотности желудка.

Боль в солнечном сплетении, возникающая на фоне опухолевых процессов в ДПК, носит слабо выраженный характер, из-за чего распознать болезнь, находящуюся на ранних стадиях развития, очень трудно. Помимо болевых ощущений, при данной патологии пациент жалуется на тошноту и рвоту, а на последних стадиях ее развития возникает желтуха.

Диагноз в этом случае ставится врачом-гастроэнтерологом. Для его уточнения необходимо проведение УЗИ, ФГДС и клинических исследований крови, мочи и кала.

Панкреатит

Воспаление тканей поджелудочной железы считается опасным заболеванием. При нем перекрываются протоки, обеспечивающие поступление секрета органа в тонкий кишечник и, под действием пищеварительных ферментов, происходит патологическое «самопереваривание».

Причины

Возникает панкреатит из-за влияния следующих факторов:

• злоупотребление спиртным;
• длительный прием антибиотиков;
• хроническая интоксикация (у работающих с промышленными ядами);
• неправильное питание;
• неблагополучная экологическая обстановка.

Заболевание может развиваться медленно с постепенным нарастанием боли в эпигастре или остро, когда сразу начинает сильно болеть в солнечном сплетении.

Симптомы

Для острой формы или обострения хронического процесса характерна боль, опоясывающая область солнечного сплетения и реберные дуги. Кроме болевого синдрома, у пациента возникает:

• тошнота и рвота;
• понос;
• вздутие живота;
• посинение кожи в околопупочной области;
• снижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• спутанность сознания.

Болит настолько сильно, что человек мечется в попытке найти удобное положение, жалуется, что тяжело дышать.

При хронической форме симптоматика выражена незначительно, боль и расстройство пищеварения купируются приемом препаратов, но при этом участки органа медленно отмирают.

Лечение

Терапия зависит от остроты воспалительного процесса.

Острый

Если болит солнечное сплетение и под ребрами, а симптомы панкреатита сильно выражены, то показана госпитализация в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. В стационарных условиях проводят:

• внутривенные инфузии (Реополиглюкин, Реосорбилакт);
• устранение боли и спазма (Платифиллин, Кеторолак, а при тяжелом болевом приступе возможно введение наркотических анальгетиков);
• купирование рвоты (Церукал);
• предотвращение отека органа (применяют Церукал);
• восполнение ферментативной недостаточности (Контривен, Трасилол);
• снижение желудочной секреции (Омез);
• повышение иммунных сил (витаминотерапия).

В первые дни после приступа больным показана голодная диета, а затем щадящее питание для снижения нагрузки на орган.

Хронический

Если болезнь сопровождается умеренной симптоматикой, то допускается амбулаторное лечение. Назначается щадящая диета с низким содержанием углеводов и жиров. Для предотвращения панкреонекроза пациентам прописывают:

• ферменты (Панкреатин, Фестал);
• ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности (Омепразол);
• антацидные средства.

Для купирования болей рекомендуют применять Дротаверин или Платифиллин.

Диета должна соблюдаться пожизненно. Употребление вкусных запрещенных продуктов провоцирует обострение панкреатита.

Какой врач лечит

Заболеваниями поджелудочной железы занимаются гастроэнтерологи, хирурги и терапевты.

Заболевания поджелудочной железы

Патологии ПЖЖ зачастую проявляются в виде воспалительных или онкологических процессов.

1. Если имеет место панкреатит (острая или хроническая форма), больной ощущает резкую пронзающую боль в чревном сплетении или в левом подреберье. У больного поднимается температура тела, он жалуется на тошноту иногда со рвотой, которая не приносит облегчения. Острая форма панкреатита лечится, как правило, в условиях стационара, хроническая – амбулаторно. Процесс терапии происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Для этого применяются витаминные комплексы и обезболивающие препараты. Особе место отводится диетотерапии.
2. Если имеет место онкологический процесс в ПЖЖ, боль проявляется не слишком ярко, но постоянно, и носит ноющий характер, хотя она способна проявляться приступообразно и довольно интенсивно. Для этой болезни характерно нарушение стула, метеоризм, тошнота и рвота. Лечится рак ПЖЖ с помощью лучевой и химиотерапии, на поздних стадиях – посредством хирургического вмешательства.

При возникновении первых признаков патологий поджелудочной железы необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Для постановки диагноза проводится ряд клинических и инструментальных исследований: КТ, УЗИ, МРТ биохимический и общий анализ крови, исследование мочи и др.

Если существует подозрение на развитие онкологического процесса, выполняется биопсия. В этом случае процесс терапии будет проводиться врачом-онкологом.

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.

Как можно исследовать желудок?

К сожалению, далеко не каждый человек может спокойно пройти гастроскопию. Испытание не из приятных. Поэтому сейчас одна из распространенных (правда, платных) услуг – гастроскопия во сне. Если у вас нет противопоказаний к общему наркозу, то вы можете с чистой совестью проспать все исследование и не получить негативных впечатлений. Еще один инновационный метод исследования заключается в том, что пациент глотает эндоскопическую капсулу. Маленький аппаратик отправляется в путешествие по пищеварительному тракту и по дороге «снимает кино». Из-за того, что такое исследование наименее травматично, максимально информативно (исследуется пищевод, желудок и весь тонкий кишечник), стоит оно значительно дороже всех альтернативных.

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента. Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода.

Заболевания тонкого кишечника и полости живота

Боль в чревном сплетении может быть вызвана:

1. Кишечными инфекциями. В этом случае болевой синдром носит резкий, ноющий характер. Он может быть острым, резким и тянущим и проявляться в форме приступов. Остальные симптомы не отличаются от признаков патологий ЖКТ: нарушение стула, примесь слизи или крови в кале, диарея, тошнота, рвота, повышенное газообразование. Подобные недомогания должны стать основанием для обращения к инфекционисту.
2. Перенесенным перитонитом. Перитонит – патология, сопровождающаяся воспалением слизистой оболочки брюшной полости. Болезнь способна вызывать развитие стойкой невралгии солнечного сплетения, из-за чего и возникает болевой синдром.
3. Наличием спаек в брюшной полости, которые у женщин могут быть обусловлены экстрагенитальным эндометриозом. Данный патологический процесс приводит к раздражению нервов, формирующих чревное сплетение, из-за чего возникают острые боли, характерные для невралгии или неврита.
4. Глистной инвазией, протекающей в тяжелой форме. Так, при наличии большого количества аскарид в кишечнике происходит сдавливание внутренних органов и солнечного сплетения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению тупых болей.
5. Опухолями, локализующимися в органах грудной полости. Это могут быть новообразования, расположенные в почках, печени, кишечнике и т. д. По мере роста опухоли происходит и увеличение интенсивности болевого синдрома в чревном сплетении, который может быть острым, тупым, ноющим, давящим.
6. Язвами, расположенными на слизистой кишечника. Они могут быть вызваны различными патологиями ЖКТ: брюшным тифом, дизентерией, туберкулезом кишечника и др. Если патологический процесс оказался довольно обширным, он может вызвать раздражение чревного сплетения. Помимо боли, у пациента могут наблюдаться расстройства в процессе пищеварения.
7. Опущением органов, расположенных в брюшной полости, что приводит к раздражению нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. Как следствие, развивается болевой синдром разной интенсивности и характера.
8. Пищевым отравлением. Такое состояние знакомо многим, и оно практически ничем не отличается от признаков кишечных инфекций. Поначалу возникает боль в желудке, тошнота, метеоризм, затем присоединяется рвота, изжога. Только после этого у больного возникает боль в солнечном сплетении, возникает диарея и нарушение стула. При пищевом отравлении поднимается температура тела, человек начинает ощущать общее недомогание.

Язвенная болезнь

Постепенное разрушение слизистой провоцирует образование изъязвлений. Мелкие повреждения постепенно разрастаются и приводят к глубоким поражениям стенок органа. Язва может быть локализована в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Причины

Провоцирует развитие язв несоблюдение диеты и отсутствие лечения при следующих патологиях:

• гастриты;
• болезни двенадцатиперстной кишки.

В каком месте солнечного сплетения будет болеть, зависит от локализации язвы. Это может быть эпигастральная область или зона чуть ниже с небольшим смещением вправо от центральной линии живота.

Симптомы

При обострении язвы болит в солнечном сплетении остро. Пациенты описывают боль, как «кинжальную» или жгучую. В период ремиссии болит умеренно.

Кроме болевого синдрома, возникают следующие симптомы:

• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• рвота пищей, после которой больной чувствует облегчение;
• появление спазмов в верхних отделах живота;
• проблемы со сном (у язвенников часто болит солнечное сплетение ночью);
• постоянное чувство усталости;
• атония;
• запоры (диарея возникает редко).

Для язвенной болезни характерно появление голодных болей. Это вызвано тем, что при длительном голоде пищеварительные соки раздражают поверхность изъязвления, вызывая болезненный дискомфорт.

Резкую боль в солнечном сплетении вызывает прободение язвы, когда содержимое органа попадает в брюшную полость.

Лечение

При обострении язвенной болезни пациенту назначают постельный режим и диету, предотвращающую раздражение пищеварительного тракта (протертые теплые блюда без специй, с небольшим количеством соли).

Из лекарств прописывают:

• антибиотики (если присоединилась бактериальная инфекция);
• средства для снижения кислотности;
• спазмолитики;
• лекарства, для снижения секреторной активности.

Цель проводимой терапии – уменьшить раздражение изъязвленного участка и обеспечить заживление повреждения.

При прободении показано хирургическое лечение. Пораженный участок органа иссекают вместе с окружающей здоровой тканью.

К какому врачу обратиться

Если стало остро болеть, где солнечное сплетение, а в анамнезе есть болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, то в первую очередь нужно посетить гастроэнтеролога.

Болезни сердца

О развитии кардиологических патологий свидетельствует боль, которая возникает в солнечном сплетении даже после незначительных физических нагрузок. При этом может нарушаться ритм сердца и наблюдаться перебои в работе сердечной мышцы. Слабость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной, стихающая после того, как человек отдохнет, – все эти симптомы могут указывать на наличие ишемической болезни сердца. Подобные проявления нельзя игнорировать, поскольку несвоевременное лечение ИБС чревато развитием инфаркта миокарда.

Чтобы поставить диагноз, кардиолог направит пациента на:

• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• клиническое исследование крови.

ИБС лечится медикаментозно. С этой целью проводится прием статинов, β-блокаторов, нитратов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. После окончания терапевтического курса больному назначается диета, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Чтобы не спровоцировать рецидив патологии, пациент должен полностью отказаться от курения.

Сердечная недостаточность легкой степени тоже лечится с помощью медикаментов. Пациент должен снизить интенсивность физических нагрузок, вместо которых проводится курс ЛФК. При этом больному назначается строгая диета, полностью исключающая соль, а также витаминотерапия.

Если имеет место инфаркт миокарда, ставший причиной боли в солнечном сплетении, пациент экстренно доставляется в реанимацию. Ему прописываются обезболивающие и гипотензивные медикаментозные средства. После окончания лечения пациента ждет полугодовалый курс реабилитации. При этом он должен соблюдать бессолевую диету и полностью отказаться от табакокурения. Некоторые медикаментозные средства прописываются больному пожизненно для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Стенокардия и инфаркт

Принято считать, что сердечные боли затрагивают грудную клетку слева, но это не всегда так. Возможна иррадиация в эпигастральную область.

Причины

Нарушение коронарного кровотока вызывает кислородное голодание миокарда. Провоцируют болезнь:

• спазм сосудов (приступ стенокардии);
• закупорка артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой (инфаркт).

Отличие стенокардии от инфаркта в том, что спазм сосудов устраняется приемом препаратов с нитроглицерином (Нитроспрей, Изокет).

Симптомы

Основной признак – резкая боль, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. Болеть может только солнечное сплетение или боль будет также ощущаться в груди слева.

Отличительная особенность сердечных заболеваний – болевой синдром не исчезает после приема анальгетиков или спазмалитиков.

Лечение

Выбор препаратов зависит от особенностей нарушения коронарного кровотока.

Кратковременные спазмы

При стенокардии, возникающей после физической нагрузки или эмоционального напряжения, для улучшения состояния больного назначают:

• Гипотензивные средства. Повышение АД провоцирует сосудистый спазм.
• Препараты для снижения холестерина. Образовавшиеся при атеросклерозе бляшки затрудняют ток крови.
• Кроворазжижающие лекарства. Снижают риск образования внутрисосудистых тромбов.

Для купирования приступа используют нитраты короткого действия.

Закупорка сосуда

Если произошло прекращение кровотока из-за закрытия сосудистого просвета, то нитроглицерин принесет незначительное облегчение. Инфаркты лечат в стационаре, где для облегчения состояния пациента и уменьшения очага некроза применяют:

• тромболизис;
• наркотические анальгетики.

Дальнейшая терапия направлена на поддержание функций сердца.

По показаниям может быть проведено хирургическое лечение, когда находится закупорка и устраняется хирургическим путем или накладывается стент, позволяющий обеспечить доступ крови в обход закрытого участка сосуда.

Какой врач лечит

При инфаркте или стенокардии необходимо обращение к кардиологу.

Зависимость диагноза от локализации боли

Для постановки предварительного диагноза следует всего лишь определить локализацию болевых ощущений в солнечном сплетении.

Если они ощущаются в левой части, это может говорить о патологиях:

1. Желудка (гастрит, язва, рак и др.).
2. Хвоста ПЖЖ (панкреатиты, доброкачественные или злокачественные новообразования и др.).
3. Двенадцатиперстной кишки (язва, дуоденит, онкология и др.).
4. Левой почки или мочеточника (МКБ, пиелонефрит, опущение почки, наличие новообразований и т. д.).
5. Невралгии левой части межреберных нервов.

Иногда боль в районе солнечного сплетения может возникать с правой стороны, что может свидетельствовать о заболеваниях:

1. Нижней части пищевода (эзофагите, эрозии, раке). Большая часть пищевода находится справа, чем и объясняется возникновение боли именно в этой части солнечного сплетения.
2. Головки ПЖЖ (например, при раке или панкреатите). Если на протяжении длительного периода времени игнорировать симптоматику патологии и не заниматься лечением, со временем может развиться желтуха. Это происходит по причине того, что головка поджелудочной начинает сдавливать желчные протоки.
3. Желчного пузыря (холелитиаз, холецистит, ЖКБ, наличие новообразований).
4. Печени: гепатиты, гепотазы, цирроз, эхинококкоз печени и др.
5. Правой почки и мочеточника.
6. Невралгии правого межреберного нерва.

Если боль локализуется непосредственно под солнечным сплетением, это может быть признаком:

1. Воспалительных процессов, протекающих в женских половых органах: оофорита, сальпингоофорита, аднексита и др. При данных заболеваниях болевые ощущения часто иррадиируют в нервные волокна, формирующие чревное сплетение.
2. Воспалительных процессов органов мочевыделительной системы. В данном случае речь идет только о мочевом пузыре и мочеточниках.
3. Воспалениях слизистых оболочек толстой и прямой кишки: проктитах, колитах, сигмоидитах.

В некоторых случаях резкая, острая боль в правой части солнечного сплетения возникает по причине приступа острого аппендицита. При неправильном расположении червеобразного отростка болевой синдром будет ощущаться исключительно в районе чревного сплетения. Но, хотя данная аномалия является огромной редкостью, все же, она возможна. В этом случае жалобы пациента могут ввести лечащего врача в заблуждение, что отразится на постановке диагноза.

Если боль ощущается выше солнечного сплетения, это может свидетельствовать о:

1. Патологиях пищевода – эзофагите, наличие новообразований, эрозиях, ожогах и др. В этом случае сопутствующим симптомом будет боль при глотании, очаг которой локализуется за грудиной. Параллельно пациента будет беспокоить изжога и отрыжка.
2. Заболеваниях плевры – плеврита, эмпиемы. Зачастую они развиваются на фоне более тяжелых патологий, например, туберкулеза легких или пневмонии. Этим и объясняется затруднение дыхания при данных болезнях.
3. Нижнедолевой пневмонии. Как правило, это заболевание сопровождается повышением температуры тела и мышечными болями. При длительном отсутствии лечения у человека возникает одышка и ощущение нехватки воздуха.
4. Сердечных заболеваниях. В такой ситуации боль в солнечном сплетении тесно связана с непосильными физическими нагрузками. Снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью медикаментозных препаратов – Анаприлина, Небиволола, нитроглицерина и др. Сильные боли, которые на протяжении нескольких лет купировались лекарствами, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
5. Патологиях диафрагмы (чаще всего – грыжи), сопровождающихся приступами аритмии, одышки, возникающей после приема пищи, нехватки воздуха.
6. Межреберной невралгии, сопутствующим симптомом которой может быть везикулярная сыпь опоясывающего герпеса. Для патологии характерны приступы боли, возникающие выше солнечного сплетения и отдающие в правую или левую руку.

Если возникли боли, которые по своему характеру и сопутствующей симптоматике напоминают невралгию или солярит, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу. Очень важно своевременно купировать опасное состояние и восстановить полноценную проводимость нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. В противном случае последствия будут более чем серьезными.

Печень и желчный пузырь

Если у человека справа болит, то причиной может оказаться заболевание печени, желчнокаменная болезнь или холецистит.

Причины

Провоцирует развитие патологий:

• застой желчи;
• бактерии и вирусы;
• глистные инвазии;
• диабет;
• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• избыточный вес.

Нередко болезни желчного пузыря или печени появляются, как осложнение болезней желудка или кишечника.

Симптомы

Патологии всегда сопровождаются болью справа от солнечного сплетения. Другая симптоматика зависит от характера заболевания. Это может быть:

• горькая отрыжка;
• не приносящая облегчения рвота желчью;
• тахикардия;
• пожелтение склер и кожи;
• лихорадка.

При остром болевом приступе болит не только солнечное сплетение и ребра справа, боль иррадиирует в правую руку, плечо и шею.

Лечение

В зависимости от характера патологического процесса, назначается:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противогельминтозные препараты;
• лекарства для купирования спазма и боли;
• средства, снижающие секреторную функцию желудка.

Важное место в лечебном процессе занимает диета. Пациентам с холециститом, камнями в желчном пузыре или с воспалением печени необходимо забыть об алкоголе, специях, жирной пище.

К кому обратиться

Если боли в правом боку и солнечном сплетении сопровождаются нарушением пищеварения и/или пожелтением кожи, то нужно посетить гастроэнтеролога или хирурга.

Итоги

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что причин возникновения боли в солнечном сплетении существует довольно много, поэтому разобраться в них самостоятельно вряд ли получится. И уж тем более не следует заниматься самолечением, используя сомнительные советы знакомых и «высокоэффективные» средства нетрадиционной медицины!

Боли в солнечном сплетении – очень опасное отклонение, и болезни, которым она может сопутствовать, отнюдь не безобидны. Поэтому даже если болевой синдром проявляется слабо, его игнорировать нельзя, а следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Чрезмерные физические нагрузки

Физкультура и спорт приносят пользу здоровью. Но при чрезмерном усердии при занятиях тяжелой атлетикой может развиться болевой синдром. Пауэрлифтинг и работа с серьезными весами — довольно травмоопасное занятие.

Боль в солнечном сплетении после физической нагрузки — тоже не редкость. Например, если в течение нескольких часов переносить тяжелые стройматериалы с места на место или разгружать крупногабаритные товары — не стоит удивляться появлению боли в солнечном сплетении. Что это и как с ней бороться в таком случае{q}

Первое правило лечения боли в эпигастральной области после физической работы и поднятия тяжестей — полный покой. Необходим постельный режим на два — три дня, чтобы организм оправился от переутомления.

Если не выполнить это правило и продолжать перерабатывать — возможны осложнения (развитие грыжи, у женщин — опущение матки, воспаление нервов солнечного сплетения).

Неврологические расстройства

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки и ведущих малоподвижный образ жизни. При данном заболевании происходит повреждение периферической нервной системы, состоящей из черепных и спинальных нервов, находящихся за пределами головного и костного мозга. Структура нервов при неврите чревного сплетения практически не повреждается, а патологии развивается на фоне сдавливания нервных волокон внутренними органами, в результате чего происходит их защемление.

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки

Главным (а в некоторых случаях – и единственным) проявлением невралгии является боль. Обычно она резкая, стреляющая или острая, возникает внезапно и имеет высокую интенсивность, ограничивая подвижность больного. Иногда больные описывают характер боли как жгучие или режущие ощущения. Примерно у 7 % пациентов хронический неврит сопровождается тупой или ноющей болью, не проходящей в течение нескольких часов.

Заболевание имеет несколько причин, среди которых могут быть:

• кисты поджелудочной железы;
• аневризма аорты (выпячивание сосудистой стенки в результате приобретенных или врожденных дефектов средней оболочки кровеносного сосуда);
• патологи позвоночника со смещением позвонков или межпозвоночных дисков;
• метастазы при раковых заболеваниях.

Виды аневризма аорты

Лечением невралгии занимается врач-невролог. Терапия может включать медикаментозную коррекцию (преимущественно блокады с применением «Новокаина» или «Лидокаина»), лечебную физкультуру, прием седативных средств и транквилизаторов, а также вспомогательное лечение сопутствующих заболеваний.

Куда может отдавать

Спина, или вернее сказать позвоночник, со всеми его отделами является, как бы остовом для всего организма, и связаны со всеми частями тела, от головы до пяток.

Все внутренние органы расположены в непосредственной близости к позвоночнику, поэтому в ощущениях боли место локации бывает теряется. Кода болит спина и пятка – как-то плохо видна взаимосвязь, но она есть, благодаря седалищному нерву. Но точно также боль в пятке может быть отдельным заболеванием. Имейте в виду! Только опытный врач может или разделить болезни, или связать их в одну.

В ногу

Боли в спине, что отдают в ногу, довольно частое явление, это даже не заболевание, а симптом.

К тому же даже симптом, судя по характеру боли и куда именно в ногу отдает, делят на:

• люмбаго,
• ишалгию,
• люмбалгию,
• люмбоишалгию.

В рёбра

Причиной могут быть разные факторы. Следует постараться как можно точно определить откуда идет боль, где самое больное место. Врач не может ощутить боль страдающего, только он должен сконцентрироваться и разобраться где источник. Подробности здесь.

В эпигастрии

При диагностике болей в эпигастральной области (в кишечнике, в пищеводе, в подложечной области и иных местах), учитывается пол пациента. Если пол женский, круг подозрений увеличивается и обследование должно пройти более тщательно.

В бока

Такой вид боли является опасным симптомом, способным привести к патологии. Иногда лишь эта боль и является признаком заболевания, могущего оказаться очень опасным.

В грудь

Распространенный симптом, который ярко не выделяет ни одно заболевание. К боли в спине и груди, особенно при кашле, могут быть причастны и позвоночные проблемы, и легочные, и желудочные, и сердечно-сосудистые.

В сердце

Боль в сердце пугает людей больше, чем боль в спине. При ощущении боли в спине и сердце, человек подумает, что сердце болит так, что прямо в спину стреляет.

Важно! При возможных сердечных приступах, большинство заболеваний, провоцирующих такой тип боли, приходится все-таки на позвоночник.

В пах

Когда болит спина и отдает в пах, может казаться, что боль в паху, но отдает в спину. Они сливаются в одну с неразличимым первоисточником.

Ощущения тоже разные и могут быть:

• ноющей,
• тупой,
• стреляющей,
• при наклоне головы вперед и др.

Когда боль отдает в пах, обращают внимание на пол пациента, исключая исконно женские и мужские проблемы. Женщина направляется к гинекологу на осмотр, если он не был пройден в этом году и является обязательным. Таким образом, можно исключить:

• беременность;
• внематочную беременность;
• предмесячные боли;
• воспаления матки и придатков;
• кисту в яичниках.

Мужчины же больше подвержены именно позвоночным заболеваниям, поэтому сперва обследуется он.

Внимание! При отсутствии серьезных заболеваний, могущих вызвать боли, назначается обследование другими специалистами.

Позвоночные проблемы, провоцирующие столь неприятные боли в паху, одинаковы для мужчин и женщин:

• слишком сильная тренировка, работа, связанная с поднятием тяжестей, высокая спортивная нагрузка – отличие боли, что она появляется только при движении, и проходит в состоянии покоя через несколько дней;
• при травмах, когда травмированные мышцы сжимаются, зажимая нервные окончания, пах отекает, сильнейшая боль не успокаивается, без обезболивающих продолжается несколько суток;
• плохо выводящиеся продукты обмена задевают нервные окончания, которые, в свою очередь, передают постоянный болевой импульс, боль усиливается при движениях;
• при стенозе позвоночного канала начинается увеличение хрящевых, костных и мягких тканей, сужая пространство, предназначенное для нервных корешков и спинного мозга, зажимая их, что вызывает тупую боль в спине, стреляющую в паховую область и ослабление нижних конечностей;
• остеохондроз – является причиной всевозможных болей и не столько опасным, сколько неприятным, вызывая болезненные проявления в разных частях тела;
• артрозом тазобедренного сустава страдают в большинстве женщины, хотя и некоторым мужчинам не удается его избежать, болит остро и резко в крестцовой области и отдает в паховую область и ягодицы, начинаясь с обычной судороги и перерастая в невыносимую боль;

• асептическим некрозом головки бедра поражаются в основном молодые мужчины, болезнь явно выраженная, быстротечная, резкая боль в пояснице передается в пах, восприимчива только к наркотическим препаратам;
• при позвоночной грыже стреляет в спину, а затем уже растекается в пах;
• паховая грыжа часто не замечается из-за позвоночной, так как та проявляется более явно и встречается гораздо чаще, имея такие же симптоматические боли, для выявления паховой грыжи следует пройти более тщательное обследование.

В ягодицу

Боль отдает в ягодицу в 75 процентах при дегенеративных изменениях позвоночника поясничного отдела и первого позвонка крестцового отдела. Боль могут вызывать ущемления нервных волокон и спазмы, растяжения мышц.

Наименее опасным, но неприятным является спазм мышц, который может возникнуть как при неловком движении, так и в начале воспалительного процесса, означающего появление заболевания. Первичный спазм происходит непроизвольно для защиты позвоночника от внешних травм, или чтобы защитить место развития воспаления.

Примером такого спазма может служит люмбаго, симптом, возникающий при резком движении, переохлаждении. Но если копнуть глубже, то обнаруживаются деформации позвоночника, сколиоз, кифоз, лордоз.

Важно! Мышечный спазм оберегает такие участки, так как они сильнее уязвимы при напряжении.

Сложнее приобретенные заболевания, при которых боль является сигналом, требующим внимания:

• в результате травмы или тяжелого труда, послуживших причиной образования грыжи или растяжения;
• если боль начинается в пояснице, затем переходит на ягодицу, постепенно опускаясь сзади по бедру ниже, можно говорить о радикулите, когда грушевидная мышца давит на седалищный нерв;
• при асимметрии таза, спровоцированного падениями или заболеваниями, искривляющими позвоночник;
• грыжа между последним поясничным и первым крестцовым позвонком дает боль в ягодицу на фоне болевого ощущения в пояснице, а после резких движений или поднятия тяжестей становится невыносимо острой.
• спондилоартроз и спондилез несмотря на различное происхождение дают одинаковые симптомы: боль появляется после долгого нахождения в неудобной позе или после состояния покоя.

При поворотах головы

Спинной и головной мозг соединены между собой продолговатым мозгом. Спинной мозг состоит из нервной ткани и связан с головным общей жидкостью, поддерживающей нужную среду для функционирования обоих органов.

Поэтому все явления, которые задевают позвоночник, а тот, в свою очередь, спинной мозг, отражаются на головном мозге болями головы:

• сколиоз – искривленные позвонки растягивают спинной мозг, зажимаются нервные окончания, вызывая боли и в спине, и в голове;
• в начальной стадии менингита болит голова и ломит спина;
• остеохондроз, вызвавший протрузию или грыжу шейного отдела;
• после травм, если было сжатие позвоночной артерии или пережатие нерва, которые могут быть и старыми, но позвоночник изнашивается и былые повреждения дают о себе знать.

В правую и левую лопатку

Боль в спине в правой или левой стороне и лопатках появляется при многих заболеваниях, но при болезнях внутренних органов есть дополнительные симптомы:

• тошнота,
• головокружение,
• температура,
• слабость,
• рвота,
• тахикардия,
• одышка,
• затрудненность дыхания и пр.

При болях, вызванных позвоночными проблемами есть возможность найти удобную позу, при которой болит меньше:

• при механических повреждениях – при физических перенагрузках,
• у беременных справа или слева внизу живота – там обычно происходят растяжение или микротравмы;
• смещение межпозвоночных суставов в шее;
• артрит (отдает в колено или кисти рук);
• остеохондроз грудного отдела;
• протрузии и грыжи в грудном отделе;
• сколиоз, кифоз – искривление позвоночника оказывает давление на нервные волокна и вытягивает спинной мозг;
• спондилоартроз;
• спазм мышц, вызванный стрессом, когда мышцы напрягаются, образуя треугольник с верхним углом между лопаток, болит и между лопаток, и выше, и ниже, блокируя всю спину ноющей или резкой болью.

В руку

Если боль в спине отдает в левую или правую руку, возможны механические повреждения при неправильном ношении тяжестей, ушибах. Если же болит без видимой причины, возможны:

• грыжи шейного отдела;
• остеохондроз шейный и грудной;
• межреберная невралгия.

Но вместе с тем боли в спине, под лопаткой и боль в одной руке могут вызывать и другие заболевания, не имеющие отношения к позвоночнику: сердечные заболевания, желудочные болезни. В таких случаях болящими спиной и рукой не ограничивается, они являются сопутствующими симптомами, а основные признаки гораздо выразительнее.

В яички

Если появляются такие боли, желательно вспомнить о травмах и ушибах, если были, то все не страшно, скоро пройдет. Если ощущения не проходят или появились беспричинно, следует обратиться к врачу.

Возможен широкий спектр заболеваний:

• остеохондроз – болит поясница, отдает в яички, ногу;
• грыжи – поясничного отдела или паховая;
• опухоли;
• простатит – воспаление предстательной железы – болит поясница, пах, яички, голова, ноги, не все сразу, конечно, боль может проявляться в разных местах;
• орхит – воспаление яичек – болит поясница, мошонка, пах, что вызвано осложнением других болезней инфекционного типа;
• патологические заболевания почек и мочевыводящих путей – ощущается сильная боль и в спине, и в мошонке.

В бедро

Боль в пояснице может начать отдавать в ягодицу, но не остановиться на этом и переместиться на бедро, в дальнем спускаться ниже или остановиться. Причин боли много:

• межпозвонковая грыжа в отделе поясницы – зажимаются нервные волокна и боль продвигается по седалищному нерву с характерной болью по поверхности бедра;
• коксартроз – возникает после 60 лет, вызывает сильную боль в тазобедренном суставе, человек начинает прихрамывать, расслабляя больную часть и напрягая спину, образуется перекос, что приводит к боли в бедре и пояснице;
• при беременности может воспалиться латеральный кожный нерв бедра;
• остеохондроз;
• туннельный синдром – при сдавливании корешка бедренного нерва, боль полосой с внешней стороны бедра.

В копчик

Такие боли обычно имеют хронический характер, продолжаются годами, то набирая болевые обороты, то затихая совсем.

Человек сперва тревожится, а затем привыкает, в то время как болезнь спокойно прогрессирует.

Но боль в спине и копчике может и резко нагрянуть, буквально в один момент стрельнуть, а затем постепенно затихать, не заставляя быстро идти в больницу.

Обратите внимание! Такие боли может давать остеохондроз и болезни на его почве, беременность, грыжи, спазмы мышц, травмы или просто неравномерная нагрузка на мышцы, когда одни из них ослаблены, а другие сильные.

Если боли беспокоят, проще сделать МРТ нижнего отдела позвоночника и выяснить наличие или отсутствие заболевания. Если же некогда и терпимо, можно подождать пока болезнь проявит себя более явно.

В таз

У женщин такой болевой дуэт бывает гораздо чаще, чем у мужчин, но и физиологических предпосылок у них больше. Первым делом отсекают гинекологические подозрения, которых у гинеколога длинный список. Затем травмы, свежие и застарелые, которые с возрастом и изнашиванием организма любят заявлять о себе.

Переохлаждение также дает боли в спину и таз. Затем диагностируют на заболевания опорно-двигательного аппарата. Список тоже очень длинный, так что проще сделать МРТ и точно выяснить причину, чем лечить все и понемногу.

На первом месте, конечно, остеохондроз;

• межпозвонковые грыжи, как следствие остеохондроза;
• сколиоз;
• люмбалгия;
• люмбаго;
• люмбоишалгия;
• артроз;
• остеопороз.

Также боль могут давать и внутренние органы в состоянии воспаления и заболевания, но к спинным и тазовым болям добавляются специфические симптомы, показывающие в какой области искать.

Проблемы с сердцем

Нетипичную локализацию боли вызывает ишемическая болезнь сердца. Острая боль появляется выше солнечного сплетения. Для стенокардии характерны жгучие сильные болезненные ощущения. Инфаркт миокарда также дает о себе знать выше солнечного сплетения, но после приема нитроглицерина симптомы не проходят – человека необходимо доставить в больницу в срочном порядке.

Если человек знает о проблемах с сердцем, под рукой всегда должны быть препараты, снимающие симптоматику и облегчающие состояние.

Первая помощь

Если сильно болит в солнечном сплетении и тяжело дышать, делать в домашних условиях ничего не нужно. В такой ситуации лучше всего вызвать скорую помощь и прилечь отдохнуть до их приезда.

Снять незначительную боль можно с использованием обезболивающих или спазмолитических средств. Обычно больше ничего не нужно делать, пока не ясна причина дискомфорта. Лечить данное патологическое состояние может только врач на основании проведенной диагностики.

Какой врач может помочь и выписать лечение{q}

Пациенты жалуются на то, что боль возникает чуть выше, ниже, правее или левее солнечного сплетения. Редко бывает, чтобы неприятное ощущение дислоцировалось прямо по центру.

• Б оль в солнечном сплетении, отдающая в спину, возникает при пиелонефрите, отхождении песка и камней из почек, в редких случаях — при дуодените.
• Боль в верхней части эпигастральной области распространяется в нижние отделы грудной клетки, под ребра. Чаще всего причиной такого состояния являются патологии пищевода и диафрагмы, сердечные заболевания.
• Если болевые ощущения дислоцируются внизу солнечного сплетения, ближе к пупку — то, скорее всего, дело в воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы. Также резкую боль может вызывать проктит, колит, аппендицит (в этом случае боль может дислоцироваться чуть ниже и левее области солнечного сплетения).

Самостоятельно провести грамотное диагностирование причины боли в животе и в солнечном сплетении не удастся. Слишком много заболеваний может провоцировать эту проблему.

Первый шаг — обратиться к терапевту и описать свое состояние (где болит солнечное сплетение и характер неприятных ощущений). Врач назначает биохимический и общий анализы крови.

Также чаще всего выписывает направление на ЭГД, УЗИ. Полезно будет провести бактериологические исследования кала и мочи, эзофагогастродуоденоскопию, при необходимости — рентгенографию желудка, пищевода, селезенки, поджелудочной железы.

После получения результатов этих исследований можно более точно говорить о причинах боли в эпигастральной области. После этого пациент получает на руки направление на консультацию к гастроэнтерологу (если были выявлены проблемы с желудком, кишечником, печенью, селезенкой) или к невропатологу (если боль имеет психосоматические или неврологические причины).

Лечение не только медикаментозное: следует отказаться от вредных привычек, снизить интенсивность физических нагрузок, лучше высыпаться. При диагностировании дуоденита, язвы, новообразований, гастрита, панкреатита требуется длительное и серьезное лечение, которое включает в себя полное изменение образа жизни и привычек пациента.

Неврологи рекомендуют наладить режим сна, поменьше перерабатывать и побольше отдыхать. Хроническое переутомление и серьезные физические нагрузки становятся катализатором развития невритов и солярита (а это одни из распространенных причин развития неврологических болей в эпигастральной области).

Гастроэнтерологи рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков, которые провоцируют развитие хронического панкреатита, проблем со слизистой желудка и пищевода.

отказаться от употребления в пищу жирной высококалорийной пищи, фастфуда, жаренных и мучных блюд и отдать предпочтение овощам, фруктам, блюдам из риса и гречки, овощным бульонам.

Иммунологи почти всем своим препаратам назначают следующие средства при терапии болевого синдрома в эпигастральной области:

• настойки эхинацеи;
• препараты, основным действующим компонентом которых является вытяжка из корня женьшеня;
• иммуномодулирующие препараты, действие которых повышает сопротивляемость организма к инфекциям и воспалительным процессам.

При некоторых заболеваниях, провоцирующих боль в солнечном сплетении, терапевт может прописать антибактериальные препараты, витаминно-минеральные комплексы, настои лечебных трав, иммуномодуляторы.

Характер боли может подсказать предварительный диагноз. Например, колющая сильная боль в солнечном сплетении дает о себе знать при травме этой области.

Постоянная ноющая боль, сопровождающаяся икотой, может свидетельствовать о перевозбудимости нервного узла в связи с хроническим воспалением в брюшной полости.

Давящая боль в может быть связана с выходом вверх брюшной полости какого-либо внутреннего органа, чаще селезенки. Это возникает при прогрессировании заболевания, когда больной орган увеличивается в объеме, нарушая связь внутренних органов с ЦНС.

Для облегчения боли рекомендуется принять следующее положение тела: сесть на стул и наклониться вперед.

При травмировании груди, до приезда медиков рекомендуется положить холод. Боль может проявиться не только непосредственно после удара, но и через некоторое время.

Она возникает в нижней части грудной клетки человека, под ребрами.

В силу того, что солнечное сплетение объединяет нервные импульсы от многих органов, болевые ощущения могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.

• УЗИ брюшной полости
• МРТ
• Рентген
• Лапароскопия
• Анализ кала и мочи
• Эзофагогастродуоденоскопия
• Бактериологическое исследование

Даже применяя вышеперечисленные методики, иногда причину боли можно установить не сразу. И лечить необходимо основное заболевание, под наблюдением врача.

Дыхательные расстройства

Боль выше солнечного сплетения может появиться при воспалении легких или плеврите. У пациента повышается температура тела – часто до 41 градуса. Характерный симптом проблем с органами дыхания – одышка, особенно в лежачем положении, когда вентиляция больного органа сильно затруднена.

Такая патология может возникать после операций, если пациент вынужден длительно находиться в лежачем положении, не имея возможности встать. Антибиотики в данном случае помогают слабо, требуется комплексное лечение. Желательно поднимать больного, чтобы он принял вертикальное положение хотя бы на время.

Воспаление легких может возникать после переохлаждения или отравления ядами на производстве, а также в результате онкологических заболеваний. Диагностировать их можно с помощью КТ или МРТ.

Если на диафрагме образовалась грыжа, это может вызвать проблемы с дыханием и боли выше области солнечного сплетения. При этом желудок выпячивается в грудную полость, сдавливая окружающие ткани, в первую очередь легочную. Грыжу диафрагмы часто путают с заболеваниями сердца, но для нее характерны симптомы патологии желудочно-кишечного тракта – отрыжка, ночная изжога, тошнота, нарушение глотания. Частая икота связана с раздражением блуждающего нерва.

Оказание первой помощи

Помощь при появлении подобного симптома заключается в том, чтобы уложить больного набок. Нужно обеспечить доступ кислорода. Расстегнуть или снять стесняющую одежду, открыть окна. За больным необходимо установить наблюдение.

Чтобы больному стало легче, можно попробовать разогнуть тело, иногда это помогает. Если есть такая возможность, постараться усадить больного, при этом туловище нужно наклонить вперед, упершись руками спереди.

Если болит солнечное сплетение из-за травмы, возможно, повреждены расположенные внутри органы. Если появляется усиленная болезненность внутри живота, начинаются судороги или человек потерял сознание, нужно обращаться в скорую помощь.

Локализация болей

Спина, а в основном остеохондроз и травмы, раздает боли другим частям тела, но и другие части тела отсылают свои боли в спину, что довольно сильно смазывает картину заболевания для врача, и тем более для пациента, не знающего к какому доктору идти.

Так как спина связующее звено между всеми органами, на ней ощущаются большинство проблем, возникающих в организме.

В желудке

Спина и желудок связаны кровеносными сосудами, нервными волокнами. Желудок, кишечник тонкий и толстый близко прилегают к спине, особенно к поясничной части. Это естественно, что нарушения в работе желудка передают боль в спине.

В печени

Печень не имеет нервных клеток, так что болеть не может. Определить некоторые заболевания печени на ранних стадиях можно случайно, сдавая анализы по другому поводу. Одна из функций печени – обмен веществ.

Появление остеохондроза в довольно молодом возрасте может быть связано с нарушением обмена веществ. Ощущая боли в спине и получив диагноз остеохондроз желательно проверить печень.

Печень болеть не может, но может воспаляться и увеличиваться. Тогда чувствуется давление под правым ребром. А вот уже увеличенная печень может задевать нервные корешки спинного мозга и провоцировать боль в спине под лопаткой, в грудном отделе, в руке.

И, наконец, колики печеночные. Пропустить их невозможно: болит спина, шея, плечи, весь живот. Тошнит и рвет со страшной силой, но легче не делается. Бросает в пот. Если постукать по нижнему ребру справа боль становится гораздо сильнее. Моча – темная, кал – светлый.

Под ложечкой

Боль под ложечкой вместе с болями в спине могут возникать при заболеваниях желудка: язва, прободение язвы. Так же с боли под ложечкой может начинаться печеночная колика, иррадиируя в подреберье справа, спину. Аппендицит – боль начинается под ложечкой, затем охватывает низ живота и поясницу, сопровождается тошнотой, рвотой и температурой.

Холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря. Помимо боли под ложечкой и под ребрами в правом боку боль переходит на спину, иногда затрагивая правую руку.

Очень больно выпрямить правую ногу. Тошнота и рвота, низкое АД.

Панкреатит – воспаленная поджелудочная железа. При таком состоянии нарушается проводимость ферментов к двенадцатиперстной кишке. Ферменты собираются в поджелудочной железе и начинают разрушать ее. Больному кажется, что болит желудок, под ложечкой и спина. Рвота, тошнота, тахикардия сопутствуют приступу. Чтобы точно подтвердить панкреатит необходима дополнительная диагностика.

В брюшной полости

В брюшной полости сосредоточены практически все органы жизнедеятельности человека. Давать болевой синдром и отдавать в спину может любой орган, к тому же они все находятся непосредственно к позвоночнику, от каждого позвонка которого отходят нервные окончания. Понятие живот растяжимое: от нижних ребер до лобка. Также следует обращать внимание на пол больного.

Когда болит живот и отдает в спину, а вы беременны, срочно принимайте меры, на ранних сроках возможен выкидыш, а на поздних – роды.

Перед месячными может болеть живот и тянуть спину.

Женские заболевания проявляют такие же боли. Венерические заболевания, добавляются выделения и температура. Запоры дают боли в животе, отдающие в поясницу.

Сальмонеллез, при котором при болях в животе и спине наблюдается рвота, понос, кровь в кале.

Желудочные заболевания проявляются опоясывающей болью.

При кишечной непроходимости боли в животе и спине резкие, спазмы желудка, колики, температура, рвота.

Причинами могут стать:

1. Панкреатит.
2. Аппендицит.
3. Онкология.
4. Воспаление желчного пузыря.

Боль в животе справа, в спине – справа, под лопаткой, в плече. Во рту ощущается горечь, открывается рвота с желчью. Может наступить после жирной, острой еды, тряски в транспорте.

При продвижении камней по мочеточнику появляется сильная внезапная боль в животе и спине, вместе с частым желанием мочеиспускания.

В поджелудочной

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Сама железа вырабатывает гормоны и ферменты, расщепляющие продукты питания. В воспаленной поджелудочной железе закрывается проток, по которому выходят ферменты в двенадцатиперстную кишку. Ферменты остаются в железе, активируются и начинают расщеплять ее.

Заболевание проявляется внезапно и легко переходит в хроническую форму. Боли обостряются после жирной и острой еды, алкоголя. К симптомам панкреатита относят острую боль в животе, рези в пояснице, боль в лопатках (уменьшаются если сесть и наклониться немножко вперед), частый пульс, пониженное давление, рвота, вздутие живота.

Хронический панкреатит в состоянии обострения имеет те же симптомы, но гораздо слабее, их можно спутать с симптомами заболевания позвоночника.

Но при нетипичном панкреатите боль возникает только в лопатке и нигде больше не проявляется. У женщин же могут возникнуть боли, схожие со схватками.

Суставы

Суставы поражены у пожилых людей, людей с ожирением, у женщин после климакса из-за недостатка гормонов. Это факторы риска, но в действительности дегенерацией суставов люди начинают страдать с молодых лет, благодаря образу жизни, отказу от физического труда, сидячей работе.

Сустав – это часть подвижной кости, скрепленной с другой связками, мышцами, сухожилиями. Ее подвижность обусловлена сухожилиями, которые прикрепляют мышцу к кости. Любая боль, возникшая в этой области, называется суставной.

Воспалительный процесс в суставах, затрагивающий связки и сухожилия называют артритом. Ограниченность движений, отеки в суставной зоне, боли – симптомы артрита. Существует около сотни видов артритов.

Связь суставов с болями в спине самая прямая. Вся спина состоит из суставов, обеспечивающих гибкость позвоночника. Позвоночные суставы поражаются:

• остеоартритом – хрящ, защищающий суставы, твердеет, стирается, растягиваются связки и сухожилия, что вызывает боль, особенно страдают полные люди;
• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• спондилоартроз;
• остеоартроз.

Между лопаток

Боль между лопаток необязательно вызвана заболеваниями позвоночника. Грудной отдел позвоночника самый стабильный: он самый неподвижный, менее всего подвержен заболеваниям позвоночника. Боль между лопаток может вызываться изменениями или поражениями внутренних органов. Эта боль может подниматься к плечам и спускаться к пояснице.

1. Кардиологические проблемы приносят боль между лопаток, под левой лопаткой, которая отдает в руку, плечи, поясницу. При ишемической болезни из-за спазма образуется дефицит поступления крови в сердечную мышцу, возникает ее голод. При нагрузке, переедании увеличивается боль, наступает быстрый приступ стенокардии. Без соответствующего лечения возможен инфаркт, когда поступление крови в мышцу существенно сокращается или прекращается. При инфаркте острая боль разрывает грудину, переходит под лопатки, разливается по спине. Следует учесть, что излишний вес и атеросклероз хорошо провоцируют как сердечные, так и позвоночные заболевания.
2. Перикардит – воспаление оболочки сердца, возникает после перенесения инфекционных заболеваний, усугубляется, если грипп, ОРВИ были перенесены на ногах. Сопровождается тупой болью в грудной клетке, может отдавать в лопатки, вызывать онемение рук.
3. Аритмия. Состояние, когда один клапан сердца открылся, а другой еще не закрылся. Сбивается ритмичность работы сердца. При сильной аритмии кажется, что болит в области лопаток.
4. Кардионевроз – при относительном здоровье больной испытывает приступы стенокардии, наступление инфаркта со всеми симптомами и болями. Заболевание связано с серьезным расстройством центральной нервной системы, передающей неправильные импульсы.
5. Легочные заболевания в запущенной стадии вызывают боль в горле и районе сердца, между лопаток или с правой или левой стороны. Но это не единственные симптомы, кашель, жар, нехватка воздуха дополняют картину. При туберкулезе даже при слабом покашливании сильно болит грудь и спина.
6. Воспалена мышца под диафрагмой. При дыхании движется и спина, воспаленная мышца увеличивается и может затрагивать нервные окончания спины, создавая болевой импульс. Боль также может проявляться при движении.
7. Очень редко, боль между лопаток, разливающаяся по спине, вызывается печеночными коликами, язвой, заболеванием желчного пузыря.

При гастрите

Боль в области желудка при гастрите – явление понятное, но также может болеть и спина. Сложность диагностики заключается в том, что в нынешнее время заболевания спины – основные заболевания, с жалобами на которые приходят пациенты.

Из ста человек 80-90 после обращения в больницу лечат спину, основной проблемой которой является остеохондроз и вытекающие из него последствия. Обнаружив заболевание спины, что не удивительно, все силы прилагаются на ее лечение и обезболивание, не углубляясь в проблему дальше. Дело в том, что боли в спине дают отражающие боли практически во все участки тела.

Но при гастрите болеть спина может, правда, когда состояние очень запущено. К врачу обычно обращаются с заболеванием в средней форме, именно тогда оно начинает сильно беспокоить из-за сдавливания и распирания желудка. Если же обстоятельства не позволили больному обратиться к врачу в тот момент, то заболевание перерастает в другую стадию, когда присоединяются боли в спине, что стирает четкую картину заболевания и заставляет лечить другую болезнь.

В пупке

Такая боль может начинаться при начале аппендицита, боль при нажатии в пупке и отдает в спину. Длится недолго, впоследствии перерастая в привычную аппендицитную боль внизу живота справа.

У женщин боль в пупке, отдающая в спину, возможна при гинекологических проблемах, в частности, воспалении придатков, цистит, синдром раздраженного желудка, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Боли в пупке могут возникать при заболевании любого органа, находящегося в брюшной полости, и точно также любой орган брюшной полости может передавать боль на спину, в ту или иную ее часть.

При легких болях следует подождать развития событий, чтобы симптомы приобрели более выразительную форму. При непереносимых болях следует вызывать скорую, так как они могут быть связаны как с обыкновенным запором, так и со смертельным заболеванием.

В сплетении

В солнечном сплетении, которое расположено в брюшной полости сверху, происходит соединение множества нервов. Название соответствует впечатлению, что нервы расходятся из сплетения как лучики солнца.

Воспалительные процессы в области солнечного сплетения приводит к невриту, при котором боли возникают не только в области сплетения, но и в области всей спины и брюшной полости. Боль жгучая, возникает при стрессовых ситуациях, интенсивных движениях. Причинами являются малая подвижность, усиленная подвижность, заболевания пищеварительного тракта, сахарный диабет, грыжи, простуды, злоупотребление спиртным, после операций.

1. При невралгии, надавливая на солнечное сплетение, явственно ощущается боль со стороны спины.
2. При солярите боли в сплетении и спине постоянными тупыми сильными болями в брюшине, груди, спине. В самом же сплетении жгучая боль.
3. Язвы, гастрит и онкология передают боль в область солнечного сплетения, а то, в свою очередь, в спину. Такая боль проявляется после принятия пищи, появляется вздутие живота и сильный метеоризм, бессонница, постоянная усталость.
4. Изменения в двенадцатиперстной кишке также отдают в сплетение, а затем в спину, но боли появляются между едой, схожи с голодными болями, когда «живот к спине прилип».
5. Панкреатит также дает боли в солнечное сплетение.
6. Глисты. Глисты бывают не только у детей, которые не моют руки, но и у взрослых, которые уже о них не задумываются, считая детским заболеванием, так же, как и вши. Но это далеко от действительности, глисты прекрасно живут, размножаются, питаются, и оставляют продукты жизнедеятельности в организме человека, что отражается болями в сплетении и спине.
7. Легочные заболевания (прочитайте здесь).
8. Сердечные заболевания.
9. Когда болит в сплетении, боль отдает в спину. Любой брюшной орган может вызвать боль в солнечном сплетении и как вывод, любое заболевание брюшной полости может привести к боли в спине.

Сложности диагностики иррадиирущих болей

Любое заболевание может отдавать боли в другие части тела, так что иногда сложно выяснить, что же является источником боли. При дифференциальной диагностике важно все: ситуация появления боли, длительность, характер боли и ее интенсивность, сопровождающие симптомы, наличие уже известных заболеваний, качество сна, общее состояние организма, влияние той или иной группы обезболивающих препаратов.

Процесс диагностики сложный и длительный, при котором сначала исключают наиболее явные заболевания, обладающие признаками, сходными со множеством заболеваний. Больных разделяют по полу, возрасту, образу жизни. В зависимости от тех или иных факторов вероятность того или другого заболевания повышается или исключается.

Одни заболевания накладываются на другие, к которым примешиваются предпосылки третьих болезней, что никогда не покажет идеальные симптомы для заболевания в состоянии обострения.

Внимание! Чем детальнее будет проведена диагностика, тем точнее будет определено основное заболевание, от которого исходят осложнения.

Механические причины

Одна из основных причин острых и стреляющих болей под реберными дугами – механическое воздействие внешних факторов (удар, падение). Травмирование нервного комплекса может произойти случайно или быть результатом профессиональной деятельности. В основную группу риска по травмам солнечного сплетения входят спортсмены, занимающиеся силовыми, подвижными видами спорта и различными единоборствами. Повышенный риск травм также возникает у водолазов, альпинистов, работников заводов и крупных производств. Во время аварийных ситуаций на дороге около 70 % комбинированных травм также приходится на брюшную полость и расположенные в ней органы, включая чревное сплетение.

Основным симптомом механического повреждения солнечного сплетения является резкая интенсивная боль в верхней части живота сразу под ребрами, при которой человек не может оставаться в вертикальном положении и инстинктивно пытается согнуться или прилечь.

Где находится солнечное сплетение у человека

Другими признаками повреждения могут быть:

• невозможность сделать вдох (типичный симптом травм чревного сплетения);
• затрудненное, поверхностное и болезненное дыхание;
• локализация болезненных ощущений над пупочным кольцом и на верхней границе эпигастрия с возможной иррадиацией в позвоночную область;
• приступообразное течение боли.

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Если больной в состоянии передвигаться самостоятельно, можно доехать до ближайшего травмпункта. При выраженном болевом синдроме госпитализировать больного должна карета «скорой помощи». До ее приезда необходимо приложить к больному участку грелку со льдом и принять лежачее положение (на боку).

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью

Важно! Эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать усиление приступа, поэтому до прибытия бригады больному необходим полный покой.

Диагностика

Поскольку солнечное сплетение связывает импульсы ото всех органов брюшной и грудной полости, ограничиваться исследованием эпигастрия нельзя, так как в данную область боль может отдавать из других систем.

Самым информативным методом является магнитно-резонансная томография. Обследование стоит дороже, но позволяет увидеть состояние всех систем в организме. МРТ показывает даже мельчайшие опухоли, что дает шанс пациенту на благополучный исход лечения.

При наличии противопоказаний МРТ заменяют компьютерной томографией. Если причина заболевания известна, применяют УЗИ для осмотра и оценки состояния больного органа.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки для осмотра слизистой применяют эндоскоп.

Для полной картины необходимо сделать также анализ жидкостей – крови, мочи. В них часто обнаруживают химические вещества, которыми человек мог отравиться. Анализ кала необходим при подозрении на кишечные инфекции.

В том случае, если человека доставили в больницу в тяжелом состоянии, например, с приступом аппендицита или развившимся перитонитом, времени для полного обследования нет. В таком случае используют УЗИ, чтобы определить локализацию проблемы и приступить к оперативному вмешательству.