Полиартрит коленного сустава – последовательное либо одновременное воспалительное поражение суставов колена острого или хронического характера. Развивается как самостоятельное заболевание либо следствие травм, нарушений обмена веществ, сбоя иммунных процессов. Характеризуется воспалением самого сочленения (артрит) и его оболочки (синовит) с постепенным разрушение суставных структур. Сопровождается болевым синдромом, локальным отеком, местной гипертермией, покраснением кожи, нарушением двигательной функции воспаленного суставного соединения.
Что собой представляет полиартрит коленного сустава
Полиартрит – множественное воспалительное поражение нескольких суставов. При артрите колена воспалительный процесс обычно затрагивает обе ноги. Он возникает как одновременно на двух конечностях, так и последовательно. Патологии по международному классификатору МКБ-10 присвоен код М00-М025 в зависимости от происхождения.
Коленный сустав – крупное и сложное подвижное сочленение в организме человека. Он соединяет бедренную кость, большеберцовую и надколенник. На него даже в спокойном состоянии приходится большая нагрузка. А наличие множества нервных волокон, сосудов, связок, мышц, хрящей располагают к частому травмированию и патологическим нарушениям.
Полиартрит колена носит преимущественно хронический характер. Он развивается на протяжении многих лет, затрагивает по большей части женскую половину населения. Предполагает перманентную поддерживающую терапию. В зрелом возрасте может деформировать суставы, привести к потери подвижности и работоспособности. При остром течении полное выздоровление возможно, но лечение и реабилитация занимают много времени.

Особенность протекания и виды патологии
Полиартрит коленного сустава, симптомы и лечение которого зависят от вида патологии, отличается полиэтиологичностью, т.е. многообразием факторов, провоцирующих его возникновение. Определение точной причины помогает установить вид, а клинические проявления – степень выраженности патологии. Комплексная терапия подбирается с учетом формы, причины, течения заболевания. Лечение продолжительное и трудоемкое, требующее от больного терпения, четкого выполнения данных рекомендаций. В зависимости от причины болезнь лечит ревматолог, артролог, ортопед, травматолог, инфекционист, венеролог или врач другой узкой специализации.
Патологические изменения при остром полиартрите обратимы, при хроническом – имеют стойкий необратимый характер. Легкая форма заболевания не влияет на трудоспособность, тяжелая – приводит к ее ограничению или полной утрате. В соответствии со степенью ограничения пациенту дают группу инвалидности. Современные способы лечения позволяют полностью избавиться от полиартрита, но начинать лечение следует как можно раньше, чтобы не допустить перехода патологии в тяжелую форму.
Виды полиартрита коленей:
- ревматический,
- ревматоидный,
- реактивный,
- посттравматический,
- инфекционный,
- псориатический,
- кристаллический.
Причины полиартритной патологии колена
Коленный полиартрит возникает на фоне неблагоприятных внутренних и внешних факторов.
Распространенные причины появления суставной болезни:
- недолеченные или тяжелые инфекционные заболевания (тонзиллит, краснуха, грипп, сальмонеллез, гепатит, цистит);
- нарушение обменных процессов в организме;
- генетическая предрасположенность;
- травмы, ушибы, переломы;
- аутоиммунные патологии (сахарный диабет 1 типа, красная волчанка, рассеянный склероз, псориаз);
- расстройства опорно-двигательного аппарата;
- хирургические операции на ногах.
Патология может долгое время никак не проявлять себя. Толчком к обострению служат провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- большие физические нагрузки (профессиональный спорт, тяжелый труд);
- избыточная масса тела;
- плохие санитарно-бытовые условия;
- низкая активность (сидячая работа, вынужденная неподвижность);
- снижение защитных сил организма.
Причины возникновения полиартрита коленного сочленения
К основным причинам возникновения полиартрита коленного сустава относятся:
- нарушение метаболических процессов в организме провоцирует развитие кристаллического полиартрита;
- инфекционные заболевания – причина формирования реактивного или инфекционного воспаления колена; у детей причиной развития полиартрита может стать краснуха, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция, у взрослых – пневмония, фарингит, цистит, сальмонеллез и др.;
- травматическое повреждение суставных элементов – ушиб, разрыв мениска, перелом большой берцовой бедренной кости в области сустава;
- вирусные инфекции, к примеру острый гепатит В;
- иммунные нарушения и аутоиммунные заболевания – красная волчанка, склеродермия – приводят к развитию ревматоидного, ревматического и других видов полиартрита;
- операция на коленном суставе;
- псориаз провоцирует появление псориатической формы патологии.
Симптомы полиартрита коленного сустава
Клиническая картина полиартрита колена на первых этапах смазанная. Ранние проявления ограничиваются незначительным дискомфортом в утренние часы. Внешние изменения практически отсутствуют.
По мере прогрессирования дегенеративных процессов добавляются более характерные и явные симптомы:
- боль в области коленной чашечки разной интенсивности;
- скованность движений после сна и длительной неподвижности;
- скрип и хруст в суставах при сгибании ног;
- обострение болезненности при смене погодных условий и после физических нагрузок;
- покраснение, отечность тканей, локальное повышение температуры;
- внешняя деформация суставов с неестественным искривлением, выпиранием;
- аномальная подвижность надколенника по причине накопления жидкости;
- общая слабость, усталость, потеря аппетита, плохой сон, снижение веса.
Обращаться к врачу нужно сразу при появлении первого дискомфорта в ногах, не ждать, когда воспалительный процесс распространится и вызовет необратимые последствия. Лечение в этом случае будет более эффективным, а шансы на нормальную активную жизнь гораздо выше.
Симптомы полиартрита коленного сустава имеют свои особенности
Общие признаки полиартрита колена
Симптомы полиартрита коленного сустава имеют свои особенности для определения лечения, характерные для каждого вида болезни, но есть общие признаки, среди которых:
- Болевой синдром. Для острой формы характерна резкая боль сразу в нескольких суставах либо последовательное ее появление: сначала беспокоит одно колено, через несколько дней болезненность самостоятельно проходит, начинает болеть другое колено. Летучесть болей присуща ревматическому поражению суставов.
- Скованность. Преходящее ограничение подвижности характерно утром после пробуждения, днем амплитуда движений восстанавливается.
- Отек колена. Почти всегда воспаленный сустав опухает.
- Гипертермия кожи в зоне воспаления. Местное повышение температуры кожи ощущается при прикладывании ладони к больному суставу.
- Гиперемия кожи. Покраснение области воспаления.
- Метеочувствительность. Накануне смены погоды, дождя суставные боли усиливаются, если их не было, то возобновляются.
- Недомогание, разбитость, потеря аппетита, потливость.
- Деформация. Формируется при второй, третьей стадии.
При хронической форме интенсивность ноющей постоянной боли волнообразного характера усиливается при нагрузке на сустав, в ночное и утреннее время.
Особенности ревматоидного полиартрита коленного сустава
Ревматоидный полиартрит – одна из самых тяжелых патологий. Носит преимущественно аутоиммунный характер, развивается на фоне генетического нарушения в иммунной системе человека. Плохо поддается лечению, особенно в запущенных случаях. Зачастую приводит к значительной потере подвижности суставов с последующей инвалидизацией.
Ревматоидная форма может проявляться у ребенка на фоне ослабленного организма или возникать во взрослом возрасте при «благоприятных» обстоятельствах; причиной служит сбой в иммунной системе.
Симптомы ревматоидного полиартрита варьируют в зависимости от формы
Толчком к развитию симптоматики могут служить:
- серьезная травма;
- гормональные нарушения;
- длительная психоэмоциональная перегрузка.
Проблема диагностики и успешной терапии состоит в том, что болезнь развивается медленно со смазанной симптоматикой:
- быстро проходящий утренний дискомфорт в коленях;
- незначительная болезненность после больших нагрузок;
- легкая скованность движений, которая уходит благодаря разминке;
- субфебрильная температура, усталость.
Патология обычно выявляется на этапе деградации и деформации костной ткани. Присутствуют внесуставные осложнения в виде поражения легких, глаз, сердца, сосудов, кожи.
Симптоматика заболевания
Симптомы полиартрита немного варьируются в зависимости от причины патологии, но заподозрить заболевание можно по следующим признакам:
- Боль. Болевой синдром на начальном этапе болезни может проявляться только во время физической нагрузки, но по мере прогрессирования заболевания колено начинает болеть постоянно. Четкой характеристики для болевых ощущений нет: они могут быть острыми, ноющими или тянущими.
- Скованность. Для заболевания характерно временное ограничение подвижности, когда человек после длительного нахождения в статическом положении ощущает снижение амплитуды движений. Подвижность постепенно восстанавливается, после того как больной «расхаживается».
- Отек. Отечность колена характерна для этого вида патологии.
- Местная гиперемия и гипертермия. Кожа на колене приобретает красноватый оттенок и становится горячей на ощупь.
- Метеочувствительность. У больных отмечается усиление симптоматики при перемене погоды.
- Деформация. Появляется, когда деструктивно-воспалительные процессы приводят к необратимому изменению хряща.
Местные проявления болезни сопровождаются общим ухудшением самочувствия. Человек ощущает:
- слабость;
- недомогание;
- потерю аппетита;
- потливость;
- общее повышение температуры.
Вся симптоматика нарастает постепенно. Сначала патология проявляется незначительной скованностью по утрам и болями при нагрузке, а по мере прогрессирования болезни симптомы становятся постоянными.
Проявления обменного полиартрита
Обменная форма полиартрита связана с нарушением метаболических процессов в организме. В его основе лежит дегенерация суставного хряща. Зачастую приводит к отложению солей вокруг коленных суставов, из-за чего именуется «кристаллическим». Носит хронический характер с постоянной сменой острой фазы и периода ремиссии. Обостряется после переохлаждения или смены погоды.
Клиника заболевания делится на два этапа. Предартрозный длится несколько лет, проявляется незначительным дискомфортом в ногах, не поддается диагностике.
Утренняя скованность сначала слабо выражена, по мере прогрессирования усиливается
Во второй фазе симптомы достаточно явные:
- постоянно нарастающая боль в суставах;
- воспаление, гиперемия тканей;
- видимая суставная деформация;
- умеренная тугоподвижность коленей;
- сильное ограничение движения;
- крепитация суставов.
Обменный полиартрит – распространенная болезнь, на которую приходится около 80% всех суставных патологий.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск возникновения полиартрита, нужно:
- Стабилизировать вес. Ожирение создает большую нагрузку на колени, и при воздействии неблагоприятных факторов повышает риск возникновения патологии.
- Обеспечить коленям адекватную физическую нагрузку. Можно заняться плаванием, йогой или просто делать упражнения для растяжки ног. Если совсем нет времени для занятий спортом, то пешая прогулка с работы и на работу даст суставам необходимую малотравматичную нагрузку.
- Избегать статического напряжения и сотрясений. Прыжки с большой высоты, подъем тяжестей при полусогнутых коленях или просто долгое сидение «на корточках» негативно сказывается на состоянии суставного хряща.
Предрасположенность к возникновению полиартрита отмечается у лиц, употребляющих большое количество соли или имеющих вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Полиартрит возникает по различным причинам и вызывает нарушение функции коленного сустава. Чтобы избежать серьезных осложнений, надо при появлении первых симптомов патологии обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Реактивный полиартрит
Реактивный полиартрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Он выступает отдаленным осложнением инфекций:
- мочеполовой системы (хламидиоза);
- дыхательных путей (бронхита, пневмонии);
- кишечника (сальмонеллеза, кишечной палочки).
Развивается через несколько недель после полного выздоровления от первичного заболевания. Провокатором воспаления выступает не обязательно те бактерии, которые вызвали основную патологию. Поэтому выявить причину достаточно сложно.
Развивается спустя несколько недель после перенесенной острой инфекции
Симптоматика нарастает постепенно:
- небольшое повышение температуры, недомогание;
- увеличение лимфоузлов;
- снижение веса;
- боли в мышцах и суставах;
- воспаление в пораженной области.
При запоздалом лечении возможно развитие тяжелых осложнений – воспаления аорты, миокарда, тазобедренного сустава.
Общие и частные симптомы при полиартрите коленей
Симптоматика полиартрита коленных суставов зависит от причин возникновения и вида заболевания. Но существуют общие начальные признаки, характерные для любой разновидности болезни. К ним относятся:
- некоторая скованность пораженного колена при движении, особенно по утрам;
- местное повышение температуры кожи;
- гиперемия;
- припухлость в области больного колена;
- незначительные боли при нагрузке, после сна или длительного отдыха;
- общее недомогание.
По мере развития заболевания симптоматика приобретает специфичность в зависимости от видовой принадлежности.
При инфекционном полиартрите более ярко выражены покраснения и припухлости больных суставов, ограниченность их движения.
Ревматоидный вид болезни не имеет таких ярких внешних проявлений, как при поражении коленных суставов инфекцией. Выделяется их высокая чувствительность к изменениям погоды, симметричное расположение поражения и быстрая атрофия близлежащих тканей. Особенностью запущенной формы указанной болезни считается системное поражение всех жизненно важных внутренних органов.
Травматическая разновидность патологии выделяется явным хрустом в суставах при движениях, не очень сильной их болью. Со временем происходит заметное уменьшение мышечной массы коленей, что связано с атрофией их мышц.
При болезни суставов псориатического вида возникают характерные кожные высыпания по всему телу.
Симптомам полиартрита кристаллического вида характерно приступообразное течение с сильной деформацией сочленений, усиление болевого синдрома по мере развития заболевания. Это связано с появлением в суставных хрящах различных солей мочевой кислоты.
Если не обратиться к врачу на начальной стадии полиартрита, то в дальнейшем может произойти необратимая деформация суставов и нарушение их двигательных функций.
Признаки инфекционного полиартрита коленей
Инфекционный полиартрит представляет собой серьезную и стремительно развивающуюся суставную патологию. Возбудителями выступают бактерии, вирусы, грибки, паразиты. С током крови они попадают в синовиальную жидкость, вызывая быстрый рост патогенных клеток.
Протекает болезнь на фоне острой клинической картины:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- головная боль, слабость;
- сильная болезненность в пораженных суставах;
- отечность, покраснение тканей;
- нарушение функциональности конечностей;
- движения ногами значительно ограничены;
- в полости сустава может скапливаться гнойная или серозная жидкость.
Пациент с инфекционным полиартритом нуждается в срочной медицинской помощи в условиях стационара. Комплексная терапия позволит избежать осложнений и сохранить здоровье.
Один, а чаще оба коленных сустава воспаляются на фоне сифилиса, бруцеллеза, гонореи
Признаки кристаллического полиартрита
Клиническая картина полиартрита этого вида обусловлена отложением мочевой кислоты в виде кристаллов в суставы. Подагрический полиартрит коленного сустава имеет рецидивирующее течение. Болезнь начинается внезапно с острых болей в одном чаще крупном суставном соединении, сопровождаясь отеком, покраснением кожи и местной гипертермией. Приступ продолжается до 4 дней, после симптомы самостоятельно исчезают, возобновляясь через определенный промежуток времени. В дальнейшем длительность приступов увеличивается, а промежутков сокращается.
Методы диагностики заболевания
Всестороннее обследование при полиартрите – обязательное условие успешного лечения. С жалобами на боли в колене и недомогание изначально можно обратиться к терапевту. Он соберет подробный анамнез и проанализирует сопутствующие патологии. Для постановки окончательного диагноза этого не достаточно.
Необходима консультация профильных специалистов:
- ревматолога;
- артролога;
- травматолога;
- хирурга;
- инфекциониста;
- иммунолога;
- невропатолога;
- кардиолога.
Не обойтись без ряда лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований. В базовый комплекс входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- ревматологические тесты (пробы крови);
- иммунологический анализ;
- ПЦР-метод (на возбудителя инфекции);
- рентгенография суставов в разных проекциях.
Для более детальной диагностики и постановки дифференциального диагноза применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ, артроскопия, пункция синовиальной жидкости. Полное обследование может занять некоторое время, но оно необходимо для подбора максимально эффективной терапии.
Рентгенография коленного сустава
Диагностика заболевания коленного сустава
Основные инструментальные методы:
- физикальное обследование – сбор анамнеза, жалоб, пальпация;
- УЗИ коленного сочленения;
- рентгенография;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- КТ или МРТ.
Лабораторная диагностика:
- биохимический (показатели – креатинин, мочевая кислота, билирубин, белки, белковые фракции, АЛТ, АСТ, СРБ) и общеклинический анализ крови (СОЭ, лейкоцитарная формула); кровь на антистрептолизин-О, ревматоидный фактор;
- исследования суставной жидкости – бактериологическое, цитологическое, иммунологическое, микроскопическое;
- анализы мочи.
Дополнительные методы:
- ПЦР-диагностика;
- серологические анализы крови;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- ЭХОКГ;
- биопсия внутреннего слоя суставной сумки.
Медикаментозный принцип
Лечение острой фазы рекомендуется проводить в условиях стационара под постоянным медицинским контролем.
Врачебные назначения зависят от типа заболевания и состояния пациента:
- При всех формах полиартрита для купирования воспаления и болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид»).
- При ревматоидной форме показан прием иммунодепрессантов, которые подавляют иммунитет («Циклоспорин», «Имуран», «Неорал») и стероидных гормонов для одноразового снятия сильной боли («Триамцинолон», «Преднизолон», «Гидрокортизон»).
- В качестве дополнительных средств используются противовирусные и антибактериальные препараты (на фоне инфекционного процесса), иммуномодуляторы и витамины (для повышения сопротивляемости организма), хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани на ранних стадиях).
Схема лечения подбирается индивидуально по результатам детального обследования. Самолечение опасно для здоровья и запрещено.
Выбор способов консервативного лечебного воздействия зависит от вида, стадии, степени тяжести
Полиартрит — симптомы и лечение.
Главная страница » Заболевания » Артрит
Полиартрит коленного сустава – сложное заболевание, воспаление нескольких суставов (в данном случае – двух, в отличие от моноартрита, при котором поражается один сустав).
Полиартрит коленного сустава: симптомы различных форм заболевания
Особенность заболевания: достаточно сложно диагностировать полиартрит коленного сустава – симптомы различных его форм заметно отличаются.
Одним из основных симптомов заболевания является лихорадочное состояние
Ревматоидный
Возникает вследствие иммунного сбоя, при котором организм начинает атаковать собственные клетки.
Различают несколько видов ревматоидного полиартрита:
- классический тип отличается медленным течением;
- синдром Фелти – воспаление суставов с одновременным увеличением селезенки;
- псевдосептический полиартрит – обильное потоотделение, озноб, лихорадка;
- ювенильный вид характеризуется ранним появлением (в подростковом возрасте);
- суставно-висцеральная форма сопровождается поражением легких, почек, печени и других внутренних органов с их патологическими изменениями.
Реактивный
Заболевание (как и реактивный синовит) возникает в результате инфекционных заболеваний (хламидиозных, бактериальных, грибковых, вирусных). Первопричиной полиартрита в этом случае могут быть:
- сальмонеллез,
- уретрит,
- простатит,
- пневмония,
- гайморит и пр.
Симптомы, которые можно заметить спустя несколько недель после начала заболевания-первопричины, сохраняются до 3 месяцев. Начало болезни проявляется остро, кроме болевых ощущений наблюдаются жар, озноб. Возможен переход в хроническую форму.
Обменный
Заболевание называют также кристаллическим из-за отложения в суставах солей, являющихся причиной его возникновения. Наиболее распространенный вид – подагрический артрит, при котором кристаллы мочевой кислоты игольчатой формы раздражают ткани и провоцируют появление воспалительного процесса. Для подагрического полиартрита характерны рецидивы – ремиссии сменяются обострениями. Возможна деформация суставов. Болевые ощущения сопровождаются отеками, им сопутствуют гипертермия и гиперемия. Обычная продолжительность приступа – 3-4 дня.
Псориатический
Следствие заболевания. Чаще появляется после кожных поражений, но в 15% случаев псориаз сначала поражает суставы. Хроническое рецидивирующее течение болезни.
Инфекционные специфические формы
Специфические формы – это осложнения сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза и пр. Время появление симптомов определяется типом заболевания:
- у гонорейного типа – в течения месяца после инфицирования,
- у дизентерийного – в фазе выздоровления.
Бруцеллезный полиартрит часто переходит в хроническую форму.
Травматический полиартрит
Название указывает, что причиной заболевания становятся травмы, например, надрыв мениска и др.
Общие симптомы полиартритов коленного сустава всех форм – боль, отеки, покраснения, метеочувствительность (обострение при перемене погоды), ограничение подвижности.
Диагностика
Рентген, как вид диагностики полиартрита коленного сустава
При подозрении на полиартрит коленного сустава лечение назначают после комплексной диагностики, если последняя подтверждает диагноз. Наиболее распространенные виды исследований:
- рентген суставов,
- общий анализ мочи,
- биохимическое (уровень креатинина) исследование анализа крови,
- исследование крови на ревматоидный фактор (подтверждение или исключение ревматоидной формы),
- проверка активности аспартатаминотрансферазы (АСТ),
- анализ крови с проверкой СОЭ и определением лейкоцитарной формулы.
Полиартрит коленного сустава: лечение
Если диагностирован полиартрит коленного сустава, лечение должно быть комплексным для достижения максимальной эффективности.
Медикаментозные методы
Медикаментозная терапия похожа на лечение синовита – используются аналогичные группы препаратов.
Для лечения подобного типа заболеваний применяют НПВС
- НПВС – базовые препараты для всех типов воспалений в опорно-двигательной системе, нестероидные противовоспалительные средства. Среди наиболее известных НПВС – парацетамол, аспирин, ортофен. Более современные формы – ревмоксикам, алмирал, нимесулид, олфен.
Важно! Все типы НПВС могут вызывать побочные эффекты (токсическое воздействие на печень, дисфункция ЖКТ, бронхоспазмы).
- Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие обменные процессы в воспаленной ткани хрящей. Эффективно сочетание внутримышечных инъекций (румалон) с приемом таблеток. Среди последних следует выделить действенное сочетание хондроитина с глюкозамином. Для полного исцеления хондропротекторы применяют в течение длительного времени.
- Стероидные гормоны эффективнее нестероидных препаратов, но отличаются более высоким риском появления побочных негативных воздействий при длительном применении. Препараты этого класса (дипроспан, кеналог, гидрокортизон) вводят в полость сустава.
- Вспомогательные препараты – это лекарства, действие которых направлено на улучшение общего состояния (витамины групп C, B и др.), усиления иммунитета (иммуностимуляторы – метилурацил, левамизол, тактивин и др.) или лечение заболевания-первопричины (противотуберкулезные, противоопухолевые средства, антибиотики). При диагнозе полиартрит коленного сустава симптомы и лечение вспомогательными средствами связаны напрямую.
- Препараты местного воздействия – это кремы, мази с согревающим и обезболивающим эффектом (гисталгон, финалгон и др.).
ЛФК и физиотерапия
Для ускорения выздоровления и восстановления подвижности суставов применяют:
- лечебную физкультуру,
- массаж,
- магнитотерапию,
- физиотерапию с применением парафина,
- магнитотерапию,
- фонофорез с гидрокортизоном,
- УВЧ.
Перечисленные виды воздействия применяются в стадии ремиссии. В этом случае снижается вероятность обострения. Для больных с диагнозом полиартрит коленного сустава симптомы и лечение физиотерапевтическими методами взаимосвязаны.
Полиартрит коленного сустава: лечение народными средствами
Если диагностирован полиартрит коленного сустава, лечение народными средствами, включающее в себя применение препаратов растительного и животного происхождения, может оказать действенную помощь. При условии согласования таких методов лечения врачом и применении их параллельно с назначенными медикаментами эффективность терапии повышается. Больным с диагнозом полиартрит коленного сустава лечение народными средствами может быть рекомендовано как прием внутрь настоев или отваров, а также как использование мазей, компрессов, припарок и пр.
(4 голосов, средняя оценка: 4,75 из 5)
Симптомы: лихорадочное состояние, метеочувствительность, ограничение подвижности, озноб, отечность, покраснение, поражение внутр. органов, потоотделение
Хирургические методы
Стойкое прогрессирование болезни и низкая эффективность консервативной терапии – прямые показания для хирургического вмешательства.
В зависимости от степени поражения суставов применяются три основные операции:
- синовэктомия – полное удаление пораженной инфекцией синовиальной оболочки коленного сустава;
- артропластика – частичное моделирование поверхности суставов с помощью собственных тканей пациента или искусственных материалов;
- эндопротезирование – радикальный способ по спасению подвижности ноги с помощью замены нефункционального сустава имплантом.
Хирургия является крайним методом для восстановления функциональности конечности. Назначается по строгим показаниям во избежание полной инвалидизации пациента.
Диагностические методики
Для уточнения диагноза, помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра, больным назначают:
- УЗИ;
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Для уточнения вида патологического процесса больным проводятся следующие лабораторные исследования:
- биохимический и общий анализ крови;
- исследование мочи;
- анализ синовиальной жидкости (после пункции коленного сустава).
При необходимости для уточнения диагноза пациентам назначаются:
- биопсия суставной ткани;
- серологическое исследование;
- анализ ПЦР.
Только после уточнения вида патологии и степени повреждения колена больным назначается соответствующее лечение.
Народная медицина
Народные рецепты на основе натуральных ингредиентов способны оказать дополнительную помощь в лечении полиартрита коленных суставов. На основе полезных трав и продуктов готовятся различные отвары, мази, ванночки, компрессы:
Помогают снять воспаление и боль травяные сборы
Целебный отвар для приема внутрь готовится из лечебных трав. Три варианта сбора:
- трава фиалки и вероники лекарственной, корни лопуха и пырея;
- семена петрушки, хвощ полевой, грыжник, плоды можжевельника, кора крушины;
- шалфей, толокнянка, зверобой, аир.
Компоненты соединяются в равных количествах, провариваются в кипятке 15 минут, процеживаются. Принимается лекарство по полстакана до еды дважды в день.
- Ванночка для ног делается на основе свежих березовых листьев или сосновых иголок. Сырье немного проваривается, отвар разбавляется холодной водой до 40°. Ноги пропариваются до остывания жидкости.
- Домашняя мазь из взбитого яичного желтка, ложки скипидара и ложки яблочного уксуса. Смесь втирается в больные суставы ежедневно до исчезновения болей.
- Компресс со свежих листьев лопуха, белокочанной капусты, мать-и-мачехи. Зелеными листьями оборачивают пораженные колени на ночь для снятия воспаления и дискомфорта.
Вспомогательная терапия народными методами допускается только после консультации с лечащим врачом.
Особенности лечебного процесса
Стандартная лечебная методика при полиартрите включает в себя медикаментозные и немедикаментозные способы лечения:
- лекарственная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
При желании пациент может применить народные средства, но только после согласования с врачом.
Лекарства
Из медикаментов пациентам прописывают:
- нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Кеторол, Ортофен) для уменьшения отечности и снижения болевого синдрома;
- кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон).
Помимо традиционного набора лекарств, в зависимости от причины патологического процесса, назначаются различные группы медикаментов. Например, при инфекционном полиартрите необходимы противовирусные лекарственные средства для лечения основного заболевания и снижения воспаления в суставе. Препараты назначаются в таблетированной форме или в виде инъекций.
Для эффективного лечения необходимо, помимо применения медикаментов, дополнительно использовать физиотерапию и лечебную гимнастику.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению обменных процессов и регенерации хрящевой ткани. Больным назначают:
- массаж;
- ультразвук;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- парафиновые аппликации.
Лечебная гимнастика
ЛФК при полиартрите позволяет разработать коленное сочленение и увеличить амплитуду подвижности сустава.
Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом поражения сустава и стадии патологического процесса. Лечебная физкультура противопоказана только во время острой стадии болезни.
Народные методы
Методы народной медицины хорошо помогают при лечении артритных поражений сустава, но только если используются как дополнение к основному лечению. Использование исключительно средств народной медицины не вылечит болезнь, а лишь немного снизит симптоматические проявления.
Для наружного применения рекомендуется использовать такие средства:
- Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно 200 г свежего свиного сала, 20 мл пихтового масла и 20 г соли. Все компоненты нагреваются на водяной бане и перемешиваются до однородности. Рекомендуется втирать состав в кожу колена вечером, перед отходом ко сну.
- Компрессы из листьев. Для снижения болевого синдрома можно брать листья капусты, лопуха или мать-и-мачехи. Лист накладывается на воспаленный сустав, обертывается полиэтиленом и держится 2 – 3 часа.
- Теплые ванны. Для ванн применяют ромашку, цикорий или шалфей. Ванна с травяным настоем обязательно должна быть теплой — горячая вода спровоцирует усиление болей.
Прежде чем лечиться народными способами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Подбор способов народной медицины для эффективного лечения зависит от причины развития болезни и от тяжести патологии.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение проводится только в том случае, когда консервативная терапия оказалась безрезультатной. Для облегчения состояния больного применяются:
- Артроскопия. Малотравматичное хирургическое вмешательство, при котором зонд эндоскопа вводится в полость коленного сустава. С помощью этого метода можно убрать гнойный экссудат или излишки синовиальной жидкости из суставной сумки.
- Синовэктомия. Проводится частичное или полное иссечение синовиальной оболочки для замедления деструкции в суставной ткани.
- Эндопротезирование. На поздних стадиях воспалительная патология может сильно деформировать коленное сочленение, и восстановить его функцию становится невозможно, поэтому проводится замена поврежденного сустава искусственным имплантатом.
После операции пациенты проходят реабилитационный курс для восстановления функции конечности.
Правильное питание
При полиартрите, особенно обменной формы, необходимо соблюдать правильное питание. Диета не очень строгая, но исключает употребление:
- жареной, соленой, жирной пищи;
- копченостей, консервов, полуфабрикатов;
- алкогольных напитков;
- крепкого кофе и чая;
- большого количества мяса и рыбы.
Вместо этого следует отдавать предпочтение полезной пище:
- кисломолочным продуктам (творогу);
- овощам и фруктам (спарже, свекле, чернике, смородине, сливам);
- кашам, в особенности рисовой;
- морской рыбе (семге, тунцу) и нежирному мясу (курице, говядине);
- тыквенным семечкам и миндалю;
- специям (имбирю, куркуме).
Не стоит забывать о дробности питания (5-6 раз на день) и контроле массы тела. Обязательно ежедневно пить чистую воду в количестве 1,5-2 л в сутки.
Симптомы
Для каждого вида полиартрита коленного сустава характерны свои особенные симптомы. Но существуют признаки, которые имеют место в процессе протекания патологии всегда. К ним относятся:
- болевой синдром. Нередко ноющая и волнообразная боль оккупирует одно колено и спустя какое-то время возникает во втором. Боль становится сильнее при нагрузке на конечность или в ночное время;
- ощущение скованности после сна или вследствие длительной неподвижности конечности. Через какое-то время (2-3 часа) двигательные функции полностью приходят в норму;
- отек области колена всегда случается при воспалении сочленения;
- повышение температуры в области поражения, что заметно, если положить руку на колено;
- колено краснеет;
- изменение походки;
- метеочувствительность. Колено начинает интенсивно ныть перед дождем, снегом и т.д.;
- общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита и т.д.;
- деформация появляется при переходе заболевания во вторую или третью стадию и грозит серьезными последствиями.
Периоды обострения полиартрита коленного сустава сменяются периодами ремиссии, что часто вводит в заблуждение, позволяя верить в абсолютное выздоровление.
Не стоит расслабляться или бороться с воспалением собственноручно. Для быстрого излечения и во избежание осложнений, нужно сразу же записаться на прием к специалисту.
Причины болезни
Скелет человека выполняет роль каркаса, защищающий внутренние органы от повреждений. Большой нагрузке подвергаются коленные суставы. Даже когда человек находится в неподвижном состоянии и просто стоит, то упор делается на колени. По этой причине быстро изнашивается в коленях костная ткань. Самыми распространенными заболеваниями области коленных суставов являются артрит и полиартрит.
В процессе заболевания поражаются в последовательном порядке все элементы коленного сустава:
- хрящи;
- оболочка;
- капсулы.
Воспаление может поразить один сустав или несколько сразу, отчего лечить заболевание довольно сложно. Причин, влияющих на возникновение заболевания полиартритом несколько:
- неправильный обмен веществ;
- инфекционные заболевания;
- аллергия;
- травмы суставов.
Есть несколько видов полиартрита и в зависимости от вида заболевания процесс лечения может отличаться по времени и методу.
- Ревматоидный — этот вид поражает ткань и хрящи не одного сустава, но и вокруг него, другие органы. Считается, что такой вид требует лечения на самой ранней стадии развития.
- Инфекционный вид возникает по причине перенесенных инфекционных заболеваний (гонорея, туберкулез). Очень важно вылечить основную болезнь, после чего полиартрит можно быстро излечить.
- Кристаллический полиартрит появляется из-за нарушения обмена веществ в организме. В суставе соли кристаллов откладываются, вызывая раздражение, постепенно начинается воспалительный процесс.
- Псориатический тип чаще всего появляется у людей молодого возраста до 40 лет. Болезнь начинает развиваться из-за поражения кожи псориазом примерно через 6 месяцев.
- Реактивный вид возникает из-за инфекции, которая попала в организм, чаще всего в легкие или мочеполовую систему.
- Полиартрит ног возникает, как правило, из-за большой нагрузки на ноги, переохлаждений, перенесенных травм.
- К числу самых распространенных видов относится полиартрит пальцев. Это заболевание требует скорейшего лечения, поскольку на запущенной стадии возникает деформация и неподвижность пальцев.
Симптомы коленного полиартрита
Поставить сразу диагноз этой болезни сложно, симптоматика бывает размытой. Боль может проявляться по-разному, а основные симптомы могут быть в виде:
- острой боли в колене, с нарастающим характером и возникающей при нагрузке на коленный сустав;
- в виде опухания, поскольку при таком заболевании колено обязательно опухает и по этой причине повышается температура в области колена из-за воспаления;
- деформация — она является прямым следствием первых двух симптомов;
- чувствительность и недомогание;
- иногда бывает потеря аппетита и снижение веса, а также ограниченность в движении и повышенная чувствительность в периоды смены погодных условий.
Если все эти симптомы начинают проявлять себя необходимо сразу обратиться за медицинской консультацией.
Методы лечения
После проведенного обследования врач может назначить лечение полиартрита коленного сустава. Заболевание является продолжительным, поэтому его можно лечить длительное время и не всегда удается полностью избавиться от него. Подобранный комплекс мер по лечению поможет избавить от болей и максимально замедлить развитие дальнейшего прогрессирования полиартрита.
Прежде всего, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если заболевание находится в тяжелой стадии развития, тогда потребуется хирургическое вмешательство. Почти всегда больному предлагается госпитализация для лечения.
Чтобы максимально восстановить утраченные функции коленных суставов обычно назначают процедуры физиотерапии и массажи. Чаще всего врач назначает магнитотерапию и электрофорез. Больному рекомендуется после курса лечения посетить санаторий и пройти курс грязелечения и световой терапии.
В лечении используются также народные методы, которые эффективно помогают при полиартрите коленного сустава. Настойка из сабельника отлично помогает при таком заболевании. Из растения делают примочки и прикладывают к пораженным местам. Настойку готовят очень просто: берут сухие литься сабельника и настаивают их на спирту. Кроме, сабельника есть и другие целебные растения, способные помочь при заболевании полиартритом коленного сустава.
Методы лечения должен подбирать только лечащий врач. Он может назначить пациенту лечебную физкультуру. Упражнения будут способствовать улучшению микроциркуляции крови в области пораженных тканей.
Нетрадиционная медицина
Для лечения полиартрита широко применяется народные методы и средства. Они заключаются в использовании травяных отваров, настоев, примочек, компрессов, ванн. Целебными свойствами обладает ромашка, репейник, спорыш, клевер, цикорий. Они снимают воспаления, устраняют боль, предотвращают дальнейшему развитию болезни.
- Для приготовления лечебной ванны необходимо стакан растительного сырья залить 5 л кипятка и оставить на 2 часа. Полученную настойку добавляют в воду для купания. Принимать ванну следует ежедневно на протяжении 1 недели.
- Устранить болезненные ощущения можно с помощью просоленной шерсти. В 1 л кипятка нужно заварить ложку противовоспалительных растений, добавить 4 ложки морской соли. В полученную жидкость необходимо замочить отрезок шерстяной ткани, затем высушить. Сухой тканью укутывают колени перед сном и оставляют на ночь.
- Устранить симптомы заболевания поможет средство, которое состоит из алоэ, меда, спирта. Ингредиенты нужно соединить 1:2:3. Полученную смесь накладывают на колени в виде компресса 1 раз в 7 дней.
Перед использованием народной медицине необходимо проконсультироваться с доктором.
В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать диетическое питание, избегать переохлаждения, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, своевременно лечить вирусные, простудные, инфекционные заболевания.
Как проявляется патология
Симптомы полиартрита зависят от формы течения патологического процесса, разновидности данного заболевания. Для данного суставного недуга характерны следующие клинические признаки:
- суставные боли;
- перепады температуры тела;
- деформация пораженных суставов;
- покраснение кожных покровов в области пораженного сустава;
- ограничение суставной подвижности и активности.
Кроме того, существуют и специфические признаки полиартрита, которые присущи определенным разновидностям данной суставной патологии и обусловлены факторами, спровоцировавшими развитие патологического процесса.
Обменный полиартрит возникает на фоне нарушения процессов обменного характера. Эта форма патологического процесса проявляется ярко выраженными воспалительными признаками, локализованными в районе пораженных суставных структур. Для обменного полиартрита характерен острый болевой синдром, который проходит на протяжении нескольких суток, отечность и гиперемия. Болезнь характеризуется хроническим течением, с временными обострениями от 1 до 3 раз на протяжении месяца.
Деформирующий полиартрит развивается на фоне ослабления иммунной системы больного, при расстройствах процессов аутоиммунного характера. Данное заболевание характеризуется хроническим течением. В период обострения у больных проявляются такие клинические признаки:
- Мышечная атрофия.
- Суставные боли.
- Нарушение суставной подвижности (особенно ярко проявляется в утренние часы).
- Общая ослабленность, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела.
- Суставные боли.
- Отечность.
- Покраснение кожных покровов в области пораженных суставов.
- Суставная деформация.
- Увеличение пораженного сустава.
Реактивный полиартрит развивается после перенесенных заболеваний инфекционного или же воспалительного характера. Начальные клинические признаки не отличаются специфичностью: общее недомогание, повышенная утомляемость, увеличение лимфоузлов, незначительное повышение температуры тела. По мере развития патологического процесса у пациентов начинает проявляться следующая симптоматика:
- Суставные и мышечные боли.
- Поражения кожных покровов.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Поражения слизистых оболочек зрительного аппарата, ротовой полости и т. д.
- Лихорадочный синдром.
Как лечат такое заболевание
Полиартрит суставов отличается тем, что он полностью зависит от причины своего появления, потому лечение народными средствами в домашних условиях редко (если не сказать — практически никогда) оказывается эффективным. Проблема в том, что в первую очередь следует устранить причину появления болезни, а обычный человек практически никогда не сможет разобраться, с какой формой этой болезни он столкнулся и как правильно с ней бороться. В этом плане лучшим вариантом будет немедленно отправиться на прием к врачу, пройти полноценное обследование и в дальнейшем следовать всем рекомендациям специалистов. А эти рекомендации обычно нормируют не только прием медикаментов, но и ограничивают вредные привычки, предписывают определенную диету и т. д.
Лечение полиартрита предполагает в первую очередь устранение причины его развития. Так, например, реактивный и инфекционный полиартриты предполагают включение в курс лечения антибиотиков, которые должны справиться с очагом инфекции. Заболевания такого вида после устранения причины их развития обычно довольно быстро проходят с минимальным лечением. Кристаллический (обменный) тип этой болезни предполагает восстановление нормального обмена веществ, а значит в курсе лечения большую роль играют диета, витамины и лечебная физкультура.
Первые лекарства, с которых начинается медикаментозное лечение — нестероидные противовоспалительные препараты. Некоторые ошибочно думают, что это и есть лекарство от полиартрита, но это совсем не так — НПВП призваны просто уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Эти лекарства хороши тем, что они действуют очень быстро и достаточно эффективно, но действие их временное и заканчивается с окончанием приема препарата.
Есть у НПВП и серьезные недостатки — продолжительный прием приводит к появлению крайне неприятных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Кроме того, было доказано, что такие лекарства негативно действуют и способствуют разрушению хрящевой ткани в суставах.
При тех формах полиартрита, которые вызваны аутоиммунными расстройствами (системная волчанка, например), применяются кортикостероиды. Они снимают боль и другие симптомы болезни эффективнее, чем НПВП, но также наносят организму ощутимый вред.
При ревматическом артрите назначают противоревматические препараты, которые позволяют изменить течение большинства заболеваний такого рода. Обычно они назначаются одновременно с НПВП и кортикостероидами, поскольку эффект от применения таких базисных препаратов появляется только через полтора-два месяца.
Диагностика и способы лечения болезни
Для правильной диагностики необходимо:
- сделать анализ крови;
- определить СОЭ;
- сдать анализ мочи для выявления уровня креатина.
Если симптомы полиартрита проявляются более года, проводят , стоп, рук.
Лечение полиартрита зависит от вида заболевания. Иногда разрешается проводить терапевтические мероприятия на дому. Схему лечения недуга, в том числе плечевого сустава, назначает врач. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии начали лечить заболевание.
После определения инфекции, вызвавшей полиартрит, врач подбирает необходимые антибиотики. Лечение суставов при острой стадии болезни проводят в стационаре, поскольку препараты вводятся внутривенно. Больному делают пункцию и вводят противовоспалительные средства с целью очищения суставов от гнойных образований и скопления жидкости.
Лечение полиартрита суставов ревматического характера проходит комплексно. Сначала врач назначает противовоспалительные лекарства. Если этот метод лечения суставов не дал результатов, применяют гормоны (преднизолон). При усилении болей пациенту накладывают фиксирующую шину. Пока суставы будут заживать, придется пользоваться разными ортопедическими средствами для уменьшения нагрузки. Разработан целый комплекс упражнений для ускорения заживления суставов и сохранения их подвижности.
Усилить эффект от лечения плечевого сустава можно с помощью упражнений. Подойдя к стене, следует вытянуть руку и потянуться, перебирая пальцами вверх, будто шагая. Нужно постараться максимально потянуться вверх, опустить руку, чтобы передохнуть, и повторить упражнение, стараясь подняться еще выше, чем в первый раз. Для плечевого сустава лечение дополняется местным применением препаратов с диклофенаком, приемом таблеток (аэртал, найс).
Полиартрит и полиартроз коленного сустава лечатся противовоспалительными препаратами. Если они не устраняют боль, вводят инъекции гормональных средств. При поражении коленного и плечевого суставов лечение предполагает местное применение хондропротекторов (хондроитин, глюкозамин).
Характеристика заболевания
При возникновении полиартрита, что это такое, должен знать каждый пациент. Данная патология представляет собой одну из разновидностей артрозов. Только в данном случае недуг поражает от 2 и более суставов пациента (фото). Недуг носит воспалительный характер и при отсутствии должного лечения может привести к серьезным ограничениям суставной подвижности и даже инвалидности больного.
В зависимости от провоцирующих факторов, может существенно отличаться течение патологического процесса и его клинические признаки. Соответственно, и терапия пациентам нужна будет разная. Согласно международной классификации, по форме течения выделяют 2 разновидности полиартрита:
- Острый полиартрит — начинается, как правило, неожиданно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой, характерной для данного заболевания.
- Хронический полиартрит — характеризуется поэтапным и медленным течением. Некоторое время недуг может протекать в скрытой, латентной форме. Ремиссии сменяются периодическими обострениями, во время которых у больных проявляются болезненные симптомы, характерные для острой формы.
Полиартрит суставов, в зависимости от причин возникновения, имеет различную симптоматику, с которой необходимо ознакомиться более детально, дабы понять, как же бороться с этой патологией.
Полиартрит причины может иметь разнообразные. Вызывать данную суставную патологию могут следующие факторы:
- краснуха;
- заболевания вирусного происхождения;
- аутоиммунные расстройства;
- процессы инфекционного характера;
- наследственная предрасположенность;
- травматические повреждения суставов;
- расстройства обменных процессов;
- снижение иммунитета.
Лечебные мероприятия
Основной задачей, стоящей при лечении полиартрита, является устранение негативной симптоматики для предупреждения различного рода осложнений и нормализация двигательной активности сустава.
Комплексное лечение включает несколько этапов:
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов полиартрита назначаются лекарственные средства:
- противовоспалительные – Нимесулид, Ортофен, Диклофенак, Ревматоксикам, Алмирал и т.д. Эта группа лекарственных средств является базовой основой терапии. НПВС обладают жаропонижающим и анальгетическим действием, эффективно подавляя патологический процесс в соединительных тканях;
- хондропротекторы – использование препаратов этой группы наиболее целесообразно в период ремиссии, так как они оказывают регенерирующее воздействие на поврежденные хрящи сустава. Чаще всего применяются Глюкозамин, Румалон и Хондроитин;
- стероидные гормоны – Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан и т.д. Эти средства используются при неэффективности комплексной терапии в борьбе с полиартритом. Несмотря на то, что стероиды способны в течение 2-3 дней купировать воспалительную симптоматику, они обладают рядом побочных проявлений, что обязательно учитывается при их назначении;
- иммуномодуляторы – фармакологические препараты этой группы (Тактивин, Левамизол, Метилурацил и т.д.) активируют защиту организма, уравновешивая все составляющие иммунной системы, что ведет к быстрому выздоровлению пациента;
- комплекс витаминов – при полиартритах прием витаминов группы В позволяет активизировать в организме процессы обмена и нейтрализует действие некоторых токсинов. Самостоятельно витаминосодержащие препараты не могут вылечить пациента, однако они являются неотъемлемой частью комплексной терапии;
- наружные средства – при полиартритах суставов рекомендуется использование местных препаратов противовоспалительного (Санитас, Диклофенак, Бутадион и др.) и согревающего воздействия (Эфкамон, Далка и др.). Максимальный положительный эффект отмечается при лечении заболевания на ранней стадии развития;
- антибиотики – основной задачей антибиотиков является подавление инфекционного процесса, который привел к развитию полиартрита. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин и Эритромицин). Общая продолжительность такой терапии и дозировка лекарственного средства подбирается врачом индивидуально, опираясь на тяжесть состояния больного.
При отсутствии положительного эффекта решается вопрос о хирургическом вмешательстве для восстановления функциональности сустава. В этом случае может быть проведена синовэктомия, эндопротезирование или лечебная артроскопия.
Физиотерапия
После снятия острой симптоматики назначается комплекс физиотерапевтических процедур, таких как:
- аппликации с парафином и озокеритом;
- УВЧ и фонофорез;
- массаж и магнитотерапия.
Парафиновые аппликации существенно снижают выраженную симптоматику заболевания, улучшая функциональность сустава
При этом важно учитывать ряд противопоказаний к проведению физиотерапии. К ним можно отнести общее и местное повышение температуры тела, нарушение целостности кожных покровов, отеки и т.д.
ЛФК
В ремиссионный период назначается комплекс лечебной гимнастики, который разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей организма больного и стадии прогрессирования полиартрита. Упражнения могут выполняться в различных вариациях, а после предварительного обучения пациент способен выполнить их самостоятельно.
Лечебный комплекс при полиартритах колена выполняется в положении, которое исключает дополнительные нагрузки на область воспаления, именно поэтому практически все упражнения предусматривают горизонтальное положение или сидя на стуле.
Наиболее часто используются следующие методики лечебной физкультуры:
Похожая статья:Как лечить артрит коленного сустава
- пациенту предлагается максимально вытянуть руки и ноги до возникновения чувства растягивания позвоночника, затем такое положение фиксируется и выполняется 3-4 круговых вращений стопами;
- рекомендуется попеременно сгибать ноги в коленях с медленным приведением пятки к ягодицам, но всю стопу нельзя отрывать от поверхности;
- ноги попеременно отводятся в разные стороны;
- левая нога слегка приподнимается над полом, фиксируется в течение 10-15 секунд и возвращается в исходное положение. Аналогичное упражнение выполняется и правой ногой;
- ноги (попеременно) сгибаются в коленях и максимально приводятся к груди, оставаясь в таком положении 5-10 секунд, далее пациенту предлагается имитировать езду на велосипеде;
- в положении лежа на животе, выполняются попеременные сгибания ног в области колена и подтягивание пяток к ягодицам при помощи рук;
- в положении сидя, пациенту предлагается попеременно приподнимать ноги, параллельно полу с дальнейшей фиксацией в таком положении на 10-15 секунд.
При выполнении ЛФК важно правильно распределять нагрузку на колено, исключая резкие и силовые движения, а также прыжки и бег.
Положительный эффект наблюдается при выполнении лечебных упражнений в бассейне, так как вода снижает внешнее давление на поврежденную конечность. При этом следует обязательно соблюдать температурный режим, так как в холодной воде негативная симптоматика усиливается
Нетрадиционные способы
В комплексной терапии активно используются рецепты народных целителей, которые предусматривают применение настоек, примочек, отваров, ванн и компрессов с лекарственными растениями.
Для снятия болевой симптоматики и воспалительного процесса рекомендуется приложить к коленным суставам предварительно вымытый и слегка примятый лист лопуха. Сверху можно утеплить конечность шарфом или платком и оставить такой компресс на ночь.
Быстро избавиться от полиартрита можно с помощью самостоятельно приготовленной смеси из 100 мл водки+150 гр. жидкого меда+ 15 гр. соли и 1 стакана сока черной редьки. Все ингредиенты тщательно смешиваются и наносятся на пораженные суставы перед сном.
Для суставов не менее эффективна хвойная ванна, для приготовления которой необходимо залить 300 гр. хвойных иголок 0,5 литрами воды и довести раствор до кипения. После этого отвар должен настояться в течение 4-5 часов, после чего раствор процеживается и добавляется в ванну для купания. Такие процедуры принимаются в течение 15 минут, ежедневно на протяжении 30 дней.
Хвойные ванны наиболее эффективны при хронической форме полиартрита
Народные способы лечения полиартрита эффективны только в сочетании с традиционной и своевременной терапией. Поэтому в случае, когда пациент заметил начальные симптомы полиартрита коленного сустава, необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом.
Диета
При полиартритах важно соблюдение правильного питания, особенно при подагрической форме заболевания. При помощи диеты вполне возможно скорректировать обменные процессы и поступление в организм пуринов, оказывающих существенное влияние на ход заболевания.
В питание следует включать свежий болгарский перец, свеклу, морковь, молочные продукты, капусту, тыкву и нежирные сорта мяса. Кроме этого привычное меню можно разнообразить скумбрией, лососем, яйцами, льняным и рапсовым маслом, рыбьим жиром, свежими ягодами и фруктами. Желательно употреблять в пищу не менее 2 яблок в день и пить до 1,5 литров жидкости в течение дня.
Рекомендуется максимально сократить употребление сахара, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, экзотических фруктов (мандаринов, ананасов, апельсинов, грейпфрутов и т.д.). Кроме того, не следует употреблять крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, а также сократить к минимуму потребление соли, так как она задерживает воду в организме, провоцируя развитие отеков.
Механизм развития полиартрита колена до настоящего времени до конца не изучен. На воспалительный процесс, возникающий в области сустава, огромное влияние оказывают внешние и внутренние воздействия. Как правило, полиартрит принимает хроническое течение и крайне трудно поддается полному излечению. Прогрессирование заболевания может спровоцировать сильнейшие деформации сустава, а также ограничение или утрату его двигательной активности. Только при комплексном подходе можно добиться эффективности терапии и длительной ремиссии.
Применение Циклоспорина
Для устранения полиартрита активно применяют препарат Циклоспорин. Ориентируясь на принадлежность медикамента к определенной фармакологической группе, следует отметить, что это циклический полипептид естественного происхождения.
Он изолирован из мицелия грибов 2 разновидностей, относится к иммуносупрессантам селективного действия. Свойства препарата позволяют избирательно угнетать пролиферацию и функцию T-лимфоцитов, особенно хелперов.
Активные компоненты медикамента проникают в клетки тканей посредством диффузии, связываются с цитоплазматическим белком – циклофиллином. Он рассматривается в качестве внутриклеточного рецептора Циклоспорина.
Иными словами – препарат очень эффективный, и если применять его в качестве доминирующего средства в составе терапии полиартрита, можно добиться выздоровления.
Традиционное лечение
Чтобы побороть недуг сочленения области колена нужно вооружиться терпением и послушно выполнять все предписания доктора. Лечить сустав может: артролог, травматолог, ортопед, инфекционист, венеролог и т.д., что полностью зависит от причин возникновения воспалительного процесса. Чтобы определить точный диагноз проводятся такие методы обследования:
- внешний осмотр;
- УЗИ колена;
- рентген;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- МРТ;
- лабораторные исследования (анализ крови, суставной жидкости и мочи).
Подробнее о консультации у врача >>
Основной целью в лечении коленного полиартрита является купирование болевых ощущений, остановка развития болезни и восстановление функциональности поврежденного сочленения.
Способ лечения зависит от вида, фазы, степени тяжести и причин возникновения заболевания.
При определении назначений врач учитывает возраст пациента, наличие аллергических реакций на препараты, имеющиеся болезни хронического характера.
В комплексное лечение входит:
- Специальная диета, где преобладают продукты с богатым содержанием витамина Д и кальция.
- Лекарственные противовоспалительные препараты для снятия болей и отеков: «Нимесулид», «Диклофенак» и т.д. Иногда выписываются анальгетики. Если боли очень сильные, назначают уколы гормональных средств в суставы: «Кеналог», « Дипроспан» и т.д.
- Антибиотики губительно воздействуют на возбудителя заболевания.
- Физиотерапевтические методы: УВЧ, парафиновые компрессы, ультразвук, массаж и т.д. Данные процедуры снимают отеки и уменьшают боль в воспаленном сочленении.
- ЛФК . Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от его состояния, возраста и протекания болезни. Метод помогает разработать пораженный участок конечности, что особенно необходимо после вмешательства хирурга.
- Операция необходима тогда, когда все вышеперечисленные методы оказались малоэффективными, что случается в особо запущенной форме патологии. Это может быть частичное удаление пораженных тканей или протезирование.
Лечение полиартрита
Терапия должна включать не только прием лекарственных препаратов, но также быть дополнена лечебной физкультурой, физиотерапией, лечением в санаториях, массажем. Как лечить заболевание, может сказать только опытный доктор. Какой врач лечит полиартрит? Артрозы и артриты могут иметь разные первопричины: от травм до патологий, происходящих в организме. В зависимости от возбудителя, больной направляется к ревматологу, ортопеду, хирургу или травматологу. Ниже описаны разные методы лечения, которые лучше применять комплексно.
Народными средствами и питанием
Частой причиной полиартрита является злоупотребление вредной пищей, включая жирные продукты, сладости, приправы, крахмалистую еду (выпечка, хлеб, картофель). В сочетании со стрессами и физическими перегрузками, нездоровое меню способствует накоплению организмом токсинов, которые стимулируют воспалительные процессы. Очиститься от токсических веществ, скапливавшихся годами, возможно посредством голодания, которое должно проводиться исключительно под наблюдением врача. Продолжительность диеты устанавливают в зависимости от индивидуальных факторов.
Народное лечение полиартрита предусматривает такие средства:
- Яичная мазь. Взбейте желток с 1 ст.л. уксуса и 1 ч.л. скипидара. Для лечения полиартрита втирайте мазь в кожу над больными суставами 1-2 раза в день.
- Мумие. Чтобы излечить суставы, ежедневно делают примочки из 3-% раствора мумие и бишофита в равных пропорциях.
- Ванны с хвоей. Заваривайте сосновые шишки и ветки, добавляйте отвар в ванну и принимайте ее в течение 30-40 минут несколько раз в неделю.
Лекарствами
Любая болезнь имеет свои симптомы и лечение. Полиартрит, симптомы и профессиональное лечение которого индивидуально, не является исключением. Поэтому назвать универсальные препараты невозможно. Основным направлением медикаментозной терапии является устранение первопричины возникновения заболевания, ликвидация воспалительного процесса и обезболивание. В зависимости от диагноза, лечение предполагает применение таких групп фармацевтических средств:
- Антибиотики (уничтожают инфекцию, которая послужила причиной развития болезни).
- Кортикостероиды (подавляют воспалительные процессы).
- Нестероидные противовоспалительные средства (кроме основной функции, устраняют боли в пораженных суставах).
- Противоревматические препараты.
Гомеопатией
- Мазь для лечения полиартрита. Смешайте сок чистотела с вазелином (1:4). Наносите на больные суставы 2-3 раза в сутки.
- Настойка сабельника болотного. Болезни суставов рук и ног лечатся приемом 1 ст.л. травяного настоя ежедневно перед каждым приемом пищи. Нарежьте 100 грамм сухих стеблей сабельника, поместите в бутыль и залейте литром спирта (70%). Оставьте на 21 день в темном месте, после процедите и начинайте лечение.
- Сбор трав. Залейте кипятком смесь трав: листья шалфея, зверобой, толокнянку, корни болотного аира (в равных количествах). Прокипятите средство 10-15 минут, отцедите жидкость. Принимайте отвар ежедневно по 250 мл.
Методы терапии
Лечение острой фазы рекомендуется проводить в условиях стационара под постоянным медицинским контролем.
Врачебные назначения зависят от типа заболевания и состояния пациента:
- При всех формах полиартрита для купирования воспаления и болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид»).
- При ревматоидной форме показан прием иммунодепрессантов, которые подавляют иммунитет («Циклоспорин», «Имуран», «Неорал») и стероидных гормонов для одноразового снятия сильной боли («Триамцинолон», «Преднизолон», «Гидрокортизон»).
- В качестве дополнительных средств используются противовирусные и антибактериальные препараты (на фоне инфекционного процесса), иммуномодуляторы и витамины (для повышения сопротивляемости организма), хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани на ранних стадиях).
Схема лечения подбирается индивидуально по результатам детального обследования. Самолечение опасно для здоровья и запрещено.
- Противовоспалительные нестероидные препараты. Сокращают интенсивность, замедляют воспалительный процесс, воздействуя непосредственно на его очаг. Обеспечивают незначительный обезболивающий эффект. Активно применяют Диклофенак, предварительно убедившись, что у пациента нет проблем с кишечником и, особенно, – с желудком (лекарство воздействует на слизистую оболочку отделов ЖКТ).
- Витаминотерапию. Помогает нормализовать кровообращение в прилегающих тканях. Особенно эффективны сочетания витаминов по типу Неуробекса.
- Антибактериальные медикаментозные препараты.
- Активную дезинтоксикационную терапию. Помогает устранить повышение температуры тела.
- Диуретики. Назначение мочегонных средств позволяет снизить нагрузку на больные суставы за счет снижения их отечности.
- Анальгетики. Применение таковых целесообразно в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку так можно добиться обезболивающего свойства.
Дополнить применение перечисленных препаратов следует обязательными физиотерапевтическими процедурами – парафинотерапией, электрофорезом, УВЧ.
Клинические проявления
Как уже писалось выше, симптомы полиартрита зависят от типа и причин поражения, но есть и такие признаки, которые характерны для всех видов полиартрита. Первые симптомы появляются задолго до того, как пациент обратиться на обследование к лечащему врачу. Ну, кто пойдет в больницу, если просто «крутит» суставы на погоду? А зря, именно этот симптом появляется самым первым и свидетельствует о патологических процессах в тканях суставов.
Со временем пациент отмечает, что дискомфорт в суставах появляется не только при смене погоды. К тому же появляется болезненность и скованность в суставах. При осмотре можно заметить незначительное опухание и покраснение мягких тканей в области пораженного сустава. Таким образом, основными симптомами полиартрита являются:
- болезненность и опухание коленных суставов;
- гиперемия и местное повышение температуры тела;
- ограничение подвижности суставов, особенно по утрам;
- деформация суставов;
- метеочувствительность (чувствительность перед изменениями погодных условий).
Характерные симптомы заболевания сопровождаются признаками общего недомогания:
- потеря аппетита;
- быстрая утомляемость и слабость;
- повышенная потливость.
При реактивном полиартрите дифференциальным симптомом будет симметричное поражение суставов. Ревматический полиартрит сопровождается опуханием и деформацией сустава, а также повышением температуры в месте поражения. В некоторых особо сложных случаях возможна потеря массы тела и развитие плоскостопия. Точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение под силу только высококвалифицированному специалисту.
Клиническая картина хронического полиартрита
Это патологическое заболевание может стать следствием болезней, связанных с ослаблением иммунной системы. Это могут быть системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рак. Суставы могут подвергаться полиартриту (либо оба сразу, либо поочередно).
Наибольшее беспокойство и дискомфорт болезнь вызывает у женщин, которые готовятся стать матерями. По мере развития внутриутробного плода вес женщины увеличивается вместе с весом ребенка. Нагрузка на ноги, особенно на колени, повышается. На ход беременности это никаким негативным образом не влияет, но болевые ощущения доставляют дополнительные неудобства.
Заболевание может постепенно «выдавать» все симптомы и окончательно проявиться только в зрелом возрасте. Полиартрит может стать и причиной инвалидности.
Хронический полиартрит лечится намного дольше и труднее, чем острый. Но лечить его все равно надо, чтобы хотя бы до минимума свести чувство дискомфорта и облегчить болевой симптом. Целью лечения в данном случае ставится восстановление тканей, поврежденных патологическим процессом.
