Под загибом копчика понимается изменение его естественного положения. Он может возникнуть из-за вывиха, подвывиха, перелома и разрыва связок. Проявляется деформация ноющей болью. При наклонах вперёд или назад, резко ощущение усиливается и может перейти на бедра, поясницу и пах. Нередко сопровождается сложностью с дефекацией, мышечным напряжением, запором.
Определить проблемы может только врач при помощи ректальной пальпации, рентгена, томографии. При лечении копчик обычно вправляют или делают репозицию обломков и назначают лекарства, свечи или инъекции. Часто применяются центральные миорелаксанты (Сирдалуд, Толперизон). При отсутствии эффекта копчик удаляют, либо делают ризотомию с удалением нервных сплетений.
Причины возникновения патологии
Искривление копчика – это патология доставляет пациенту массу неприятных ощущений, которые препятствуют полноценной жизнедеятельности и снижают трудоспособность.
Загиб может произойти вперед, в бок, возможна и двойная деформация.
К причинам, провоцирующим смещение копчика, относятся:
- Внутриутробное нарушение развития позвоночного столба, в частности копчиковой области.
- Механические травмы (перелом копчика, подвывих, вывих, разрыв связок копчиковой части). Травму получают при прямом падении на ягодицы либо при участии в автомобильной аварии.
- Патологии позвоночника. Сюда включаются новообразования, деструктивные и возрастные изменения.
- Беременность и роды. При вынашивании плода нагрузка на тазовую область усиливается, из-за этого могут разойтись тазовые кости и сместиться копчик. Стремительные роды либо крупный плод могут также спровоцировать загиб.
В большинстве случаев при сборе анамнеза жизни пациента выявляют сразу несколько провоцирующих факторов.
Как месторасположение копчика может повлиять на роды
Боль в копчике
Не самым приятным последствием некорректного расположения копчиковой части для лиц женского пола может оказаться нарушение естественного течения родов (после родов проблемы могут продолжиться). Из-за того, что верхушка копчика считается точкой возникновения выходного отверстия из тазовой полости, то резкая её направленность в переднюю область уменьшает размер кости. По этой причине родовой канал может затруднить прохождение по нему ребёнка. В связи с этим, придётся в быстром темпе проводить кесарево сечение. По этой причине каждой женщине, которая имеет травму в копчиковой и крестцовой областях, необходимо, готовясь к периоду беременности, пройти процедуру рентгенографии сразу в двух проекциях либо компьютерной томографии для того, чтобы определить месторасположение верхушки кокцигеального образца. Подобные процедуры смогут уберечь женщину от лишних трудностей как до родов, так и после.
Во время беременности методы рентгеновского типа рекомендуется заменить процедурой магнитно-резонансной томографии. Однако, в наше время рентгенография производит самую минимальную нагрузку лучевого характера на организм человека. В случае выявления симптомов, связанных с искривлением копчиковой части, рекомендуется провести кесарево сечение.
Симптоматика патологии
Деформация копчика, не зависимо от причины возникновения, сопровождается дискомфортом. Боль бывает разной интенсивности. В спокойном состоянии (при лежании, в положении стоя) она имеет ноющий и постоянный характер. Если дать нагрузку (сесть, наклониться, долго походить), болевой синдром становится выраженной интенсивности.
Неприятные ощущения не всегда локализуются только в области копчика. Боль может распространяться на пах, поясницу. Кроме этого, акт дефекации становится болезненным, появляются запоры, нарушается деятельность мочеполовой системы.
Длительность синдрома может составлять до нескольких лет. Особенно долго беспокоит боль женщин после тяжелых родов. Многие из них не обращаются за помощью, думая, что это нормальная реакция организма. На самом деле, это достаточно опасное состояние, на фоне которого возникает ряд патологий других органов и систем. В области копчика появляется припухлость, покраснение, гипертермия.
Учеными доказано, что пациенты, у которых диагностирована деформация копчика, подвержены головным болям, страдают недосыпанием, раздражительны, отмечаются признаки депрессивного состояния.
Возникновение опухоли на поверхности копчика
На данный момент существует несколько разновидностей опухоли на копчике. Проявляться опухоль на копчике может как в возрасте зрелом, так и у новорожденных детей.
Новообразования врождённого типа обычно подразделяются на:
- расщепление позвоночной части;
- появление тератомы в районе крестца и копчика;
- киста копчика.
У взрослых людей возникновение опухоли обычно связано с хордомой или костным раком. Самой распространённой разновидностью опухоли копчика является киста. В качестве симптомов кисты копчика обычно выступают:
- появление проёмов в межъягодичных складках;
- ощущение зуда, распространяющегося вдоль позвоночной области;
- появление болевых ощущений в районе копчика при нахождении в лежачем либо сидячем положении.
Особенности диагностики
Симптоматика загиба копчика во многом схожа с другими заболеваниями органов малого таза. Для дифференциальной диагностики необходимо обращаться в лечебное учреждение. Какая бы система не была повреждена, патологии легче лечить на ранних стадиях.
При болезненных ощущениях в области таза следует обращаться к врачу ортопеду. При первом визите доктор проводит опрос пациента, собирая анамнез его жизни и жалоб. Затем приступают к осмотру, который включает визуальную оценку, пальпацию, ректальное исследование.
К радиологической диагностике загиба копчика относится рентгенологическое исследование, которое проводится в разных проекциях, в положении сидя и стоя. Если этот метод не дает полностью раскрыть клиническую картину, пациент направляется на компьютерную томографию.
Для уточнения диагноза и исключения других патологий органов таза, назначаются:
- осмотр уролога и гинеколога;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
- клиническое исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
Только после этого ставится точный диагноз и выбирается тактика ведения патологии.
Как осуществляется диагностика
Если у пациента возникает копчиковый загиб, который направлен во внутреннюю область полости небольшого таза, это может привести к проявлению симптоматики такого характера:
Рекомендуем по теме:
Боли внизу живота, отдающие в копчик
- В качестве основного симптома выступают болевые ощущения в районе копчика: боль может быть стреляющей либо ноющей. В случае длительного нахождения в сидячем положении, стоячем положении либо при наклоне снижается интенсивность болевых ощущений. При передвижении или нахождения в лежачем положении патологический синдром способен почти не вызывать беспокойства. Возможно проявление иррадиации, приходящейся на перинальную часть, паховую область или бедро (наиболее часто эффекту подвергается именно внутренняя поверхность).
- Проблемы с осуществлением дефекации. Это может быть возникновение запора, появление мышечной напряжённости в области дна таза.
- Резкая смена настроения, у человека появляется ощущение тревоги или депрессии.
Есть люди, у которых при копчиковом искривлении или смены его наклонного угла не возникает никаких проблем, то есть внешне можно наблюдать абсолютно нормальный вид в клиническом плане.
Вспомогательная диагностика расположения копчика осуществляется по очень простой программе:
- проведение ПРИ;
- проведение рентгенографии в области малой тазовой части либо в районе сопряжения крестца и копчика. Осуществление тестов функционального характера с применением рентгеновской процедуры в двух положениях: сидячем и стоячем.
- проведение томографии компьютерного типа в случае если кости малой тазовой части будут недостаточно визуализированы.
Подробнее ознакомиться со строением копчика можно на фото в разных его положениях, а также посмотрев видео операции.
Крестцовый отдел и копчик
Варианты лечения
Так как основным признаком при загибе копчика является боль, первым делом назначается симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния пациента. Чтобы убрать болевой синдром назначаются:
- Анальгетики (Анальгин, Депиофен, Дексалгин);
- НПВС. Группа нестероидных противовоспалительных средств, помимо обезболивающего эффекта, обладают противовоспалительным свойством, что также немаловажно при лечении искривления копчика (Диклофенак, Олфен, Династат);
- Блокады с местным анестетиком. Назначают при выраженном болевом синдроме, в тех случаях, когда первые две группы не помогают.
В острой фазе препараты назначаются инъекционно, после затихания переходят на таблетки. Хочется отметить, что все анальгетики и НПВС, пагубно влияют на слизистую органов пищеварительного тракта. Принимать их следует с большой осторожностью. Противопоказаны пациентам с язвенной болезнью в анамнезе.
Кроме внутреннего приема, назначают мазевые аппликации на область копчика. В состав мазей входит местный анестетик, противовоспалительное средство. Также эффективны ректальные свечи с аналогичным составом.
- Если загиб копчика сопровождается запором, назначаются слабительные препараты ( Пиколакс).
- Немаловажную роль при искривлении копчика занимает мануальная терапия. Процедуры должен проводить только профильный специалист.
- После снятия острого воспалительного процесса, назначается электрофорез и ЛФК.
- При прохождении курса консервативной терапии рекомендуется использовать ватно-марлевый круг для сидения и лежания, чтобы уменьшить нагрузку на копчик.
При соблюдении всех норм и выполнении рекомендаций врача, курс лечения длится до двух месяцев. Если консервативная терапия не помогает, пациенту проводится реконструктивное хирургическое вмешательство. Показанием к срочной операции является искривление копчика с углом 90 и более градусов.
Как проводится лечения копчика
Лечение копчикового загиба связано полностью с состоянием человека, который обратился к врачу, а также степени выраженности синдрома боли, который он испытывает.
Новые травмы в месте соединения крестца и копчика могут потребовать активной лечебной тактики. Если копчик стал выпирать, то врачи осуществляют его вправление. После такой процедуры больному требуется постельный режим, прием в пищу НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), в качестве свечей и различных инъекций, а также ЛФК/физиолечение. Терапия сопровождается употреблением слабительных препаратов и свечей ректального типа. Период нетрудоспособности обычно занимает от 2 недель до 2 месяцев. Срок зависит от разновидности травмы у пациента.
Рекомендуем по теме:
Болит копчик при беременности
Старые травмы, которые стали причиной появления копчикового загиба, диагностируются консервативными способами на основании умеренного понижения качества жизненных аспектов пациента. Лечебная терапия подобна той, которая применяется во время кокцигодинии. В качестве базовых лекарственных средств выступают препараты противовоспалительного типа, анальгетические средства, миорелаксанты центрального действия, анестезиновые свечи и пресакральная блокада.
Возможные осложнения
При незначительном искривлении копчика серьезных изменений в организме не произойдет, он попросту компенсирует эту проблему.
Если загиб значительный, будут беспокоить запоры, нарушение акта дефекации и мочеиспускания. Также снижается иннервация всех органов малого таза.
Наибольшую опасность деформации несут для беременных женщин. Вследствие загиба копчик препятствует нормальному прохождению плода по родовым путям. Как результат, повышается травматизация самой роженицы и плода, может понадобиться проведение экстренного кесарево сечения.
Расположение органа
У 70% копчик расположен верхушкой вниз и направлен немного вперед. Однако у остальных 30% расположение копчиковых сегментов может быть иным. У некоторых людей верхушка может быть направлена слишком сильно вперед, то есть внутрь полости малого таза. Такое может встречаться почти у 15%.
У других встречается дополнительный изгиб, проявляющийся в основном между первых двух позвонков, который может составлять прямой угол. Оставшиеся 10% людей имеют небольшой подвывих копчика вперед, который имеет врожденный характер. Такие типы расположения данного органа проявляются в основном лишь на рентгеновском снимке (фото), потому как они вовсе не мешают нормальному существованию человека, не доставляют ему болей. Однако подобные загибы позвонков (копчиковых сегментов) могут помешать в процессе родов.
Советы по лечению и профилактика
Как таковой специфической профилактики загиба копчика не существует. Основная рекомендация – избегать падений и другой травматизации. Чаще люди падают зимой во время гололеда, поэтому обувь на эту время года должна быть удобной и не скользящей.
Залог успеха при лечении загибов копчика напрямую зависит от своевременности обращения в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Чем раньше выявить патологию, тем легче с ней бороться. Само по себе заболевание не опасно, страшны осложнения, возникающие на его фоне.
Варианты смещения после травмы
Отклонение копчиковых сегментов происходит в следующих направлениях:
- вперед;
- вбок;
- вперед и в сторону;
- один позвонок загнут назад, а два других в противоположную сторону.
Травма может быть связана с воздействием различных факторов. Человек мог упасть или получить повреждение при профессиональных занятиях спортом и танцами. Также угловая деформация копчиковых позвонков может возникнуть после сложных родов или при проведении кесарева сечения.
В результате травмы копчик может выпирать.
Более опасными являются трещины в копчике.
Искривление таза
Многие люди, стараясь не отстать от всё нарастающего темпа жизни, упускают ранние симптомы развивающихся заболеваний. Среди них наиболее часто отмечаются гипертоническая болезнь и разнообразные поражения позвоночника: от сколиоза до остеохондроза. Развитие большинства патологий, на которые закрывают глаза пациенты, можно замедлить или даже остановить, вовремя обратившись к врачу и изменив образ жизни. Одним из таких малозаметных, но очень часто встречаемых недугов можно назвать искривление костей таза.
Последствия
Последствия перелома копчика для женщин значительны. К ним относятся:
- систематические головные боли;
- развитие подагры;
- гематомы и развитие воспалительного процесса;
- образование костного нароста (мозоля), появление солей;
- проблемы при родоразрешении;
- возникновение кист или свищей;
- неправильное сращивание позвонков, вследствие чего имеют место проблемы при ходьбе, физической деятельности;
- наличие кокцигодинии (боль, которая имеет место у копчика, усиливающаяся тогда, когда женщина двигается, сидит или опорожняет кишечник);
- поражение спинного мозга;
- проблемы с актом дефекации (изначально невозможность опорожнить кишечник, после, если были задеты нервы и мускулатура имеет место недержание каловых масс и урины).
Жизнь после перелома копчика теряет свои краски. Все движения становятся мучительными. На фоне постоянного болевого синдрома возникает депрессия, которую часто сменяет агрессивное состояние. С психологическими расстройствами справиться можно только после устранения основного заболевания.
Перелом копчика со смещением
При таком переломе женщина особенно страдает. Идет сдвиг кости, что способствует поражению нервов и мягкой ткани. Задетые нервные и мышечные ткани могут стать причиной возникновения паралича, потери чувствительности нижних конечностей. Возникает проблема с передвижением, шаткость походки. Женщина может не замечать, как происходит самопроизвольное опорожнение мочеиспускательного канала или кишечника.
Из-за смещения выздоровление оттягивается на длительный срок. Роды после перелома копчика со смещением становятся невозможными естественным путем. В данном случае придется рассчитывать только на кесарево сечение. Есть исключения из правил, но такие дамы должны пройти полное обследование, взвесить все за и против и только потом принимать решение. Обычно гинекологи отговаривают своих пациенток от этого, подстраховываясь.
Симптомы загиба
При изменении местоположения кости могут наблюдаться следующие симптомы.
- Самый главный – боль в нижней части спины. Она может быть ноющей или стреляющей. Возникает при вставании после долгого сидения, если человек наклоняется вперед. В других положения тела (лежа, при ходьбе) боль обычно себя не проявляет;
- Еще один симптом искривления внутрь – затрудненный и болезненный акт дефекации, запор;
- Как ни странно, копчик влияет и на психологический аспект человека. Это проявляется в появлении чувства тревожности, мнительности, депрессии.
Характерно то, что во многих случаях загиб копчика, симптомы этого могут себя никак не проявлять. Только дополнительная диагностика поможет выявить болезнь. В частности, при пальцевом ректальном исследовании.
Также наличие патологии покажет рентгенография малого таза, компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия.
Независимо от того, что послужило причиной искривления внутрь, болевой синдром имеет одинаковый характер. Он проявляется в сильной боли в области повреждения, усиливающейся при движениях тела.
Такие же ощущения возникают и в заднем проходе, что порой затрудняет правильную постановку диагноза и требует дополнительного обследования. В любом случае, появление болезненных ощущений, это повод для незамедлительного визита к врачу.
Возможные последствия ушиба
Копчик относят к рудиментарным органам. Это 4-5 небольших сросшихся друг с другом позвонков без канала внутри, соединенные хрящевым диском с крестцом. К копчику крепятся мышцы и связки, нужные для работы прямой кишки и мочеполовой системы.
Спинной мозг не доходит до этого отдела позвоночника. Но нервные сплетения вокруг него могут приводить к болям в области копчика (кокцигодиния). Несмотря на отсутствие спинного мозга в этой области, удары могут повлиять на вышележащие нервные структуры.
Ударная волна идет вдоль позвоночника, если травма была получена по оси тела. Так как межпозвонковые сочленения упругие и гибкие, возможно их небольшое смещение. Это бывает причиной повреждения спинномозговых нервов. Кроме того, передача ударной силы к шейным позвонкам и черепу может приводить к нарушению работы вен и к затруднению оттока ликвора.
Удар в область копчика приводит к ушибу не только костей, но и к повреждениям окружающих тканей. Расположенные рядом нервные волокна и сосуды могут вовлекаться в посттравматическое воспаление. Кровоизлияние усиливает отек и сдавливает ткани. От этого восстановление затрудняется, процесс может стать хроническим.
Поэтому ушиб копчика может иметь отдаленные последствия. Нередко возникают болевые ощущения даже через несколько лет после травмы. Или формируется киста на месте кровоизлияния.
Бывает так, что травма приводит к активизации скрытых до этого состояний. Например, у некоторых людей есть врожденная патология – копчиковый ход. Это выстланный эпителием канал. Он идет от складки между ягодицами и слепо заканчивается недалеко от копчика. Ее также называют кистой или свищом. Кровоизлияние, ушиб тканей и их отек могут вызывать нагноение этого образования. Возникающие при этом симптомы требуют хирургического лечения.
Рядом с копчиком проходят прямая кишка и влагалище (у женщин). Поэтому нередки боли при дефекации после травмы.
Даже если получение удара в область копчика не приводит к его перелому, вывиху или смещению, такая травма может привести к осложнениям.
Какие народные средства помогут?
Для лечения ушиба копчика можно применять и народные средства в виде мазей, примочек и компрессов.
Например, используют компрессы из тертого лука, размятых листьев подорожника, капусты, тертого сырого картофеля, желчи. Также можно применять самодельные мази. Например, смесь сливочного масла с дегтем или прополисом.
Народные средства проверены временем. Они хорошо дополнят назначенное врачом лечение, уменьшая посттравматическое воспаление и помогая рассасыванию кровоподтеков. Не стоит забывать, что они воздействуют только местно, а необходимо воздействие на ушиб и изнутри. В этом помогут лекарственные препараты и физиотерапия.
Ушиб копчика – травма нередкая, но достаточно коварная. Она может привести к хронической боли или даже повлиять спинной мозг. Поэтому необходимы своевременное обращение к врачу, обследование и полноценное лечение.
proartrit.ru
Мануальная терапия
Одним из эффективных способов лечение смещения является мануальная терапия. Но не стоит торопиться и записываться на прием к непрофессионалу. Ведь при мануальном массаже специалист будет надавливать на больной орган и резко убирать руки.
| Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт… Читать далее » |
Что влечет за собой немалое физическое воздействие и благоприятно воздействует на мышцы и связки, стимулируя процесс заживления. Если же мануальщик будет непрофессиональным врачом, то он может лишь навредить при производстве массажа.
При наличии перелома и смещения под углом более 90C°, консервативное лечение не окажет необходимого действия и необходимо сразу же приводить хирургическую операцию.
В настоящее время становится все больше женщин, у которых болит копчик после родов. Это происходит из-за увлечения обезболивающими средства при родовой деятельности и неправильных потугах, при которых копчик выпирает или загибается внутрь. Если вовремя не вылечить загиб копчика последствия могут наступить непредсказуемыми.
Каталог товаров
18610 руб11489 руб4030 руб4460 руб
Что делать?
Если у человека перелом в области копчика, нельзя ходить без посторонней помощи. Также в первую помощь включают следующие рекомендации:
- После получения травмы женщину кладут на какую-либо средней жесткости поверхность. Под копчик подкладывается подушка или мягкий валик.
- При умеренной болезненности женщину целесообразно разместить на животе.
- Важно сделать так, чтобы копчиковая зона была абсолютно неподвижной.
- В случае невыносимой боли можно принять обезболивающий препарат, в виде Анальгина, Кетанова и т. п.
- Для того, чтобы ушли отеки, к копчиковой зоне кладется холод (лед замотанный в полотенце, банка с холодильника и др.). Это также поможет унять болезненность.
- Перевозить, переносить больного со сломанным копчиком разрешается боком. Наилучший вариант — не трогать человека и ждать бригаду скорой помощи.
Скорая перенесет женщину в машину и отвезет в травматологический центр, где начнется детальное обследование.
Первое, что сделает врач — осмотрит больную. Пропальпирует область патологии, может проведет ректальный осмотр. Потом даст направление на инструментальную диагностику. В нее входит:
- рентгенологическое исследование (делается две проекции);
- МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) — проводится тогда, когда есть подозрение на повреждение нервов и мягких тканей.
Обычно останавливаются на рентгене копчика. Полученного снимка хватает, чтобы поставить четкий диагноз.
Если перелом подтвердился, то на то место положат шину. Такая конструкция не снимается 14-20 дней, зависит от тяжести перелома. Обязательны анальгетики (они помогут обезболить), которые будут идти в виде свечей, таблеток или инъекций. Так как в туалет сходить будет тяжело и больно, доктор выпишет слабительное. Больная должна лежать в постели и принимать все то, что скажет врач. Также нелишними будут противовоспалительные мази, типа Индовазина.
Особое внимание уделяется приему витаминов, микро и макроэлементов. Они должны идти в пище и в виде добавки (таблетированная форма). В рационе обязательна рыба, творог, клетчатка. Следует кушать небольшими порциями, 5-6 раз в день. Откажитесь от спиртного, сладостей, кофе, жирного и той пищи, которая крепит.
Если начать лечение сразу же, то заживать травма будет не более месяца. Полностью восстановится организм за 3-4 месяца. В стационаре придется лежать около 14 дней.
Чтобы все пошло по плану, после перелома копчика следует ограничиться в движениях, отказаться от физической нагрузки, меньше сидеть и лежать на спине. Благодаря таким ограничениям фриктура органа нормально срастется. В процессе лечения периодически могут делаться клизмы. Это необходимо для того, чтобы кал при испражнениях не препятствовал восстановлению позвонков.
Если перелом со смещением или имеет место длительная кокцигодиния, то порекомендуется оперативное вмешательство. Задача хирурга — устранить все осколки или удалить ту часть копчика, которая приносит дискомфорт.
Механизм травмы копчика
Спинной мозг человека имеет твердую мозговую оболочку. Нижний край этой оболочки прикреплен к копчику. Верхний край оболочки доходит до внутренней поверхности черепа, окружая при этом оба полушария мозга. Здоровый, неповрежденный копчик обладает ограниченной подвижностью. В результате удара копчик получает смещение, которое как бы натягивает мозговую оболочку. При этом сдавливаются ткани и сосуды головного мозга, повреждаются нервные соединения, которые крепятся к спинному мозгу и ведут к внутренним органам человека. Вот почему травма копчика вызывает множество последствий.
Лечение
Как правильно производить лечение перелома копчика?
Любые лечебные мероприятия основываются на режиме и диете, затем идет медикаментозная терапия, оперативные вмешательства, физиотерапевтические и другие реабилитационные методики.
Сколько заживает перелом копчика?
При своевременном обращении и правильном лечении в случаях без смещения отломков период заживления составляет в среднем 3-4 недели до полного восстановления, а при наличии смещения – до двух-трех месяцев.
Режим
На протяжении первой недели больному рекомендуется постельный режим с резким ограничением двигательной активности. Это делается для благоприятного срастания фриктуры органа. Стоит отметить, что при переломовывихах копчика пациенту показаны очистительные клизмы несколько раз в неделю, чтобы каловые массы при дефекации не нарушили позицию отломков и самого органа.
Следует ограничивать время в положении на спине.
По прошествии 7 дней после травмы или операции пациенту меняют режим на палатный. Человек при этом может ходить по палате, в туалет. Если он субъективно не ощущает болевых ощущений – допускают короткие прогулки на улице. Спустя две недели устанавливают свободный режим, выписывают из стационара при нормальном самочувствии.
Диета
Диета предусматривает дробное питание маленькими порциями до шести раз в сутки. Пища должна быть богата кальцием, белками, витаминами, микроэлементами.
Необходимо отказаться от:
- употребления алкоголя;
- шоколада, сладостей;
- крепкого кофе и чая;
- большого количества жирной пищи.
Принципиально диетические мероприятия не отличаются от таковых при других заболеваниях суставов, позвоночного столба.
Медикаментозная терапия
Лечение перелома копчика лекарственными препаратами сводится к устранению конкретных симптомов болезни.
Назначают обезболивающие средства общего (Кетанов, Анальгин) и местного действия. Для местного применения подойдут противовоспалительные мази (Индовазин).
Их можно наносить при неповрежденной коже в случае ушиба для снятия отека.
Допускается прием препаратов кальция (глюконат, глицерофосфат) для скорейшего срастания кости.
Запрещается самостоятельный прием препаратов без консультации врача.
Хирургическое лечение
Оперативные методы показаны в случае фриктуры со смещением, либо образованием осколков, которые нарушают работу внутренних органов или являются причиной длительной кокцигодинии.
Операция состоит в удалении осколков из мягких тканей, резекции (удалении части органа) копчика. Такие вмешательства проводятся в специализированных отделениях, так как эта зона обильно иннервируется и кровоснабжается.
Период реабилитации
Период нужен для восстановления функции мышц, связок и органа в целом.
Он включает:
- лечебную физкультуру;
- водолечение;
- различные виды массажа;
- иглорефлексотерапию.
Лечебная физкультура подразумевает выполнение специальных упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата промежности.
Иглорефлексотерапия позволяет с помощью постановки иголок стимулировать резервные функции организма для заживления путем раздражения нервных окончаний.
Помимо этого, пациентам рекомендуют приобрести реабилитационную подушку для сидения. Она достаточно мягкая, имеет форму бублика. Благодаря этим свойствам, снижается давление на дистальный отдел позвоночника, что даст эффект при многих заболеваниях позвоночного столба.
Правильное выполнение восстановительных методик обязательно приведет к улучшению самочувствия.
artrozamnet.ru
- Инфо
- Публикации
- Ушиб копчика и его последствия
Ушиб копчика – довольно деликатная и распространенная проблема, с которой редко обращаются в больницу. Через некоторое время болевые ощущения в ушибленном месте пропадают, но остается скованность движений, прострелы и прочие признаки. Ушиб копчика опасен,
Копчик – это самый нижний отдел человеческого позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков. Большинство ученых считают эту часть организма рудиментом (ненужные, утратившие свое значение в процессе эволюции органы тела), но не стоит недооценивать его функциональность.
Копчиковым костям прикреплены множество мышц и связок, отвечающих за работу мочеполовой системы, функционирование толстого кишечника, ягодичные мышцы (разгибающие и сгибающие бедро). Кроме того именно в этом месте расположен анатомический центр равновесия человека, своеобразная точка опоры. И именно здесь берет начало или заканчивается (кому как больше нравится) спинной мозг.
Под понятием «ушиб» человек не представляет себе ничего катастрофического или опасного для жизни. Ушиб – это повреждение мягких тканей организма без их существенного нарушения. В месте повреждения, как правило, образуется небольшая гематома, припухлость и возникает не очень сильный болевой синдром.
Поэтому при ушибе копчика пациенты редко обращают на это внимание, стараются «переходить» и перетерпеть болевые ощущения, стесняясь обратиться в больницу с болезнью столь деликатного органа. Именно эти стеснения и затягивание времени зачастую приводит к серьезным осложнениям и последствиям.
Причины возникновения ушиба копчика
Обычно ушиб копчика происходит при падении (ударе) на ягодицы. В некоторых случаях его можно заработать при выполнении конкретных физических упражнений (например, гимнастические или акробатические элементы), но этому больше подвержены профессиональные спортсмены.
В реальной жизни ушиб копчика в большинстве случаев зарабатывается зимой, когда скользко и увеличивается риск падения на «пятую точку» и при езде на велосипеде с жестким седлом по кочкам. Это заболевание часто встречается и у молодых людей, любителей экстремальных видов спорта (ролики, коньки, скейтборды, лыжи, спортивные велосипеды и пр.).
Нередко ушиб копчика отмечается у детей в виду их чрезмерной подвижности и страсти к всевозможным опасным элементам (качелям, горкам, санкам, заборам, деревьям и пр.). Кроме того дети часто толкают один другого, что также может вызвать падение на ягодицы и, следовательно, ушиб.
Основные симптомы ушиба копчика
Первым и основным симптомом ушиба является боль в спине, а конкретно в области таза и копчика. Характер болевого синдрома может быть самый разнообразный: от слабой ноющей боли до сильной и острой. При этом пациент не может найти положение тела, при котором боль утихла бы.
Через определенный период боль отступит, но она может напоминать о себе при конкретной физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, приседании или наклоне туловища), могут появиться прострелы. Причем последствия травмы могут ощущаться очень долго (от месяца до нескольких лет) и всякий раз человек будет ощущать дискомфорт и напряжение.
Еще одним симптомом ушиба будет гематома ушибленного места (припухлость, синяк, кровоподтек). Механизм образования повреждения мягких тканей прост: с одной стороны они придавливаются костями таза и копчика с другой – травмообразующим фактором извне. И так как слой мышц в этой области довольно тонок, то основную нагрузку получают именно позвонки копчика. Кроме того обширная гематома и неутихающая боль могут свидетельствовать о переломе костей копчика, а подтвердить диагноз возможно только после рентгенографического исследования.
Далее, когда основная боль и гематома пройдут, ушиб может проявляться болями при испражнении, мочеиспускании, половом акте, нервными защемлениями, отдающими в ягодицы и ногу, а это уже более серьезные причины для обращения к доктору, прохождению лечения позвоночника и при необходимости вправлению смещенных позвонков. И чем ранее вы обратитесь в больницу, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства и развития таких заболеваний как остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит и пр.
Последствия ушиба
Ушиб копчика – довольно коварное повреждение и его последствия могут быть самыми разнообразными. Как мы уже говорили копчиковые кости – это самый крайний отдел позвоночника, в нем сосредоточены многие нервные окончания, а также проходит спинной мозг, который напрямую связан с головным. Так чем же опасно повреждение копчика?
Самое первое и в то же время простое последствие – это трансформация болей в хроническую форму. При этом боли могут усиливаться при физической нагрузке, «на погоду» и даже при обычном долговременном сидении на одном месте.
Одно из самых опасных последствий – это повреждение, смещение или травмирование спинного мозга. Проявления этого нарушения могут выражаться как в полном обездвиживании нижних конечностей, так и в лечении частых головных болей. Вы можете спросить, причем же тут головная боль? Все дело в том, что смещение спинного мозга влечет за собой натяжение или вдавливание головного, а, следовательно, нарушения кровообращения и прохождения нервных импульсов в коре головного мозга.
Вследствие ушиба или травмы копчика могут возникнуть компрессионные переломы или перелом в других отделах позвоночника, что также малоприятно и, как правило, сопровождается деформацией и сдавливанием нервных окончаний. А эта проблема уже будет сказываться на работе внутренних органов, на мышечной активности и чувствительности конечностей, на общем самочувствии и настроении больного.
www.spina.ru
Диагностика
Данная патология не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Возможно, что человек не ощущает никаких недомоганий. Такое случается, если смещение позвонков, составляющих копчик, произошло в раннем детстве, во внутриутробном периоде. В данном случае симптомы не являются основополагающей мотивацией к проведению диагностики. Она может понадобиться при беременности либо при других обстоятельствах. Для диагностики может потребоваться рентгеновский снимок малого таза, крестцово-копчикового отдела в задней прямой, боковой, реже в косой проекциях, компьютерная томография этого органа, ручное исследование на предмет смещения позвонков копчика.


