Васкулит головного мозга симптомы признаки лечение

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга достаточно характерны.

Аневризма сосуда — это ограниченное расширение одного или нескольких сосудов, склонное к быстрому увеличению в объеме.

Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Классификация церебрального васкулита головного мозга (васкулит цнс)

Поражение церебральных сосудов возможно также при первичных и вторичных системных васкулитах. От них следует отличать первичные («изолированные») васкулиты ЦНС.

Если аутоиммунная реакция, которая является причиной воспаления, происходит непосредственно в стенке сосуда, васкулит называется первичным. Вторичный васкулит развивается вследствие диффузных заболеваний соединительной ткани, инфекционных, токсических или неопластических процессов. Первичные васкулиты классифицируются на основании особенностей клинической картины и гистологических изменений.

Первичные васкулиты

  • гигантоклеточный артериит сосудов черепа (Такаясу, височный артериит Хортона) Височный артериит
  • Артериит Такаясу
  • Узелковый полиартериит
  • Синдром Черджа—Стросс
  • Изолированный ангиит ЦНС
  • Гранулематоз Вегенера
  • Болезнь Бехчета
  • нодозный панартериит
  • микроскопическая ангиопатия
  • гранулематозный аллергический ангиит
  • синдром Кавасаки
  • пурпура Шенлейна-Геноха

Вторичные васкулиты

  • Диффузные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) Системная красная волчанка
  • Склеродермия
  • Синдром Шегрена
  • Отравления
  • Неопластические заболевания
  • препараты (прежде всего, морфин, кокаин, амфетамин, а также фентоин, тиреостатики, тиазид, пенициллин, сульфонамид)
  • инфекции/параинфекционные феномены (бактериальный менингит, бактериальный эндокардит, сифилис, боррелиоз, туберкулез, гепатит, инфекции вирусов иммунодефицита человека, герпеса, цитомегалии, вируса ветряной оспы, стрептококков, гриба рода Aspergillus, аскарид, цистицерок)
  • сочетанные с коллагенозами
  • злокачественные заболевания
  • аутоиммунные заболевания.

Первичные васкулиты ЦНС (редко): диагноз изолированного ангиита ЦНС является, во-первых, диагнозом исключения, а, во-вторых, для планирования терапии необходимо гистологическое подтверждение.

Дисциркуляторная энцефалопатияДисциркуляторная энцефалопатия

Мигрень

Мигрень характеризуется периодически возникающими приступами сильных головных болей. Их появление обусловлено спазмом мелких сосудов головы. Приступ может длиться от 30 минут до нескольких суток и его невозможно снять обычными обезболивающими препаратами. Головная боль при мигрени, как правило, локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой и рвотой, светобоязнью и непереносимостью шума.

Для лечения разработаны специальные препараты, которые подбираются индивидуально. В некоторых случаях для устранения боли принимают сразу несколько лекарственных средств.

Приступ мигрени быстрее пройдет, если лежать не двигаясь в полной тишине и темноте.

image

Локализация головной боли при мигрени

Симптомы и признаки церебрального васкулита головного мозга (васкулит цнс)

Симптомы в большинстве случаев отражают наличие мультифокальной церебральной ишемии. Наиболее частые проявления: диффузная головная боль, психические расстройства, нарушения зрения, эпилептические припадки, гемисиндромы и признаки поражения ствола мозга. Наблюдаются также множественные мононевропатии и полиневропатии, связанные с поражением vasa nervorum.

Неврологические симптомы и явления:

  • сенсомоторные дефициты
  • головные боли (особенно при височном артериите Хортона)
  • психиатрические отклонения (когнитивные нарушения, изменение личности, аффективные или психотические расстройства)
  • миелит
  • невропатии
  • энцефалит
  • миалгии при миозитах
  • лихорадка, ночной пот, потеря веса, адинамия
  • при поражении кожи: пурпура, некрозы, язвы, крапивница, симптоматика феномена Рейно
  • при поражении дыхательных путей: синусит, язвы слизистой оболочки, кровохарканье, астматические симптомы
  • при поражении сердца и сосудов: стенокардия, симптомы вследствие перимиокардита, тромбозы, стенозы, аневризмы и эмболические инфаркты
  • при поражении желудочно-кишечного тракта: боли в животе по типу колик, стул с примесью крови
  • при поражении мочеполового тракта: олигурия, полиурия, отеки, гематурия
  • при поражении двигательного аппарата: отеки суставов, миалгии, артралгии, ревматоидные жалобы

Способы лечения и эндоваскулярная эмболизация

Одним из способов лечения является эндоваскулярная эмболизация.

Она основана на введении катетера через вену, расположенную в паховой зоне человека. При помощи катетера подается лекарство в проблемную зону, которое позволяет блокировать (закупорить) кровеносные сосуды. Сразу после процедуры катетер извлекается из тела человека.

Это лечение занимает около 30 минут, если не появляются осложнения в виде:

  • Судорог;
  • Реакции на анестезирующее средство;
  • Разрыва аневризмы при проведении процедуры.

Создан еще один эффективный способ — метод клипирования сосудов.

Техника микрохирургии: трепанация черепа размером от 2 до 4 сантиметров в диаметре, вскрытие твердой оболочки мозга, выделение шейки аневризмы и наложение на нее клипсы, блокирующей просвет.

Диагностика церебрального васкулита головного мозга (васкулит цнс)

Диагноз ставится на основании результатов клинического, лабораторного и нейровизуализационного (МРТ, ангиография) исследований. Для его подтверждения нужна биопсия пораженного участка сосуда с гистологическим исследованием.

Сочетание воспалительных процессов в ЦНС и сосудистых очагов указывает на церебральный васкулит.

Для диагностики васкулита следует применять классификацию Американской коллегии ревматологии.

  • Общая лабораторная диагностика: анализ крови, параметр воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), креатинкиназа, электрофорез, иммуноэлектрофорез, креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), статус мочи, в том числе белок, глюкоза, альбумин.
  • Специальные лабораторные исследования: серология гепатита (положительные результаты до 60% у пациентов с узелковым полиартериитом)
  • pANCA (синдром Чарга-Стросса, микроскопический полиартериит)
  • cANCA (гранулематоз Вегенера)
  • ANA (титр повышен почти при всех коллагенозах)
  • антитела к ds-ДНК, люпусный антикоагулянт (красная волчанка)
  • комплемент СЗ и С4 (понижен при системной волчанке и генерализованных васкулитах, повышен при системных воспалениях = белок острой фазы)
  • aHTH-Ro-(SS-A-) и aHTH-La-(SS-B-)-антитела (синдром Шегрена)
  • анти-5СЬ-70-антитела (склеродермия)
  • RNP-антитела
  • криоглобулины (часто повышены при васкулитах, не ассоциированных с ANCA)
  • ревматоидный фактор
  • серология на сифилис, антитела к боррелиям, подтверждение ВИЧ
  • ликвор: количество клеток, белок, глюкоза, олигоклональные полосы, лактат.
  • Визуализация мозговых структур: МРТ (атипичные очаги, не подходящие под атеросклеротические бляшки) и КТ- или MP-ангиография (мультиочаговые стенозы, часто расположенные на периферии, обрыв контраста в сосудистом стволе); для подтверждения требуется катетерная ангиография.
  • Для подтверждения диагноза всегда рекомендуется гистологическое исследование: биопсия кожи/слизистой оболочки, сосудов, мышц, нерва, почек, печени, иногда лептоменингеальной или мозговой ткани.
  • Дополнительная диагностика для исключения поражения органов: рентгенография или КТ органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости, электро-нейрография, вызванный соматосенсорный потенциал, электромиография.

Дифференциальная диагностика

Церебральный васкулит следует дифференцировать главным образом с атеросклеротическими стенозами внутричерепных артерий (при этом учитывается возраст и факторы риска).

Инсульт

Инсульт – распространенное заболевание, приводящее к инвалидности и смерти. Характеризуется острым нарушением кровообращения в головном мозге. Выделяют два вида инсультов – ишемический и геморрагический. В первом случае происходит закупорка или сужение артерии, питающей головной мозг, во втором – разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг.

Ишемический инсульт более распространен (до 80% всех случаев) и поражает в основном людей старше 60 лет. Обычно возникает на фоне таких заболеваний, как инфаркт миокарда, сахарный диабет, нарушение сердечного ритма, ревматические пороки сердца. Его развитию способствуют патологии артерий и нарушения текучести крови.

Геморрагический инсульт встречается реже, но он более опасен. В основном наблюдается у лиц 45-60 лет. Обычно развивается у людей, страдающих артериальной гипертензией и/или атеросклерозом. Гипертония считается самой частой причиной геморрагического инсульта (до 85% случаев), реже он связан с атеросклерозом, воспалением сосудов мозга, заболеваниями крови, интоксикацией.

Проявления инсульта включают общемозговую и очаговую неврологическую симптоматику.

К общемозговым признакам относятся:

  • сонливость или, наоборот, повышенное возбуждение;
  • кратковременная потеря сознания;
  • ощущение оглушенности;
  • сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой (рвотой);
  • головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • жар;
  • сердцебиение.

Очаговые признаки зависят от того, какая часть мозга поражена. Если пострадал участок, отвечающий за движение, появляется слабость, потеря чувствительности или паралич конечностей с правой или левой стороны. Возникают нарушения речи, снижается зрение в одном глазу, походка становится шаткой, человек теряет равновесие.

При появлении признаков нарушения мозгового кровообращения нужно немедленно вызвать скорую помощь – при инсульте дорога каждая минута.

Лечение церебрального васкулита головного мозга (васкулит цнс)

Медикаментозная терапия направлена на лечение основного заболевания. Прогноз при вовлечении мозговых сосудов, как правило, неблагоприятный. Ниже описаны принципы лечения отдельных заболеваний.

  • При появлении судорожных припадков необходимо назначение противоэпилептической терапии.
  • При головной боли хороший эффект, как правило, оказывают анальгетики с периферическим действием.
  • При наличии двигательных нарушений показаны обычные лечебные методы, такие как лечебная физкультура, дозированные нагрузки или занятия с логопедом.

Основным терапевтическим мероприятием при первичных васкулитах является подавление воспаления с целью ремиссии, вначале кортизоном (например, преднизолон) в комбинации с различными иммуносупрессивными препаратами (циклофосфамидом, азатиоприном, метотрексатом, иногда микофенолата мофетилом). При проведении терапии ориентируются на лежащую в основе васкулита причину и степень тяжести заболевания.

В случае вторичных васкулитов на первый план выходит вначале устранение провоцирующего агента или терапия основного заболевания. Немедленную антибиотическую или антивирусную терапию начинают прежде всего в случае инфекционных васкулитов (например, сифилитического васкулита, васкулита при герпетическом энцефалите).

Ситуация, когда организм воспринимать свои клетки как чужеродные, не ограничивается простой аллергией. Патологии иммунной системы, при которых начинается борьба с собственными тканями, вызывают серьезные заболевания. В частотности васкулит (другое название – ангиит) – поражение сосудов мелкого и крупного калибра: капилляров, вен, артерий.

При данной патологии происходит сбой в работе иммунной системы, который приводит к тому, что на стенках артерий оседают антитела. Защитные силы организма определяют собственные ткани как вредоносные. В результате пораженные клетки образуют медиаторы, провоцирующие воспалительный процесс. В итоге снижается кровоснабжение, мозг испытывает кислородное голодание.

Воспаление в центральном органе нервной системы называется церебральным васкулитом. Факторов, которые способствуют развитию недуга, выделают несколько:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • геморрагическое поражение кожи, слизистой глаз и рта;
  • повышенное артериальное давление;
  • опухоли;
  • аллергическая реакция;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый периартериит;
  • травмы;
  • вакцинация;
  • поражение сосуда бактериальными агентами.

Все причины возникновения недуга до конца неясны. Любое заболевание, влияющее на работу иммунитета, способно спровоцировать васкулит ЦНС. Важную роль играет генетическая предрасположенность, болезнь может появиться после длительного перегрева (ожоги) или переохлаждения (обморожения).

Васкулит ЦНС — коварное заболевание, поскольку на первых этапах очень похож на простуду или грипп. Возникают признаки рассеянного склероза. И даже после проведения рентгенологического исследования ситуация не проясняется, поскольку сосудистые сплетения по внешнему виду напоминают новообразования.

Воспаление сосудов головного мозга: симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • появление мурашек;
  • усиление потоотделения (особенно в ночное время);
  • адинамия;
  • снижение чувствительности кожи;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • обмороки;
  • нервозность, раздражительность, возможны припадки и психозы;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • у детей: вялость, беспричинные капризы;
  • снижение массы тела;
  • острая головная боль.

Методы диагностирования болезни

Часто наличие патологии выявляется совершенно случайно, при проведении ряда других обследований — это связано со случаями отсутствия симптоматики протекания заболевания.

  1. Проводят рентгенографию, врач способен увидеть деструкцию костей основания черепной коробки наличие петрифицированных аневризм.
  2. Проведение КТ и МРТ исследований позволяют быстро выявить очаги расположения болезни. Это может оказать значительную помощь при спасении пациента в случаях разрыва сосуда.
  3. Окончательную точку в диагностике может поставить ангиографическое исследование, проведение которого не требует использования контрастных веществ. Оно позволяет изучить строение сосудов (двухмерное изображение поперечного сечения и трехмерное объемное).

Диагностика

При малейшем подозрении на воспаление сосудов головного мозга и появлении первых признаков нужно идти к врачу. Поскольку заболевание вызывает серьезные осложнения, оттягивать визит к доктору нельзя.

Биопсию тканей взять невозможно, поэтому выводы специалист делает на основе собранного анамнеза, опроса, изучения образа жизни больного, установления его неврологического статуса (проверки на чувствительность, симптомы Брудзинского), а также проводится ряд исследований.

Диагностика воспаления сосудов головного мозга состоит из нескольких этапов:

  1. Сдача анализов:
  • общая кровь: здесь специалист обращает внимание на эритроциты (для мужчин СОЭ до 10 мм/ч, для женщин – 15 мм/ч), лейкоциты и тромбоциты;
  • биохимия крови – о воспалительном процессе в организме свидетельствуют увеличенные показатели иммуноглобулинов. Когда цифры начинаются от 4 г/л, значит, недуг развивается. А также важен уровень фибриногена. В запущенных случаях (при осложнениях на почки) показатели креатина достигают максимально опасного значения – более 120 мкмль/л;
  • иммунологическое исследование – васкулит диагностируется, если иммуноглобулинов больше 4,5 г/л;
  • в общем анализе мочи присутствует кровь, а показатели белка от 0,033 г/л;
  • тесты на инфекционные заболевания, на ЗППП, ВИЧ;
  • изучение состава спинномозговой жидкости. В данном случае обращают внимание на уровень глюкозы, белка и иммунных клеток.
  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Дуплексное сканирование.

Разрыв аневризмы и его последствия

Разрыв аневризмы — это нарушение целостности сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием.

Происходит резкое обострение симптомов болезни:

  • Наличие сильной (нестерпимой) головной боли (вначале может быть в месте разрыва, а затем разлитой);
  • Постоянное состояние тошноты с многократно повторяющейся рвотой;
  • Наличие эпилептических приступов;
  • Помутнение сознания.

В случаях необращения к врачу отсутствие диагноза и отсутствие медицинской помощи приводят к печальным последствиям.

Они будут следующими:

  1. При кровоизлиянии в желудочки мозга может наступить инсульт.
  2. При попадании крови в субарахноидальное пространство и взаимодействие со спинномозговой жидкостью приводит больного в состояние комы.
  3. Летальный исход в случаях разрывов кровеносных сосудов составляет около 75% случаев.

Классификация

В зависимости от размеров пораженного кровеносного сосуда выделяют:

  • артерииты – воспаление происходит на стенках аорты, артерий и ветвей. При височном или гигантоклеточном (болезнь Хортона) страдают сосуды висков, глаз и позвоночника. Крайне редко встречается неспецифический аортоартериит, когда воспаление происходит в крупных артериях головы.
  • артериолиты – поражаются артериолы (возможное осложнение – артериальная гипертензия);
  • капилляриты – по статистике чаще страдают капилляры ног, в том числе у детей в возрасте от 5 до 15 лет. У ребенка образуются фиолетовые пятна, появляется боли в животе и зуд;
  • флебиты – поражение вен.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) васкулиты бывают:

  • первичные (изолированные) – рассматриваются в качестве отдельных аутоиммунных патологий. Диагностируются у людей старше 40 лет. Характеризуются сужением сосудов разного калибра, циркуляция крови из-за этого снижается. Последствия: некроз, ишемический инсульт;
  • вторичные развиваются на фоне перенесенной инфекции или хронического недуга. Обычно, это ревматоидный артрит или гипертензия. Другими словами, кровоснабжение нарушается не в мозговом отделе, а в целом в организме. Из-за чего наступает дефицит питательных веществ и кислорода. Может привести к геморрагическому инсульту.

При постановке диагноза: васкулит сосудов головного мозга подавляющее большинство пациентов задается вопросом: можно ли избавиться от недуга навсегда и как избежать рецидива. Медики отвечают: да. Но результат будет положительным только тогда, когда человек не затягивает с лечением и неукоснительно выполняет все рекомендации доктора.

В основном терапия направлена на подавление симптомов и недопущения развития осложнений. Подход комплексный и зависит от вида заболевания. Всегда показана госпитализация, чтобы контролировать работу сердца и органов дыхания. В домашних условиях при осложнениях или любых негативных изменениях помочь человеку будет невозможно.

Консервативная терапия включает прием нескольких типов медикаментов:

  • подавляющие иммунитет – Диазолин, Фамотидин, Диаозолин;
  • для борьбы с инфекцией применяются антибиотики последнего поколения – Цефатоксин, Цефипем;
  • противовирусные препараты (если причиной недуга является вирус) – Интерферон, Анаферон;
  • уменьшающие отек (противоопухолевые) – Преднизолон, Циклофосфан.
  • антикоагулянты – Новопарин, Клексан;
  • снижающие вязкость крови – Агапурин, Трентал;
  • противовоспалительные – Анальгин, Аспирин;
  • успокоительные, чтобы уменьшить тревожные состояния, – Седистресс,
  • сосудорасширяющие – Персантин, Компламин;
  • для предотвращения тромбозов – Трентал, Курантил, Агапурин;

Народные средства борьбы с васкулитом – это множество рецептов по приготовлению настоев и отваров. Применяются различные растения: арника, бадан, сок крапивы. Травяные сборы из хвоща, тысячелистника, мяты, черной бузины либо смесь пижмы, бессмертника, полыни и девясила.

Подобные методы лечения не являются основными, а лишь вспомогательными. Они не заменяют традиционной терапии, перед началом приема необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, важно помнить об индивидуальной непереносимости и случаях отторжения. Если появились признаки аллергии или ухудшения самочувствия, употребление растительных настоек стоит прекратить.

Ангиит – это рецидивирующее заболевание. Ремиссия может закончиться в любой момент, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • правильно и регулярно питаться. В рационе в обязательном порядке должны быть свежие фрукты, овощи, зелень;
  • исключить контакт с любыми аллергенами;
  • периодически сдавать анализы крови и мочи.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Как очистить сосуды Головного Мозга? Чистка сосудов. Холестерин. АтеросклерозКак очистить сосуды Головного Мозга? Чистка сосудов. Холестерин. Атеросклероз

Церебральный васкулит — это достаточно тяжело диагностируемое патологическое состояние, при котором в стенке сосудов, кровоснабжающих головной мозг, развивается воспалительная реакция. Такое воспаление в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне какой-либо первичной патологии. Изолированное поражение мозговых сосудов встречается крайне редко. Опасность данного заболевания заключается в том, что в результате сопутствующих гемодинамических нарушений существует большая вероятность образования острой или хронической ишемии головного мозга. При позднем начале лечения есть риск инвалидизации больного человека и даже летального исхода.

Наиболее часто церебральному васкулиту сопутствуют воспалительные процессы в сосудах, кровоснабжающих и другие органы. В настоящее время точных сведений о распространенности такого воспаления среди населения нет. Предполагается, что частота его встречаемости составляет примерно три случая на сто тысяч населения. Сталкиваться с данным заболеванием могут люди абсолютно любого возраста. Однако чаще всего оно диагностируется в возрастном диапазоне от тридцати до шестидесяти лет. При этом никакой связи с полом человека также не наблюдается.

В зависимости от причины своего развития данная болезнь делится на первичную и вторичную формы. Первичная форма подразумевает под собой самостоятельное поражение церебральных сосудов при отсутствии системных сосудистых изменений. Несмотря на долгие годы исследований, установить механизм образования первичного церебрального васкулита все еще не удалось.

Чаще всего все же встречается вторичное воспаление. Оно устанавливается в том случае, если в организме обнаруживается какая-либо первичная патология, которая могла привести к поражению сосудистых стенок. В большинстве случаев, как мы уже сказали, данное заболевание возникает на фоне системных васкулитов. В качестве примера можно привести воспалительную реакцию, развивающуюся в артериальных стенках, которая называется узелковым периартериитом. Иногда спровоцировать формирование этой болезни могут и различные ревматические нарушения, например, системная красная волчанка.

Значительно реже воспаление сосудистой стенки бывает связано с перенесенными инфекционными заболеваниями. При этом свою роль здесь могут сыграть как бактериальные, так и вирусные инфекции. Некоторый процент людей с церебральным васкулитом первично заражаются сифилисом. В литературе описаны случае, когда поражение сосудов, кровоснабжающих головной мозг, было вызвано острой интоксикацией, чаще всего на фоне наркомании. На последнем месте по частоте встречаемости стоит церебральный васкулит, обусловленный злокачественными опухолями.

Точный механизм развития данного патологического процесса также остается под вопросом. Известно, что в результате воспаления стенка сосуда подвергается лейкоцитарной инфильтрации, в ней формируются гранулематозные очаги. За счет возникших изменений сосудистая стенка истончается, а ее проницаемость повышается. По мере прогрессирования заболевания просвет сосуда суживается, что ведет к усиливающимся гемодинамическим нарушениям. Головной мозг начинает получать недостаточное количество кислорода, за счет чего в нем формируется острая или хроническая ишемия.

Аневризма сосудов головного мозга

Это одна из самых опасных болезней, при которой в любой момент может произойти разрыв утратившего эластичность сосуда и, как следствие, сильное кровоизлияние в подпаутинную область или в мозговое вещество. Аневризма представляет собой выпячивание сосудистой стенки (чаще артериальной) из-за ее растяжения или истончения. Главная причина заболевания – врожденный или приобретенный дефект стенки артерии (реже вены). Аневризма может себя никак не проявлять до момента разрыва, что и представляет особую опасность. В случае разрыва человека спасти в большинстве случаев не удается, поэтому важно диагностировать болезнь как можно раньше. Проявления патологии, как правило, появляются не сразу и нарастают постепенно.

Основные из них:

  • головные боли;
  • слабость;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • боязнь шума и света;
  • нарушения слуха и речи;
  • онемение, покалывания в каком-либо участке;
  • парезы;
  • мелькание мушек перед глазами, нечеткость изображения, птоз, косоглазие.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к терапевту. Если будет диагностирована аневризма сосуда головного мозга, врач, скорее всего, назначит хирургическое лечение. Операция заключается в укреплении сосуда в месте его поражения и блокировке шейки аневризмы. Иногда обходятся без хирургического вмешательства. Пациент постоянно наблюдается у врача и принимает лекарственные препараты, но в этом случае риск разрыва сохраняется.

Симптомы, характерные для церебрального васкулита

Первичный и вторичный церебральные васкулиты будут несколько отличаться своими клиническими проявлениями. При первичной форме симптомы нарастают внезапно и стремительно. Больной человек начинает предъявлять жалобы на чрезвычайно выраженную головную боль. В целом сопутствующие проявления будут напоминать инсульт. Достаточно быстро присоединяются очаговые нарушения. Чаще всего они проявляются мышечной слабостью в верхних или нижних конечностях. При этом мышечный тонус и рефлексы повышены.

Нередко присутствуют такие симптомы, как нарушение координации движений, неустойчивость походки, непроизвольные колебательные движения глазными яблоками. Клиническая картина может дополняться изменениями со стороны речевой и зрительной функций. В некоторых случаях возникают судорожные приступы. Чаще всего обострение первичного церебрального васкулита сменяется длительной ремиссией, за которой следует повторное обострение. С каждым новым эпизодом неврологические нарушения приобретают все более выраженный характер.

Вторичный церебральный васкулит характеризуется постепенно нарастающими симптомами. На первых порах больной человек отмечает небольшое ухудшение зрительной функции или снижение слуха. Затем присоединяются периодически возникающие приступы головной боли. В период максимального нарастания клинических проявлений могут отмечаться непроизвольные движения, резкая полная утрата мышечной силы при сохранении сознания, обморочные состояния, судорожные приступы. На фоне возникших нарушений изменяется психическое состояние пациента. Он становится беспокойным, эмоционально лабильным и так далее. Могут присоединяться расстройства со стороны речевой функции, потеря координации и так далее.

О чем может сказать врожденная форма

Диагностирование базируется на аномальном развитии стенок кровеносных сосудов в период внутриутробного развития малыша.

Возникновение дефекта стенок сосудов, расположенных в местах бифуркации вен и артерий, называется артериальной или артерио-венозной аневризмой мозга.

На ранних этапах жизни младенца это заболевание может протекать бессимптомно, в редких случаях могут отмечаться головные боли, наличие которых чаще обусловлено в периоды эмоциональных всплесков либо сильной физической активности малыша.

Могут наблюдаться неврологические отклонения в виде сенсорных и моторных припадков.

https://feedmed.ru/bolezni/serdechno-sosudistye/anevrizma-mozga.html

Врожденные аневризмы не характеризуются стремительным ростом, что позволяет болезни протекать бессимптомно.

Диагностика и лечение болезни

Первоначально для диагностики этой болезни необходимо провести полный неврологический осмотр. Дополнительно осуществляют оценку зрительной функции. Из инструментальных методов исследования могут использоваться магнитно-резонансная томография, церебральная ангиография, ультразвуковая допплерография сосудов. Также показан биохимический анализ крови.

Лечение при данном воспалении складывается из системных глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях их могут комбинировать с цитостатиками. Параллельно назначают лекарственные препараты, направленные на улучшение кровоснабжения головного мозга. К ним относятся средства с вазоактивным эффектом, а также антиагреганты.

Признаки сужения сосудов головного мозгаПризнаки сужения сосудов головного мозга

Атеросклероз

Это заболевание характеризуется образованием в артериях головного мозга холестериновых бляшек, которые сужают или полностью перекрывают просвет сосудов, что приводит к кислородному голоданию. Симптоматика появляется не сразу и выражена она неярко, поэтому к врачу обращаются слишком поздно, когда болезнь уже запущена: сформировались тромбы, произошел некроз участков коры головного мозга, образовались рубцы или кисты, деятельность мозга нарушена.

Заподозрить развитие атеросклероза можно по следующим признакам:

  • головные боли;
  • тревожность;
  • шум в ушах;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушения сна;
  • подавленность;
  • обмороки;
  • снижение умственной работоспособности и интеллекта в целом.

При атеросклерозе назначают препараты, которые понижают уровень холестерина, расширяют сосуды, улучшают работу мозга.

Большое внимание медики уделяют профилактике. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, питаться правильно, отказаться от вредных пристрастий (курения, употребления алкоголя), больше двигаться.

Мальформация

Это врожденное заболевание, характеризующееся патологией отдельных участков сосудистой системы, а именно нарушением анатомического строения кровеносной системы из-за неправильного соединения сосудов. Среди возможных причин развития патологии медики выделяют генетическую предрасположенность, травмы плода при вынашивании.

Проявления болезни связаны с нарушением поступления в ткани мозга кислорода и питания и сдавлением мозга. Симптоматика тем выраженнее, чем значительнее отклонения от нормы.

Лечение мальформации – хирургическое, и заключается оно в удалении патологического участка или его эмболизации (прекращении в нем кровообращения путем закупоривания).

Какой прогноз и профилактика болезни?

При своевременном обращении к специалистам и применении терапевтических мероприятий, исход заболевания благоприятный. Для профилактики развития церебрального васкулита необходимо соблюдать все правила диетического питания, придерживаться рекомендаций по медикаментозному лечению. При появлении патологий, которые приводят к развитию васкулита ЦНС, нужно своевременно пойти к специалисту. Если повторно возникли симптомы заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Что такое васкулит, диагностика и лечение васкулитовЧто такое васкулит, диагностика и лечение васкулитов

Симптомы

Васкулит ЦНС — коварное заболевание, поскольку на первых этапах очень похож на простуду или грипп. Возникают признаки рассеянного склероза. И даже после проведения рентгенологического исследования ситуация не проясняется, поскольку сосудистые сплетения по внешнему виду напоминают новообразования.

Воспаление сосудов головного мозга: симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • появление мурашек;
  • усиление потоотделения (особенно в ночное время);
  • адинамия;
  • снижение чувствительности кожи;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • обмороки;
  • нервозность, раздражительность, возможны припадки и психозы;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • у детей: вялость, беспричинные капризы;
  • снижение массы тела;
  • острая головная боль.

Почему возникает церебральный васкулит

Причины возникновения также окончательно не известны. По сути, механизмы возникновения и симптомы при васкулите головного мозга такие же, как и при других заболеваниях, сопровождающихся поражением сосудов головного мозга. Однако, могут присутствовать кожные высыпания, что в купе с неврологическими симптомами может говорить в пользу васкулита. Зачастую наблюдаются такие симптомы:

1.Парестезии – ползание мурашек по телу;

2.Изменения настроения – вялость, раздражительность, заторможенность, плохое настроение, апатия, плаксивость у детей.

Чаще всего васкулит сосудов головного мозга встречается у детей (1-2% больных васкулитом), у взрослых этот показатель ниже. Наиболее такая форма болезни бывает вторичной, то есть на фоне какой-либо патологии. Например, при опухоли, инфекции, аллергии, системной красной волчанки, ревматизма и т.д. Иногда это может быть первичный процесс с изолированным поражением сосудов головного мозга.

Диагностика врожденных пороков головного мозга

Большинство нозологических форм обнаруживается вначале по клиническим проявлениям. Легкое течение, гипотонические сокращения мускулатуры провоцируют судорожный синдром у детей первого года жизни.

Исключить гипоксические и травматологические проявления позволяют инструментальные способы диагностики – УЗИ, нейросонография, МРТ и КТ. Процедур достаточно для выявления аномалий развития, кист, гетеротопических участков.

Электроэнцефалография обнаруживает зоны повышенной церебральной активности при присутствии судорожных подергиваний мышц. Врожденные виды требуют генетической диагностики для исследования ДНК, определения мутаций хромосомного аппарата.

Звоните нам по телефону с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Терапевтические меры

Добиться полного исцеления сердечно-сосудистых заболеваний невозможно. Приобретая проблемы с сердцем или сосудами головного мозга, человек вынужден пожизненно принимать препараты и вести здоровый образ жизни.

Лечение зависит от характера патологии, стадии обнаружения, возраста больного, наличия сопутствующих болезней. Прежде всего, больному придется пересмотреть привычки питания, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, дополнить свой режим физическими нагрузками.

Небольшие очаговые изменения в сосудах сердца или головного мозга можно излечить (или не дать ситуации усугубиться) с помощью таких препаратов:

  • лекарства, стабилизирующие давление;
  • image диуретики;

  • антиаритмические средства;
  • лекарства, понижающие уровень холестерина;
  • медикаменты, разжижающие кровь;
  • таблетки, уменьшающие потребность миокарда в кислороде.

Серьезные изменения патологического характера требуют иногда хирургического вмешательства:

  • установки кардиостимулятора;
  • коронарного шунтирования;
  • стентирования;
  • установки протезов на сердечный клапан.

Коронарное шунтирование

Немаловажным фактором в лечении больных с кардиопатологиями является отсутствие стрессов. Постоянные переживания и тревоги изнашивают сосуды сердца и головного мозга в результате выброса в кровь специфических гормонов.

Для поддержания стабильного состояния больному необходимы регулярные обследования у специалистов для вероятной корректировки препаратов, замены или отмены лекарства.

Все пациенты с изменениями сосудов должны проходить электрокардиографию, ангиографию, МРТ и компьютерную диагностику. В обязательные исследования входят анализ крови на уровень холестерина и измерение артериального давления.

Как делают шунтированиеКак делают шунтирование

https://youtu.be/bEVfqAiBBWo

Что вызывает патологию?

Причины развития воспаления сосудов головного мозга до конца не изучены.

Но существует несколько факторов, которые вызывают васкулит ЦНС:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • ревматизм;
  • инфекционное поражение;
  • онкологические патологии;
  • системный васкулит;
  • отравление медицинскими препаратами;
  • аутоиммунные патологии;
  • наркомания.

Вернуться к оглавлению

Преходящие нарушения кровообращения в головном мозге

Преходящие нарушения возникают неожиданно, и неврологические расстройства, которые они вызывают, быстро проходят. Основные причины таких расстройств – это мелкие кровоизлияния, сужение магистрального сосуда, начинающийся тромбоз, микроэмболии, при этом кровоток может быть восстановлен.

Признаки преходящих нарушений мозгового кровообращения зависят от того, в каких сосудах они произошли:

  • в сонной артерии – тошнота, головокружения, забывчивость;
  • во внутренней сонной артерии, где от нее отходит глазничная – снижение зрения, слепота глаза;
  • в вертебрально-базилярной области – шум в ушах, головокружения, нарушение равновесия в покое, непроизвольные движения глазными яблоками.

При преходящих нарушениях кровообращения необходимо исследование магистральных сосудов головы и шеи. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

https://youtu.be/40igu7KsW6Y

Внутричерепная гипертензия

Повышение внутричерепного давления, как правило, свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Это может быть гематома головного мозга или быстро растущая опухоль. Основные признаки повышенного внутричерепного давления:

  • ночные и утренние головные боли;
  • синюшность кожи лица;
  • отчетливая сосудистая сетка;
  • тошнота и рвота по утрам;
  • повышенное артериальное давление;
  • метеочувствительность.

Перед тем как начать лечение, выясняют причину внутричерепной гипертензии и принимают меры по ее устранению. Обычно больным назначают специальную диету, лекарственные препараты и комплекс специальных упражнений. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Виды заболеваний системы кровообращения

  1. Ишемическая болезнь сердца. Очаговые поражения сосудов в результате закупорки холестериновыми отложениями. Ишемия занимает лидирующее место в списке смертности среди мужчин старше 40 лет. Результатом кислородного голодания из-за недостаточной поставки крови к миокарду становится инфаркт.

    Ишемическая болезнь сердца

  2. Артериальная гипертензия. Развивается в результате нарушения регуляции объема циркулирующей крови. Характерный симптом: стойкое давление на уровне 140/90.
  3. Сбой сердечного ритма (аритмия). Это не отдельное заболевание, а, скорее, симптом, сопровождающий изменения сосудов атеросклеротического характера. Сбой в последовательности работы частей сердечной мышцы грозит не только здоровью, но и жизни человека.
  4. Порок сердца. Патологические изменения сосудов могут быть врожденными или приобретенными. В 80% диагнозов нарушена деятельность митрального клапана: либо он смыкается не до конца, либо слишком сужен. В любом из вариантов внутренние органы испытывают нехватку кислорода.

    Порок сердца Тетрада Фалло

  5. Атеросклероз. Поражение сосудистой стенки холестериновыми бляшками. Отложение холестерина низкой плотности приводит к сужению просвета сосуда, в результате чего нарушается кровоснабжение.

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний сердца и сосудов можно выделить перикардит, миокардит, кардиосклероз, тромбоэмболию, ревмокардит, сердечную недостаточность. Все они развиваются постепенно, чаще являются осложнением хронических болезней.

Сахарный диабет является одной из частых причин развития патологических изменений сосудов.

https://youtu.be/H0Uuy2X8bu0

Ссылка на основную публикацию
Похожее