
На боли в спине жалуется большинство невротических больных.
Остеохондроз: симптомы
Остеохондрозом называют процесс нарушения структуры хрящевой ткани позвоночника.
В хряще начинаются дистрофические процессы, следствие их — воспаление, поражающее межпозвоночные диски. С возрастом хрящ утрачивает гибкость, а дистрофические процессы, ведущие к остеохондрозу, ухудшают подвижность позвоночника, хрящи уплощаются, вызывая защемление нерва, позвоночные диски сдвигаются между собой. В совсем уж запущенных случаях при отсутствии лечения больному становится сложно передвигаться по причине сильной боли и потому, что защемление нерва позвоночными дисками нарушает крупную моторику.
Локализация нарушений возможна в шейном, поясничном и грудном отделах позвоночника. Большинство болевых ощущений вызывает защемление нерва сдвинувшимися позвоночными дисками. Симптомы остеохондроза отличаются на разных стадиях.
- Практически непрерывная боль в спине, ломота и онемение.
- При интенсивных физических нагрузках или просто при резких движениях, боль усиливается.
- Могут возникать мышечные спазмы.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать приступы резкой головной боли (следствие защемления нерва), головокружение, звон в ушах. Это вызвано тем, что позвоночная артерия зажата позвонковыми дисками и прекращает нормальное кровоснабжение. Спазмы этой артерии получили в медицине отдельное наименование «синдром позвоночной артерии» и являются серьезным осложнением остеохондроза.
- При поражении грудного отдела позвоночника боли локализуются в области сердца и других органов грудной клетки.
- Остеохондроз поясничного отдела может способствовать ущемлению седалищного нерва. Как следствие — боль в пояснице, отдающая в крестец, органы малого таза, ноги.
- В случае запущенного остеохондроза может наблюдаться частичная потеря чувствительности в конечностях, мышечная слабость, снижение рефлекторных реакций.
- Среди изменений на нервной почве при остеохондрозе могут возникать панические атаки, бессонница, вегето-сосудистая дистония.
При заболевании поясничного отдела основным симптомом можно считать нарушение функций седалищного нерва. Защемление нерва происходит из-за уплотнения позвоночных дисков. Диагностировать этот процесс может врач-невропатолог.
ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПРО НЕРВНУЮ СИСТЕМУ?
Через шейный отдел позвоночника проходит огромное количество нервов, а еще мелких артерий, питающих головной мозг, в том числе позвоночная артерия, «главный поставщик» головного мозга. Именно поэтому, особенно опасны изменения в этой части, ведь в результате нарушений в головной мозг перестанут поступать кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.
Смещение, искривление позвонков защемляет нервы, это приводит к тому, что нервные импульсы в мозг и от него не передаются, необходимые для жизни функции органов нарушаются. Боли – это обязательный спутник защемления нервов, из-за скопления нервов в шее боль может возникнуть в разных частях тела.
Защемление нерва при остеохондрозе, и какие бывают виды защемления?
При защемлении нервные корешки придавливаются мышцей, позвонком, межпозвоночным диском.
Существует несколько видов таких защемлений:
- пояснично-крестцовое;
- грудное;
- шейное.
Как видим, они разнятся по месту защемления. Самыми частыми являются защемления в шейном отделе. Они несут особую опасность, потому что способны привести к летальному исходу. И этот фактор касается не только инвалидности, но и даже смертельного исхода.
Стадии остеохондроза
Современная медицина предполагает 4 стадии развития этого заболевания позвоночника.
- Никакими ощутимыми изменениями не сопровождается. Больного только начинает беспокоить дискомфорт и периодически возникающие боли в области спины, которые затем на какое-то время проходят.
- Вследствие патологических изменений в хрящевой ткани расстояние между позвонковыми дисками сокращается. В области поясницы возможно ущемление седалищного нерва, поэтому боли усиливаются, приобретая систематический характер.
- На этой стадии происходит значительная деформация позвоночника, может возникнуть такое осложнение, как межпозвоночная грыжа, которую вызывает усилившееся давление между позвоночными дисками. Фрагменты диска под давлением начинают выпирать в позвоночный канал, что может вызвать защемление нерва. В запущенных случаях исправить ситуации поможет только хирургическое вмешательство. Еще одним осложнением может стать ишиас — пояснично-крестцовый радикулит.
- Костная ткань разрастается, существенно уменьшая подвижность позвоночника. Появляется деформирующий спондилоартроз. Любые, даже несложные движения причиняют сильную боль. На этой стадии болезни обычно присваивается инвалидность.
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ И ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ
Остеохондроз является основной, и наиболее частой причиной возникновения и развития вегетососудистой дистонии (ВСД). Положение усложняется тем, что ВСД может быть самостоятельным заболеванием, а может быть симптомом шейного остеохондроза, и не всегда, выявив такое заболевание как ВСД, диагносты идут дальше, то есть не выявляют истинную причину возникновения заболевания. Да и нередки случаи ошибок, ведь симптомы очень схожи у этих двух заболеваний
Но, не поняв причину, невозможно избавиться от недуга. Так, при ВСД изменение давление вызвано сбоем в работе нервной системы, а при остеохондрозе – нарушение кровотока сосудов головы из-за их сдавливания.
Вегетососудистая дистония, может стать одним из симптомов при шейном остеохондрозе в результате подвывиха первого позвонка со смещением. Обнаружить такое изменение строения позвонков шейного отдела возможно только при помощи исследования рентгеном.
Признаки развивающейся вегетососудистой дистонии бывают:
- шаткая, неуверенная походка в результате нарушений работы вестибулярного аппарата;
- приступы паники;
- сонливость;
- головокружения;
- головные боли;
- раздражительность.
Самое главное понимать, что одна болезнь провоцирует прогрессирование второй, и наоборот. Очень важно своевременно обследоваться, чтобы избежать негативных последствий.
Остеохондроз — откуда он появляется?
Причины возникновения заболевания можно поделить на 2 типа:
- экзогенные (внешние);
- эндогенные (внутренние).
Внутренние причины кроются в неправильном внутриутробном развитии, могут обосновываться генетической предрасположенностью или же связаны с возрастными изменениями хряща.
Среди внешних причин — неправильная осанка, сидячая работа, способная вызвать ущемление седалищного нерва, лишний вес, который создает нагрузку на позвоночный столб, различные инфекции, гормональные нарушения, искривления позвоночника — любое неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
Раньше развитие этой болезни напрямую связывали с преклонным возрастом больного, объясняя это тем, что с возрастом нарушается подвижность позвоночного хряща. Однако сейчас множество случаев остеохондроза выявлено и у молодых людей. Следовательно, причина несколько глубже.
Все органы и системы человеческого организма напрямую зависят от качества работы нервной системы. И многие заболевания могут возникать на нервной почве. В медицине подобными случаями занимается отдельное направление этой науки — психосоматика. Многие болезни, как утверждает психосоматическая медицина, проявляются на почве различных психологических процессов больного, стрессов, психологических несоответствий и расстройств. Ведь наш организм отличается очень тонкой сложной системой взаимосвязей и немедленно реагирует на любые факторы, нарушающие их гармонию. Поэтому существует мнение, что еще одной немаловажной причиной появления такого заболевания как остеохондроз может быть нервное напряжение, хотя на первый взгляд сложно соотнести стресс и возникновение остеохондроза на нервной почве.
На фоне сильного стресса возможны мышечные спазмы. Спазм приводит к нарушению кровоснабжения и питания тканей. В тканях развиваются обменно-дистрофические процессы, которые и приводят к поражению остеохондрозом хрящевой ткани. В связи со спазмами мышц позвоночного отдела может происходить защемление нерва, что, в свою очередь, приводит к сильной боли в области спины.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ НЕРВОЗНОСТИ
В результате защемления тригеминального нерва при шейном остеохондрозе возникает сильная боль, человек обращается к доктору, и это, естественно, что правильное решения. Но симптоматика недуга очень разнообразна, она может зависеть от многих факторов. Таким образом, отмечаем самые главные очаги или симптомы болезни:
- ограниченность движений шейного отдела;
- частые головные боли;
- головокружения;
- сильная слабость;
- нарушение координации;
- проблемы (ухудшение) со слухом;
- проблемы со зрением;
- слабость в руках;
- жжение между лопатками.
Следует отметить, что это далеко не все симптомы заболевания, потому что есть еще повышение температуры тела, повышение или резкое снижение артериального давления, множество других, проявляющихся вовремя защемления нервных окончаний.
Остеохондроз и психосоматика
Некоторые терапевты и психологи, сторонники психосоматической теории, делят причины остеохондроза в зависимости от его очага.
Остеохондроз шейного отдела
Напрасные, слишком сильные волевые усилия, которые прикладывает человек, стремясь к достижению цели, нервные расстройства, связанные с самооценкой, напряжение ввиду возникающих препятствий и трудностей способствует тому, что у больного на нервной почве развивается шейно-плечевая невралгия или проблемы с шейным отделом позвоночника. Например, защемление нерва в шейном отделе.
Остеохондроз грудного отдела
Грудной отдел позвоночника более явно реагирует на эмоциональные переживания человека. Грусть, внутренняя тяжесть и отчаяние как бы сгибают человека под своей тяжестью. Возникающие при этом боли и мышечные напряжения, которые чаще всего классифицируются врачами как ревматические, появляются как раз ввиду психоэмоциональной нагрузки. Неуверенность в себе может спровоцировать искривление осанки, сутулость, что в случае осложнений приводит к защемлению нерва в позвоночном отделе. Связь этих 2-х фактов часто можно проследить на примере подростков — у тех из них, кто лишен социальной поддержки групп сверстников, сутулость развивается чаще, чем у уверенных в себе и не закомплексованных детей.
Остеохондроз поясничного отдела
«Стреляющая» боль в пояснице может быть следствием нарушения функций седалищного нерва, травмы, появиться после поднятия тяжестей. Возможной причиной боли может быть ущемление седалищного нерва. Но иногда причина боли не явная: ее, казалось бы, нет, но тем не менее поясница продолжает болеть. В этом случае природа боли может являться психосоматической.
Чрезмерный груз бытовых и семейных проблем, в попытках справиться с которыми человек намеренно выпрямляется, искусственно напрягая спину, — одна из возможных причин защемления нерва и болевых ощущений. Чаще это женщины или же люди, изо всех сил стремящиеся соответствовать тем завышенным требованиям, которые окружающие предъявляют к ним.
Некоторые психологи приписывают защемление нерва поясничного отдела состоянию фрустрации — неудовлетворенным ожиданиям, несоответствию желаемого и действительного, возможностей и потребностей. Для мужчин в числе этих причин может оказаться их, зачастую надуманная, мужская несостоятельность.
Снять психологическое и физическое напряжение людям, страдающим начальными стадиями этого заболевания позвоночника, помогут методы, перечисленные ниже.
В качестве медикаментозного лечения подойдут обезболивающие средства, антигистаминные препараты. Если имеется защемление седалищного нерва, хороший эффект дадут массаж и физиотерапия.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Вши могут прыгать с головы на голову Я здесь очень часто бываю, но как-то неактивно участвую: Но вот тут у меня созрел вопрос. Третий день уже по утрам у меня схватывает правая нижняя сторона спины рядом с копчиком.
Такое впечатление, что защемляется нерв, но может это почки? Может кто знает как болят почки, если это они? К доктору сходить не так просто — живу в Голландии, со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Да, кстати, у нас со вчерашнего дня экватор — 20 недель.
Детский врач сказал, что это от большого количества кальция в организме матери. А вообще все это вроеменное, больше отдыхай это лучше.
А у меня сегодня нерв защимило, спина болит слева и левая нога не ходит, пря до слез больно, еле доехала на работу. Думаю это меня на нервной почве так скрючило.
Даже бандаж не спасает. Стараюсь заниматься заниматься спортом постоянно.
А после случившейся травмы делаю постоянно. Даже пришлось перейти на другую работу, не связанную со строительством.
Я поменяла направление и стала работать в рекламе.
Ссылаясь на рекомендации врача [ссылка-1] в момент выздоровления, он мне запретил большие физические нагрузки даже дома, больше двигаться и делать больше лечебной ревматизм после ангины симптомы, а также упражнений, не забывать посещать бассейн.
В нашей жизни здоровье — это самое главное, уделяйте ему всегда время. У меня болела недель в где-то, к вечеру начинала, потом полежу-посплю — все проходит.
Специально ничего не делала, так как боли были терпимые. Может, с врачом боля Дети заражаются головным педикулезом чаще взрослых Действительно, чаще всего головные вши встречаются у детей в возрасте от 5 до 12 лет.
Психофизиологическим заболеванием является любая болезнь, при которой физические симптомы, как считается, являются прямым результатом психологических или эмоциональных факторов. Этот диагноз означает, что психологические факторы либо инициировали, либо способствуют болям в спине или имеет место и то, и другое.
Следует подчеркнуть, что хотя психологические факторы могут быть причиной физических симптомов, но, однако, симптомы не аргументируются с помощью методов визуализации. Тем не менее,реальные физические проблемы (такие, как боли в спине) могут быть инициированы эмоциональными факторами.
Что поможет побороть стресс
- Дыхательная гимнастика
Чтобы успокоиться, дышать нужно не грудью, а животом – так, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Выдох, при котором происходит максимальное расслабление, должен быть вдвое длиннее вдоха. Это поможет снизить возбуждение нервных центров. В этом плане очень эффективны занятия йогой.
- Физическая активность
Спорт помогает сжечь лишний адреналин. А уже через 30–40 минут занятий в организме начинают выделяться гормоны радости эндорфины. Для этого подойдёт любой фитнес и даже простая прогулка на свежем воздухе.
- Водные процедуры
Ванна с аромомаслами, сауна, баня или хотя бы обычный душ помогут очистить тело от загрязнений, а душу – от негативных эмоций.
- Соблюдение режима
Ежедневный 8‑часовой сон обязателен. Да и перетруждаться тоже вредно.
- Отказ от вредных привычек
Прежде всего от избыточного употребления алкоголя, а также от курения и вредной пищи (фастфуда, например).
- Диета, обогащённая магнием
Полезны какао, шоколад, орехи, семена тыквы, подсолнечника и льна. Такая еда может считаться антистрессовой.
- Положительные эмоции
Подойдёт всё, что доставляет удовольствие: хобби, общение с детьми и животными, путешествия, чтение, музыка, танцы, секс.
- Работа над собой
Стрессоустойчивость можно развить в себе самостоятельно. Медитируйте. Контролируйте эмоции, старайтесь не раздражаться. Научитесь переключать своё внимание с негативных аспектов, ищите во всём хорошую сторону. Больше улыбайтесь и радуйтесь. Будьте благодарны. Отмечайте даже маленькие положительные моменты и фокусируйте внимание на них.
- Натуральные успокоительные средства
Хорошо помогают расслабиться отвар корня валерианы или травы пустырника, ягоды боярышника, цветы пиона, вербена.
Как не сгореть на работе. Превращаем энергию стресса в энергию успеха Подробнее
История «стрессовых болей в спине»
Доктор Джон Сарно, MD, профессор отделения физической медицины и реабилитации в Нью-Йоркском университете, недавно популяризировал идею «стрессовых болей в спине», которые он называет «Синдром напряжения мышц » (СНМ), хотя такое понятие было сформулировано еще в 1820-м году.
В книге Д-р Эдварда Шортера « От паралича до усталости» подробно описывается история психосоматических заболеваний. И еще в 1820-х году был выставлен такой диагноз как «раздраженный позвоночник» и это, по существу, эквивалентно современной идее стрессовых болей в спине. Диагноз «раздраженный позвоночник» был довольно популярен и распространился в то время по всему миру.
Интересно, что доктор Шортер высказал мнение, что многие врачи и пациенты этой эпохи начали твердо верить в этот диагноз, хотя не было никакой очевидной патологии. Доктор Шортер отметил, что врачи закладывали этот диагноз в голову пациента, увеличивая опасения, что существует серьезное заболевание, и рекомендовали пациентам постельный режим.
Диагноз «раздражение позвоночника» оставался довольно распространенным до начала 1900-х годов. Доктор Шортер считает, что диагноз служил «потребности сохранять конкурентоспособность с другими медицинскими клиниками по» медикализации «пациентов с наличием определенных субъективных жалоб. Он также служил потребностям пациентов, предоставляя возможность «сохранить лицо» и иметь медицинский диагноз, вместо того, чтобы обратить внимание на возможные психологические и эмоциональные факторы, поскольку большинство пациентов не хотело признавать наличие психологических проблем.
История диагностики «раздражения позвоночника» полезна для понимания текущих медицинских подходов к боли в спине. Даже в настоящее время некоторые врачи обращают внимание, в первую очередь, на структурные «объяснения» при болях в спине, и убеждают своего пациента, что «диагностические находки » является причиной боли, тем самым поселяя страх в пациента, а затем советуют » оправданное» лечение. Однако если истинной причиной боли в спине является стресс, то активное лечение с помощью физических методов может быть не эффективно и вызвать у пациента еще больший стресс.
И если вернуться к концептуализации д-ра Джона Сарно «болей связанных со стрессом», то можно увидеть сходство с понятием «раздражение позвоночника «. Наиболее важным отличием является то, что доктор Сарно в плане лечения размещает первичные причинные факторы (психологические и эмоциональные) на первый план; в то время как, некоторые врачи продолжают использовать только «физические» методы лечения.
В частности, теория доктора Сарно придерживается мнения, что в большинстве случаев боли в спине, которые лечатся медицинским сообществом с использованием «органических» подходов, фактически связаны со стрессом. Важно отметить, что эта теория и подходы к лечению неоднозначно принимаются в медицинском и психологическом сообществе, и пока не имеют четких подтверждений полученных с помощью научных исследований.
СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА
Нет единого симптома, позволяющего с точностью определить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Симптомы, которые появляются, отличаются разнообразием и некоторой неопределенностью. Зачастую, пациент вынужден пройти осмотр у докторов разных специализаций, чтобы подтвердилось подозрение остеохондроза.
Диагностировать же наличие шейного остеохондрозавозможно лишь на основе таких исследований, как: томография (компьютерная и магнитно-резонансная), рентген.
Следует отметить и тот факт, что тройничный нерв начинает негативно воздействовать на весь организм, в особенности, когда начинает беспокоить человека – побаливать. Назначает в таком случае лечение только невропатолог, который внимательно смотрит обследования и анализы. На основе этих фактор составляется диагноз и конечно же, назначается излечение.
Как стресс вызывает боль в спине?
Есть множество теорий о причинах болей в спине связанных со стрессом. Важно отметить, что первостепенным принципом всех этих теорий является то, что психологические и эмоциональные факторы вызывают определенные физические изменения,и в результате появляются боли в спине.
В большинстве теорий стрессовых болей в спине, циклическая боль по мере продолжения усугубляется, что приводит пациента к беспокойству и проблемам с выполнением повседневной деятельности.
Циклическая боль характеризуется:
- Пациент становится излишне ограниченным при выполнении многих функций повседневной жизни
- Это уменьшение деятельности обусловлено страхом пациента перед болью или травмой
- Этот страх может усугубляться из-за рекомендаций врача (близких) успокоиться в связи с наличием диагностированных небольших структурных изменений (которые на самом деле могут не иметь ничего общего с болями в спине)
- Ограничения в движении и активности приводят к нарушению физического состояния и ослаблению мышц, что в свою очередь приводит к усилению болей в спине
Конечно, такой цикл приводит к усилению боли, увеличению страха, и еще большей физической дезадаптации, наряду с другими реакциями, такими как социальная изоляция, депрессия и тревога.
Причины
Самой главной причиной того, что на нервной почве болит спина, является обычное мышечное напряжение, возникающее в момент стресса как подготовка к «борьбе и бегству».
Данное состояние является абсолютно нормальным в стрессовой ситуации. Другое дело, что у тех, кто страдает хронической тревогой, или как принято говорить ВСД, состояние волнения никуда не уходит, а потому и защитный мышечный панцирь работает постоянно.
И, безусловно, перенапряжённые мышцы болят. Что тоже совершенно нормально.
Итак, это – главная причин мышечных болей в спине на нервной почве. Однако существует еще несколько «подпричин», которые являются следствием основной и при этом значительно усиливают болевой синдром.
- Длительное пребывание в неудобной позе. Люди, находящиеся в состоянии хронической тревоги, очень часто принимают неестественные позы. И как будто застывают в них. Так голова может по-черепашьи быть вытянута вперед, спина сгорблена, плечи опущены и т.д. Причем сам невротик обычно и не замечает этого своего состояния. Конечно, мышцы в таком положении болят.
- Выполнение одних и тех же движений. Многие люди, когда нервничают, начинают бегать по комнате взад-вперед, дергать ногами, заламывать руки и т.д. И совершают они эти движения длительное время, иногда часами. Мышцы, которые и так уже были напряжены самим волнением, реагируют болью.
- Отсутствие физической активности. Другие невротики, особенно те, которые имеют, по их мнению, опасные для жизни симптомы, например, психогенные экстрасистолы или нервные боли в груди, напротив, лишают себя всякой физической активности. Постепенно мышцы на фоне гиподинамии слабеют. И потом при необходимости напрягаться болят значительно больше. А напрягаться в состоянии стресса они вынуждены.
- Гиперчувствительность. Любой невротик всегда сосредоточен на своем состоянии. И постоянно отслеживает, что и где у него болит, или работает не так, как надо. Почувствовав напряжение в спине при волнении, он немедленно на нем сосредотачивается. И в результаты даже самая несильная боль, вызванная нервным гипертонусом, перерастает в развернутый болевой синдром.
Теория доктора Сарно
В формулировке доктора Сарно СНМ, боли в спине не связаны с механическими или физическими факторами, а обусловлены ощущениями пациента, личностью и подсознательными проблемами. Ключевые эмоции включают бессознательный гнев и ярость. Кроме того, он описывает людей, у которых может развиться синдром напряжения мышц, как тип личности с такими характеристиками, как:
- Имеет сильную внутреннюю мотивацию для достижения успеха
- Имеет большое чувство ответственности
- Целеустремленный и дисциплинированный
- Самокритичен
- Перфекционист и компульсивен
Теория доктора Сарно обосновывает то, что эти характеристики личности взаимодействуют со стрессовыми жизненными ситуациями и это приводит к болям в спине. Также отмечается, что источник психологического и эмоционального напряжения не всегда очевиден.
Теория доктора Сарно ТМС описывает механизм, посредством которого эмоциональное напряжение выталкивается из осознания умом в бессознательное. Это бессознательное напряжение вызывает изменения в нервной системе. Эти изменения приводят к сужению кровеносных сосудов и к снижению кровотока к различным мягким тканям, в том числе мышцам, сухожилиям, связкам и нервам позвоночника. Это приводит к снижению поступления кислорода, а также накоплению биохимических отходов в мышцах. В свою очередь, это приводит к мышечному напряжению, спазмам и болям в спине, которые испытывает пациент.
Когда не хватает радости
Затянувшаяся болезнь, проблемы на работе и в личной жизни, хроническая усталость и постоянный недосып – любая из этих причин может привести к стрессу. А длительное эмоциональное напряжение и депрессия нарушают выработку гормона удовольствия серотонина, что не только ухудшает настроение, но и понижает болевой порог. В этом случае даже небольшую боль пациенты ощущают как существенную. А сам стресс становится спусковым крючком для возникновения боли.
Статья по теме
Академик Евгений Насонов: «Ревматизм запускают травмы, стресс и лишний вес»
На этом фоне могут возникать психалгии (психогенные боли в спине), которые часто являются признаком скрытой депрессии. Такие боли могут и без лечения полностью исчезнуть на фоне положительных эмоций, но потом вновь обостряются под воздействием новых стрессов. Чтобы разорвать этот порочный круг, пациентам с хроническими болями, причины которых невозможно определить, назначают антидепрессанты (препараты, влияющие на выработку серотонина). Однако самолечение этими препаратами недопустимо. Помимо лекарств также может применяться гипноз, различные методики релаксации, тренинги и др.
Диагностика « стрессовых болей» в спине
Диагноз «стрессовой боли в спине» часто выставляется на основании тщательного сбора истории болезни и данных физического осмотра. Но пациентам следует быть осторожными в попытке самостоятельно диагностировать « стрессовую боль» в спине, так как болевой синдром может быть обусловлен серьезным заболеванием (например, опухолью позвоночника или инфекцией). Полноценное медицинское обследование с использованием методов визуализации, как правило, позволяет исключить более серьезные структурные причины болей в спине у большинства пациентов.
В тех случаях, когда боль в спине связана со стрессом, история появления боли в спине часто довольно вариабельна. Боль может появиться после конкретного инцидента или появиться внезапно. Например, нередко боль начинается с инцидента растяжения мышц и связок, но не исчезает вследствие воздействия эмоциональных факторов, хотя мышцы и связки уже восстановились после травмы.
Во многих случаях при МРТ исследовании могут быть обнаружены протрузии дисков или явления остеохондроза, хотя фактически причиной боли в спине является стресс. В этих случаях, результаты МРТ не являются клинически значимыми и в конечном счете эти изменения не считаются причиной боли.
Общие характеристики стрессовой боли в спине включают такие симптомы, как:
- Боль в спине и / или боли в шее
- Диффузные мышечные боли
- Болезненные точки в мышцах
- Нарушение сна и усталость
- Во многих случаях при стрессовых болях в спине пациенты жалуются на миграцию болей
В общем, симптомы стрессовой боли в спине, аналогичны тем, что наблюдаются при фибромиалгии.
По словам доктора Сарно, диагноз СНМ выставляется только тогда, когда полностью исключены органические причины боли, и в то же время есть характерные особенности СНМ.
Не бесите его!
Недаром ещё 100 лет назад врачи ставили своим пациентам, жалующимся на боли в спине и шее, такой диагноз, как «раздражённый позвоночник». Ведь наиболее значимыми отрицательными эмоциями, связанными с проблемами в спине, являются гнев, злость, страх, а также мнительность, тревожность и нерешительность. Доказано, что во многих случаях, чтобы облегчить людям боль в позвоночнике, требуется корректировать не только физиологические нарушения, но и воздействовать на социальные и психологические факторы.
Важно
Признаки стрессовой боли в спине
- Боль в позвоночнике, возникающая в разных местах.
- Мышечная боль и наличие болезненных точек в мышцах.
- Бессонница и астения (повышенная усталость).
Также боль может быть вызвана серьёзным заболеванием (например, опухолью позвоночника). Поэтому прежде всего нужно пройти обследование.
Возникновение болей в спине связано с образом жизни человека и его психологическим состоянием. Сильные потрясения, стрессовые факторы или депрессия могут привести к появлению или усилению болезненных ощущений, они провоцируют развитие заболеваний. Главный враг позвоночника — депрессия. Люди, которые страдают этим психическим расстройством, часто сталкиваются с проблемой: ни один из доступных способов снятия боли им не помогает. Они мучаются от болей длительное время. Взаимосвязь психического и физического состояния человека подтверждается результатами проведенных нами опросов, диаграммы которых Вы можете посмотерь в форуме сайта, по этому адресу
Сопоставление результатов опросов
Независимо от поставленного диагноза большинство респондентов оценивают свое психическое состояние как «умеренное напряжение, когда как». Так на вопрос о психическом состоянии ответили 38% людей с остеохондрозом, 35% — с остеохондрозом и сколиозом, 33,3% — с радикулитом, 50% — со сколиозом. Этот вариант ответа следует понимать в том ключе, что человек не может пожаловаться на выраженные психологические проблемы, но и оценить свое состояние как «все хорошо» он тоже не может.
Частые стрессы, неуверенность в себе и депрессия — постоянные спутники людей, страдающих заболеваниями позвоночника. Неуверенность в себе испытывают 15,3% больных остеохондрозом, 15% тех, кому поставлены диагнозы «остеохондроз» и «сколиоз», и 33,3% людей, не понаслышке знакомых с радикулитом. Частые стрессы преследует 20,4% пациентов с остеохондрозом, 16,7% — со сколиозом, 17,5% — с обоими диагнозами сразу.
Однако хуже всего на здоровье отражается депрессия. На нее пожаловались 16,1% респондентов, страдающих остеохондрозом, и 22,5% тех, кто жалуется одновременно на остеохондроз и сколиоз. И все же одних только результатов опросов недостаточно, чтобы утверждать о наличии четкой взаимосвязи между болезнью и психическим состоянием. Тем более что и первое, и второе часто является следствием определенного образа жизни. Сравнив результаты разных опросов, можно заметить, что депрессией чаще всего страдают люди, ведущие сидячий образ жизни, и те, кто может сказать о себе, что много стоит и ходит: 19,4% и 22,7% респондентов соответственно. Меньше всего жалуются на депрессию те, кто постоянно имеют дело с большими физическими нагрузками: только один человек из этой категории опрошенных отметил у себя депрессивное состояние.
На частые стрессы также сетуют преимущественно респонденты, ведущие сидячий образ жизни, или те, кто много стоит и ходит: 24,5% и 22,7%. Люди, которые стараются придерживаться небольших физических нагрузок, жалуются на стрессы только в 18,8% случаев, а более активные респонденты — и того реже. Таким образом, можно утверждать, что малоподвижный образ жизни негативно отражается на психическом состоянии человека, делает его подверженным стрессам и меланхолии. Но чем опасны стресс и депрессия? Действительно ли они способны повлиять на здоровье позвоночника?
Чем опасен стресс?
Современная наука утверждает, что негативный стресс вреден для человека, и множество пациентов, которых боль «прихватывает» в периоды нервного напряжения, наверняка согласятся с этим утверждением. Что же такое стресс? Это реакция организма и соответствующее состояние психики, которые проявляются как ответ на внешние воздействия, способные нарушить гомеостаз. Говоря проще, стрессом называется необычная реакция на экстремальные факторы. Стресс может быть положительным или отрицательным, далее мы будем говорить исключительно о его отрицательной ипостаси, поскольку именно она представляет угрозу для здоровья.
Негативный стресс запускает в организме цепочку реакций, которые призваны защитить вашу жизнь. Ваше тело понимает стрессовые факторы как опасность и готовится к интенсивной мышечной нагрузке. Гипофиз выбрасывает в кровь большую порцию АКТГ — адренокортикотропного гормона. АКТГ стимулирует в надпочечниках выработку адреналина и других гормонов стресса. Все это вызывает учащение сердцебиения, повышает кровяное давление, заставляет дыхание учащаться, меняет водно-солевой баланс и увеличивает количество сахара в крови. Все биохимические реакции в организме ускоряются — таким способом ваше тело готовится убегать от врага или драться с ним. Этот же механизм будет запускаться впоследствии каждый раз, как только вы будете вспоминать стрессовую ситуацию, если она так и не найдет разрешения. Нашим мозгом реальная и мысленная опасность часто воспринимаются одинаково.
Проблема негативного стресса в том, что это механизм, выработанный эволюционным путем, а условия жизни современного человека сильно отличаются от тех обстоятельств, которые сопутствовали первым homo sapiens. Мышечная энергия в стрессовых ситуациях не находит выхода. Намного полезнее было бы после конфликтов с начальством или друзьями отдохнуть, но организм реагирует по старинке, поэтому биологически активные вещества долго циркулируют в крови, не давая успокоиться нервной системе и не позволяя внутренним органам вернуться к нормальному режиму работы. Как это отражается на состоянии позвоночника?
Чувствительность нервной системы играет значительную роль при возникновении болей в спине. Когда человек переживает психологическое давление, он непроизвольно напрягается, при этом наиболее ощутимое напряжение возникает в шейном отделе позвоночника и плечах. Под влиянием стресса плечи немного приподнимаются — это защитная реакция тела. Но если человек испытывает стресс постоянно, напряженная поза становится для него естественной и привычной. Напряжение в плечах и шее вызывает боль в области лопаток, поэтому люди, подверженные стрессам и депрессиям, часто страдают болями в спине. 25,5% опрошенных нами людей, которые жалуются на частые стрессы, сетуют заодно и на боли в шее, и еще 37,3% респондентов отмечают боли в пояснице — самом уязвимом отделе позвоночника.
Как депрессия влияет на организм?
Физическое и психическое состояние человека нельзя рассматривать как отдельные факторы. Они настолько тесно взаимосвязаны, что часто невозможно определить: физическое недомогание вызвало психические проблемы, или наоборот. Выдающийся московский психиатр Ю.А. Александровский отмечал, что человек — не машина, он всегда чувствует, радуется, огорчается, а вместе с его внешними эмоциями напрягаются и, образно говоря, «смеются» или «плачут» сосуды и вообще все внутренние органы.
Что же такое депрессия? Слово «депрессия» стало расхожим, этим медицинским термином часто называют плохое настроение или грусть, вызванные переменой погоды, неудачами на работе или в личной жизни. Но такое представление имеет крайне отдаленное отношение к реальному психическому расстройству, которое современная медицина называет депрессией. Депрессия — заболевание, с которым пациент не может справиться самостоятельно, оно отличается продолжительностью во времени. Другими словами, говорить о депрессии можно только в том случае, если симптомы наблюдаются в течение месяца и дольше. О каких симптомах речь?
- Постоянное ощущение беспомощности, безысходности.
- Болезненная неуверенность в себе, чувство вины и собственной ненужности, бесполезности.
- Постоянное ощущение усталости, быстрая утомляемость.
- Нарушения сна: человек испытывает трудности с засыпанием, страдает бессонницей или, наоборот, никак не может выспаться.
- Нарушения аппетита: человек может утратить аппетит и практически перестать есть, или напротив — постоянно испытывать сильнейший голод.
- Потеря интереса к повседневным делам: работе, хобби, домашним обязанностям, сексу. Снижение интереса к окружающему.
- Снижение работоспособности и способности к обучению, проблемы с концентрацией.
- Изменение психомоторных реакций: человек становится более нервозным или подвижным или, наоборот, кажется необычно отрешенным.
- Переживание фантомных болей, беспокойство о собственном здоровье.
Говорить о клинической депрессии можно только при наличии нескольких из перечисленных симптомов. Причины развития депрессии не всегда связаны с сильными психологическими потрясениями, хотя смерть близкого или потеря работы могут стать толчком для развития заболевания. Иногда депрессия становится реакцией организма на постоянный стресс. Люди, живущие в состоянии стресса, со временем неизбежно начинают испытывать симптомы депрессивного расстройства. Также депрессия может стать побочным эффектом от приема лекарственных препаратов или гормонального нарушения. При этом заболевании в организме всегда происходят физические изменения, первыми «страдают» иммунитет и гормональный фон.
Опасность психического расстройства заключается не только в том, что длительная депрессия может привести к суициду. Основная проблема, связанная с психическими проблемами, — тяжелый удар по физическому здоровью человека. Помните, мы говорили о том, что когда человек плачет, вместе с ним «плачут» сосуды и внутренние органы? Если депрессия возникла в результате тяжелого хронического заболевания, образуется замкнутый круг: психическое состояние мешает выздоровлению, а физическое недомогание усугубляет депрессию. Кроме того, хроническая меланхолия опасна тем, что она дополняет уже существующие факторы риска, поэтому на ее фоне часто усугубляются все имеющиеся проблемы со здоровьем. Она способствует развитию остеопороза, а люди, страдающие от хронических болей в суставах или спине, переживая депрессию, отмечает усиление болевого синдрома. Существует гипотеза, что восприятие боли усиливается за счет разрушения медиаторов — химических передатчиков импульсов между нервными клетками. В результате даже сильные болеутоляющие препараты не способны помочь человеку.
Эта гипотеза подтверждается и результатами опросов, проведенных наших сайтом. 25% опрошенных нами людей, которые не могут снять болевой синдром ни одним из способов, страдают депрессией. Стоит обратить внимание, что самую многочисленную группу составили те, кто на вопрос о своем психическом состоянии выбрали вариант «умеренное напряжение»: 38,6%. И только 6,8% из тех, кому не помогают болеутоляющие средства, уверенно придерживаются ответа, что «все хорошо».
Депрессию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Это заболевание связано с изменениями в работе эндокринной системы, советы «расслабиться и отдохнуть», «съездить в отпуск», «начать делать зарядку» не помогут человеку в депрессивном состоянии.
Помогают ли физические нагрузки?
Среди врачей бытует мнение, что правильно выстроенная спортивная тренировка помогает не хуже сеанса психотерапии. Занятия спортом нельзя рассматривать как лекарство от депрессии, но они помогут справиться со стрессом. Важное условие — получение удовольствия от тренировок. Если бег или приседания для вас — мучение, они не принесут особой пользы. Это будет еще один стрессовый фактор. Поэтому нужно выбрать тот тип физической нагрузки, который вам по душе. Может быть, вам нравится кататься на велосипеде? Или вы всегда мечтали танцевать рок-н-ролл? Если вы не расположены к занятиям на стадионе или в тренажерном зале, можно подобрать другие варианты физической активности.
Существует гипотеза, что во время активного движения в организме вырабатываются эндорфины — гормоны удовольствия. Но пока это утверждение остается на уровне гипотезы. Зато зарубежные исследователи не поленились провести специальный эксперимент. Пациентов с депрессией разделили на 3 группы. В первой больные принимали антидепрессанты, во второй — занимались бегом, а третьей — совмещали антидепрессанты с бегом. Через 4 месяца врачи зафиксировали результаты. В первой группе возврат депрессивного состояния переживали 30% пациентов, во второй — 40%, а в третьей — только 10%. Это подтверждает тот факт, что активный образ жизни хоть и не является лекарством сам по себе, но отлично способствует выздоровлению.
Уважаемая Ольга!
Симптомы, которые вы описываете, указывают на обострение остеохондроза после пережитого стресса. Это заболевание уже могло у вас быть до этого или развилось на нервной почве. Риск возникновения остеохондроза также повышается у людей с избыточной массой тела, испытывающих чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, а также ведущих нездоровый образ жизни. К факторам, способствующим развитию заболевания, также относятся нарушение питание тканей, обменно-дистрофические процессы, травмы, гормональный дисбаланс, сидячий образ жизни и другие.
Методы борьбы
Из-за острых болей человек должен отдыхать в течение нескольких дней. Отказаться от всех физических напряжений. В этот период нужно не нервничать, не переутомляться. Общение с близкими людьми должно проходить только в положительном ключе. Можно использовать болеутоляющие средства, которые назначит врач или подберет фармацевт в аптеке.
Если боли пока эпизодические, то упор дается на лечебную гимнастику, упражнения которой нужно делать 2 раза в день. Совмещать ее нужно с отдыхом. Если приступ достаточно сильный и внезапный, то придется обратиться за помощью к специалисту.
Прежде чем поставить диагноз, нужна полная картина происходившего за последнее время, медицинские показания и осмотр врача.
Для лечения применяют комплексный подход. Здесь учитываются различные факторы: физические, эмоциональные, окружение человека, его круг общения. Поэтому лечение делят на категории.
- Воздействие производят на ослабленные мышцы, раздраженные нервы.
- Уделяют внимание лечению депрессии или стрессов, восстанавливают оптимистический настрой, учат, как правильно следует относиться к проблемам на работе и личным.
- Применяют лечебную физкультуру, некоторые виды физиотерапии, на эмоциональные факторы действуют с помощью антидепрессантов, консультаций и психологического подхода.
- Лучше соблюдать постельный режим, чтобы мышцы расслабились, выбрать удобное для себя положение. Не делать резких движений и хорошо питаться.
- Обращать внимание, какие позы человек принимает при физических нагрузках.
- Снизить нагрузки на позвоночник до минимума.
- Не переохлаждаться, не находиться на сквозняке.
- Каждый день делать гимнастику для спины.
- Избегать простудных заболеваний.
- Следить за осанкой.
Советы по общей профилактике:
- При болях в спине нужно остановиться и минут 15 отдыхать.
- Научиться правильно вставать и ложиться.
- Не забывать посещать специалистов.
- Делать хотя бы 2 простых упражнения каждый день.
- Использовать подставку для ног, особенно при сидячей работе.
- Не сидеть долго в одной позе, особенно на диване.
- Не носить тяжестей.
- Не держать долго голову повернутой в одну сторону.
- Заниматься йогой и медитацией.
У людей, которые занимаются йогой, организм устойчив к стрессам. На занятиях укрепляются мышцы, развивается осанка, происходит лечение спины. Медитация позволит избавиться от стресса. Приятная музыка и отдых «разложат» все мысли на свои места. Такие занятия способствуют снятию напряжения как физического, так и психоэмоционального.
Заболевания позвоночника — актуальная проблема современной медицины. Некоторые современные медики и психологи утверждают, что, как и другие болезни, они могут проявляться на нервной почве вследствие стресса. Не последнее место в этом списке занимает и весьма распространенный в наши дни остеохондроз. Это нарушение функций опорно-двигательного аппарата вызвано поражением межсуставного хряща, на фоне чего формируются его различные патологии, в частности, ущемление седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника. Каковы же причины этих нарушений? Что может помочь больному остеохондрозом вести нормальную активную жизнь?
Замкнутый круг
Длительные переживания со знаком минус — это отнюдь не нечто эфемерное, что отражается только на душевном состоянии, но и вполне реальная физическая угроза. А главной мишенью хронического стресса являются мышцы. Если в здоровом состоянии они напрягаются только для совершения физических усилий, то у человека, погрязшего в негативных эмоциях, они остаются перенапряжёнными и жёсткими столько, сколько продолжается стресс. Если его воздействие долговременно, то со временем мышцы теряют эластичность и даже в спокойном состоянии остаются жёсткими, сжатыми. При этом они сдавливают нервы и сосуды, отчего ухудшаются кровообращение и питание тканей. И возникает хроническая, так называемая стрессовая боль в спине.
Находясь в длительном стрессе, человек часто перестаёт контролировать своё мышечное напряжение и словно бы теряет навык расслабляться. Это становится заметно даже внешне. Втянутая в плечи шея, согнутая спина, шаркающая походка — ведь именно так зачастую выглядят люди, которых скрутила беда. Неправильный двигательный стереотип, заставляющий человека принимать и сохранять нефизиологичные позы, ведёт к ещё большим перегрузкам мышц. А от этого ещё ощутимее боль. Ну а сильная боль, в свою очередь, приводит к ещё большему перенапряжению мышц. Зам-кнутый круг…
Лечение боли в животе
Лекарства, настои и отвары трав обладают противосудорожным и успокаивающим действием, помогают от боли в животе, уменьшают влияние стресса на сон. Применяют группы препаратов.
Лекарства
| Список названий | Действие |
| Спазмалгон, Брал, Пироксикам | Болеутоляющие и противовоспалительные. |
| Спазган Нео, Спазмонет, Метоспазмил | Спазмолитические и болеутоляющие. |
| Алмагель-А, Гастрофарм | От изжоги, боли в желудке. |
| Смекта, Энтеросгель | Кишечные сорбенты. |
Растения, уменьшающие болевые ощущения в животе: базилик, льняное семя, ромашка.
Предупреждающие знаки
Тибетские монахи еще в древности объяснили, почему беспокоят различные недомогания. Согласно этому учению, голова болит от того, что человек не о том думает. Мысли заняты посторонними вещами, а не действительно важными делами. Резь в животе вызвана неуверенностью, страхом перед ответственным событием, экзаменом, сделкой. Ноги болят от движения не в том направлении (по жизни).
Все это предупреждающие знаки. Организм сигнализирует о неблагополучии онемением рук, болями головы сразу после стрессов. Здоровью можно помочь, изменив свое окружение или отношение к нему. Если нельзя устранить негативный фактор, то следует выбрать эффективные для конкретного случая методы лечения.
Релаксация и другие способы профилактики помогут направить разрушительную энергию стресса в созидательное русло. Важно сосредоточиться на положительных эмоциях, общаться с приятными людьми.
Лечение головной боли
Неприятные ощущения нарастают на фоне обезвоживания, недостатка свежего воздуха, из-за неудобной позы во время работы. Если не обойтись без лекарств, то принимают спазмолитики не более 3 дней подряд, всего не дольше 10 дней в течение месяца. Лучше переносятся, меньше вызывают побочные эффекты комбинированные средства.
Торговые названия препаратов от боли в области головы:
- Мигренол Экстра;
- Седальгин-Нео;
- Мигренол ПМ;
- Пенталгин-Н;
- Спазмалгон;
- Темпалгин.
Сильные и умеренные головные боли при ВСД (вегето-сосудистой дистонии) нередко возникают на фоне колебаний артериального давления. Медикаментозную терапию назначают после курса общеукрепляющих и профилактических средств. Применяют элеутерококк, золотой корень, лимонник китайский.
Внимание! Общеукрепляющие и профилактические мероприятия эффективнее действуют на ранних, начальных стадиях болевого синдрома, онемения, вызванного стрессом.
Профилактика приступов:
- ограничение соленых, копченых и сладких продуктов питания;
- курс поливитаминов с минеральными веществами;
- смена видов деятельности;
- дыхательная гимнастика;
- лечебный массаж;
- полноценный сон;
- фитотерапия.
Для устранения головной боли при ВСД по гипотоническому типу используют Аскофен-П, Цитрамон П, Седальгин Нео. Антиоксидантное средство Мексидол усиливает эффект болеутоляющих препаратов, снижает их побочные действия. При беспокойстве, повышенной тревожности принимают в течение 10–14 дней транквилизаторы. Затем переходят на седативные средства.
Причины недомогания
Стресс не зло, это биологически нормальная реакция организма для защиты в опасных ситуациях. Отрицательная роль проявляется при постоянно высоких уровнях адреналина, норадреналина и кортизола.
Важно! Если надпочечники длительное время синтезируют повышенные количества гормонов стресса, то болевой порог снижается, нарушается внутренний баланс.
Появляются реакции вегетативной нервной системы, отвечающей за работу органов, функции всего организма. Первые физические признаки — боли головы после стрессов, высокое кровяное давление. Возникает дискомфорт в животе, спине.
Стресс и сон взаимосвязаны: первый вызывает стойкие нарушения второго. Нередко мешают уснуть синдромы — раздраженного кишечника, беспокойных ног. Они зачастую вызваны нервным перенапряжением.
Возможные последствия хронического стресса (состояния и заболевания)
| Сердечно-сосудистая система | Частый пульс, боли в области сердца. Повышение артериального давления. Сердечный приступ. |
| Мышцы | Головные боли. Напряжение в шее и спине. |
| ЖКТ | Боли в животе. Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. |
| Кожный покров | Повышенная потливость. Зуд, высыпания. Приступы озноба. |
| Иммунная система | Восприимчивость к инфекциям. Аллергия. Пищевая непереносимость. Ревматоидный артрит. |
| Нервная система, органы чувств | Головная боль при ВСД. Невралгии. Неврозы, депрессия. Подергивание век, шум в ушах. |
| Половая система | Нарушения потенции у мужчин, менструального цикла у женщин, снижение полового влечения, бесплодие. |
Появляются после стресса онемение левой руки, неприятные ощущения в плече и грудной клетке с той же стороны. Иногда на непродолжительное время отнимается одна сторона тела. Если исследование МРТ не обнаруживает микроинсультов, органических изменений, то это последствия нервных ситуаций.
Длительные нарушения сна провоцируют «синдром выгорания». Так называют тяжелое состояние с физическими и психическими жалобами, ухудшением работоспособности.
Лечение остеохондроза
Для оценки степени поражения позвоночника и риска развития осложнений вам требуется консультация врача-невропатолога. Необходим комплексный подход к снятию постстрессового обострения остеохондроза и облегчению вегетативных расстройств. Как правило, он включает назначение успокоительных препаратов (таких, как «Глицин», «Новопассит», «Нота», травяные сборы) в случае, если пациент жалуется на головные боли и головокружение, мышечные спазмы и ломоту в теле. Это облегчит проявление вегето-сосудистой дистонии, ведь ВСД — частый спутник остеохондроза. И хотя многие не воспринимают это заболевание серьезно, оно может иметь очень неприятные проявления. Вследствие сдавливания вегетативных волокон происходят скачки давления, могут возникать тахикардия, бессонница, приступы страха, снижение аппетита, эмоциональная подавленность и т.д.
В зависимости от стадии заболевания вам могут быть назначены противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, направленные на восстановление кровообращения, хондропротекторы для питания костной и хрящевой ткани, витамины. Также для предупреждения развития вегето-сосудистой дистонии, нервных и даже психических расстройств рекомендованы лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж.
С уважением, Ксения.
